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在临床纯化脂肪抽吸物的过程中,通常会剔除其中的纤维结缔组织(以下简称纤维)以获得移植用的脂肪。然而,纤维中含有脂肪组织的细胞外基质,对组织和细胞具有结构支撑作用,其中的蛋白成分影响着细胞的迁移、增殖和分化;而且,脂肪组织的细胞外基质是基质血管成分(Stromal Vascular Fraction,SVF)的所在部位,其中的干细胞对脂肪移植后的脂肪新生及血管化具有重要作用。因此,理论上去除纤维将会影响脂肪移植物的存活质量和力学性能。然而,究竟纤维对移植物的影响如何至今仍无明确的体内外相关证据。目的:1、获取人来源脂肪抽吸物的纤维中蛋白成分、含量和SVF细胞数量等基础数据,为深入研究及机制探讨做数据准备。2、探究人脂肪与纤维按不同比例混合的移植物在裸鼠体内存活质量和力学性能的差异,为临床脂肪移植提供数据参考。方法:自患者腹部获取脂肪抽吸物,在肉眼下挑拣其中的纤维。Western blot和ELISA检测其中 Collagen Ⅰ,Laminin,Collagen Ⅳ,Fibronectin,Myosin 的表达及含量;胶原酶消化等体积的脂肪和纤维,计数并对比其中SVF细胞数量。将脂肪组(100%脂肪)、混合组(50%脂肪、50%纤维体积比)、纤维组(100%纤维)的0.3ml移植物分别注射至同一只裸鼠背部的3个不同部位,共注射27只,于注射后4、8、12周各处死9只,取移植物作以下检测:体积保留率、组织学染色和弹性模量。结果:纤维中含有 Collagen Ⅰ(5.122±4.581 μg/L)、Laminin(15.876±0.385 μg/L)、CollagenⅣ(4.488±4.822 μg/L)和 Fibronectin(10.55±8.403 μg/L)。脂肪中的 SVF细胞数量(1.27±0.45× 105/ml)高于纤维(3.42±1.34×104/ml),P<0.01。移植物的体积保留率:第4周,纤维组>混合组>脂肪组,各组间差异有统计学意义;第8周,纤维组>混合组>脂肪组,纤维组与脂肪组的差异有统计学意义,余组间的差异无统计学意义;第12周,各组间的差异无统计学意义。组织学染色:各时间点完整脂肪细胞评分:脂肪组>混合组>纤维组,脂肪组与混合组的差异无统计学意义,余组间差异有统计学意义。液化囊泡、纤维化及炎症评分:脂肪组>混合组>纤维组,各组间在各时间点的差异有统计学意义。毛细血管密度:第4、8周各组间差异无统计学意义;第12周,脂肪组>混合组>纤维组,各组间差异有统计学意义。弹性模量:第4周,脂肪组>混合组>纤维组,脂肪组与纤维组及混合组的差异有统计学意义;第8周,脂肪组>混合组>纤维组,脂肪组与纤维组的差异有统计学意义,余组间差异无统计学意义;第12周,各组间的差异无统计学意义。结论1、纤维主要成分为细胞外基质,含有Collagen I,Laminin,Collagen Ⅳ及Fibronectin四种蛋白,其SVF细胞数量较等体积脂肪少。2、纤维含量不影响移植物的远期体积保留率和弹性模量;纤维含量的增加减轻了移植物的纤维化和炎症反应程度,降低了脂肪囊泡、完整脂肪细胞数量和毛细血管密度。