血浆IL-33水平与心力衰竭的临床相关性分析

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目的:有研究证据显示白细胞介素33(Interleukin-33,IL-33)对心力衰竭具有一定的诊断和预测价值。本研究通过分析对比心力衰竭组和对照组血浆IL-33水平的差异,来进一步探讨血浆IL-33水平与心力衰竭的关系。方法:收集2020年6月至2021年10月期间于中国医科大学附属盛京医院第一心血管内科病房住院并诊断心力衰竭的患者91例作为研究对象。根据患者的超声心动图左室射血分数值将其分为:射血分数降低型心衰(Heart Failure with Reduced Ejection Fraction,HFr EF,EF<40%)组44例、射血分数中间值型心衰(Heart Failure with Mid-range Ejection Fraction,HFmr EF,EF 40-49%)组17例、射血分数保留型心衰(Heart Failure with Preserved Ejection Fraction,HFp EF,EF≥50%)组30例。选取同期于我院体检中心体检的相对健康人群30例作为对照组。收集所有入选对象的血液标本,采用ELISA法检测其血浆IL-33水平。采用一般线性模型单变量检验比较各组间IL-33水平的差异,如有差异,则进一步以LSD法进行事后多重比较。并采用Pearson或Spearman检验对3个心力衰竭亚组患者的IL-33水平和左室射血分数值、左室舒末内径值、NT-pro BNP值进行相关性分析。结果:一般线性模型单变量检验比较发现4个组间IL-33水平存在显著差异(P<0.05)。以LSD法进行事后多重比较结果则显示:与对照组相比,HFr EF组IL-33水平明显升高(406.68±59.83 pg/m L VS 298.23±53.27 pg/m L,P<0.05);HFmr EF组IL-33水平较为相近(308.99±63.86 pg/m L VS 298.23±53.27 pg/m L,P>0.05),HFp EF组IL-33水平则偏低(292.50±54.03 pg/m L VS 298.23±53.27 pg/m L,P>0.05),但HFmr EF组、HFp EF组与对照组间的差异未达到统计学意义。心衰各亚组间比较结果显示,HFr EF组患者血浆IL-33水平高于HFmr EF组(P<0.05)及HFp EF组(P<0.05),差异具有统计学意义,HFmr EF组患者血浆IL-33水平高于HFp EF组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示IL-33水平与左室射血分数值存在负相关关系(相关系数为-0.674,P<0.05),与左室舒末内径值存在正相关关系(相关系数为0.460,P<0.05),与NT-pro BNP值存在正相关关系(相关系数为0.301,P<0.05)。结论:HFr EF组患者血浆IL-33水平高于HFmr EF和HFp EF组及健康对照组。心力衰竭患者血浆IL-33水平与患者左室射血分数值呈负相关关系,与左室舒末内径值及NT-pro BNP值呈正相关关系。
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