目的:探讨《活幼心书》儿科病证的辨治特色,为临床提供参考。方法:以人民卫生出版社2006年6月新1版《活幼心书》为蓝本,对该书的医理论述、病证治验、方药运用等进行整理、归纳、分析,探讨其病证辨治特点。根据旧时儿科四大证及我国目前重点防治的小儿四病,结合卷中相关病证论述,选取相应章节,分别整理归纳其理法方药特色,并借助中医传承辅助系统对所选方药进行药物频数统计及组方规律分析,探讨其辨治儿科疾病的经验。选取百解散、琥珀抱龙丸、五苓散、四黄散等代表方剂,进行具体的分析论述。结果:1.本书的病证辨治特色可从其医理论述,辨病辨证、处方遣药等方面的灵活运用中反映出来,大致为以下几个方面:（1）四诊合参,尤重望诊;（2）提出先后缓急的证治原则,注重阶段、序贯治疗;（3）多遵脏腑辨证思路,补虚泻实,重视小儿肺脾肾之不足,用药多以解散表邪为先,注重先后天之本,调补脾肾;（4）注重气之升降出入,以调畅气机为要点;（5）强调三因制宜;（6）善用外治法,外治剂型多种,使用方式多样,用药精炼;（7）注重服药法;（8）提倡科学喂养,预防为主,防治结合,早期治疗,注重调护。2.在具体病证论治中,急惊风部分统计方剂21首,单药使用频次多者（大于所统方剂数量的20%）依次为:甘草、枳壳、大黄、人参、茯苓。多用补气、理气、清热泻火消积类药。3.慢惊风部分统计方剂15首,单药使用频次多者依次为:白术、甘草、人参、茯苓、陈皮、半夏、肉桂、丁香、南星。多用补气、理气、温化寒痰类药。4.疳证部分统计方剂14首,单药使用频次多者依次为:甘草、槟榔、使君子、人参、陈皮、茯苓、巴豆、青皮、当归。多用补气、理气、杀虫消积类药。5.丁奚部分统计方剂16首,单药使用频次多者依次为:甘草、陈皮、人参、槟榔、砂仁、青皮、莪术、丁香、白术、木香、三棱。多用补气、理气、活血类药。6.麻、痘部分统计方剂19首,单药使用频次多者依次为:甘草、人参、当归、肉桂、麻黄、白芍、川芎、赤芍。多用补气、补血、活血类药。7.咳嗽部分统计方剂14首,单药使用频次多者依次为:甘草、人参、半夏、桔梗、枳壳、赤茯苓、杏仁、川芎、白术、南星、茯苓、麻黄、柴胡。多用补气、理气、化痰止咳类药。8.诸泻部分统计方剂28首,单药使用频次多者依次为:甘草、陈皮、人参、砂仁、青皮、白术、木香、枳壳、厚朴。多用补气、理气、化湿类药。9.诸汗部分统计方剂15首,单药使用频次多者依次为:甘草、人参、茯苓、白术、陈皮、山药、半夏、枳壳。多用补气、理气、化痰类药。10.龟胸部分统计方剂6首,单药使用频次多者为:半夏、枳壳、甘草、南星、人参。多用理气、化痰类药。结论:1.《活幼心书》辨治儿科病证时,在四诊、辨证方法、治疗原则、治疗方法、选方用药、服药方法、疾病预防等方面均具有特色。2.结合相关医理论述及方药统计,本书论治急慢惊风者,注重调补脾胃,调畅气机。并急惊风用药注重泻热祛实,慢惊风偏于温补脾肾,温燥化痰。3.论治疳证及丁奚者,注重补虚泻实,杀虫消积之药与健脾益气之药兼用,并注重气血调畅,多用理气活血之品。4.论治麻、痘者,注重气血调和,顺应气机,通顺表里,多用益气和血,温通之物。5.论治咳嗽者,注重肺脾二脏,虚实两端,多用健脾益气及宣降肺气、止咳化痰之药。6.论治泄泻者,多用辛温行气之药,益气温中,理气运脾化湿。7.论治汗证者,总以脾胃为本,尤重理气,重视补脾益胃和中、燥湿理气。8.论治五软者,注重先后天不足,调补脾肾,气血双补。9.论治龟胸者,治以宽胸理气化痰。