导管接触性溶栓治疗下腔静脉滤器相关血栓的安全性和有效性分析

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目的:通过研究导管接触溶栓(Catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗下腔静脉滤器相关血栓形成(Inferior vena cava filter thrombosis,I VCFT)的效果(血栓直径、滤器取出率)及并发症(有无严重出血、症状性肺栓塞发生等),探讨CDT治疗IVCFT的有效性和安全性。方法:选取2020年1月至2021年1月河北医科大学第三医院血管外科收治的24例滤器相关血栓形成患者,所有患者均行CDT治疗,并获得随访资料。分析患者经CDT治疗后滤器内血栓的溶解率、下腔静脉通畅率以及出血、肺动脉栓塞等并发症的发生率。结果:所有滤器相关血栓患者均行CDT治疗,发现血栓中位时间3(2,11)d,溶栓时间72(72,114)h;使用尿激酶总量40.00(20.00,60.00)万U,复查下腔静脉造影结果示:血栓完全溶解16例(完全溶解率66.67%),未完全溶解患者5例,残留血栓直径(5.43±2.15)mm,溶栓后血栓直径明显缩小,差异有统计学意义(P<0.01),所有滤器均完整取出,24例患者获得随访,平均(11±2.4)个月。治疗期间无出严重出血、症状性肺栓塞发生;术后12个月下腔静脉通畅率为100%。结论:经CDT治疗后所有患者均达到滤器回收指征,治疗期间无严重并发症出现。因此,可认为CDT是滤器相关血栓的安全、有效的治疗方案。
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目的:了解老年股骨近端骨折术后动脉损伤并发症,讨论该并发症的临床诊治。方法:回顾性分析2016年11月至2019年11月河北医科大学第三医院创伤急救中心收治的10例老年股骨近端骨折术后动脉损伤病例,详细记录其骨折类型及手术方式,动脉损伤的症状、确诊的时间,动脉造影的发现和处理办法,患者的输血量以及服用阿司匹林、氯吡格雷或低分子肝素的情况和患者的预后。结果:10名患者的年龄是65-91岁,平均78.
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目的:探索更加科学的使用计算机断层扫描(CT)Hounsfield单位(HU)值来评估退变性脊柱侧弯患者的骨密度(BMD),识别退变性脊柱侧弯患者中未被双能X线吸收法(DXA)诊断的脊柱骨质疏松症。方法:收集自2020年6月至2021年6月我院因腰椎退行性疾病住院患者的临床资料,并根据术前腰椎X线片以及CT图像纳入退行性脊柱侧弯(DLS)组患者41例,对照组患者81例。采用DXA测量腰椎的T评分和
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目的:胫骨远端后踝骨折(PMFs)估计发生率约为0.5%-1%。胫骨远端后侧(后踝)对关节的稳定性和负荷转移有显著贡献,复位固定后踝骨折是必要的。后踝后面有较厚的跟腱和肌肉软组织覆盖,在显露后踝时,难以直接从后方显露和放置钢板及螺钉,胫骨远端内侧软组织肌肉覆盖薄,易于放置钢板,因此植入物的设计有待进一步改进。由此我们设计了一种特殊结构接骨板,由后内侧入路,接骨板由内侧伸入至后踝后方,以旋转螺钉孔为
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目的:系统评价纽扣缝线系统对比金属螺钉刚性固定在治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤中的临床疗效优劣,为医生的临床诊疗工作提供进一步循证参考依据。方法:通过计算机检索国内外数据库,查找各自从建库至2021年12月公开发表的关于对比纽扣缝线系统与金属螺钉固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤疗效的随机对照研究。两名独立研究员按照制定的纳入和排除标准进行文献筛选,资料提取和质量评价、偏倚风险评估,选择符合要
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以哌嗪和低纯度的二聚酸为原料合成二聚酸型聚酰胺HMA(热熔胶),考察了哌嗪和二聚酸掺量等对该HMA性能的影响。采用红外光谱(FT-IR)法、差示扫描量热(DSC)法对HMA的结构、玻璃化转变温度(Tg)和软化点等进行了表征,并分析了不同样品的拉伸强度和断裂伸长率等性能。研究结果表明:合成的产物是聚酰胺;随着哌嗪或二聚酸掺量的不断增加,HMA的Tg和软化点降低、拉伸强度下降,但断裂伸长率提高。
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