目的：分析不同分组的近视性屈光参差青少年配戴角膜塑形镜后两眼眼轴长度的变化情况，探究角膜塑形镜对近视性屈光参差青少年两眼间眼轴长度差值的影响。
　　方法：回顾性分析2016年8月至2018年6月在温州医科大学附属眼视光医院门诊检查并符合以下标准的青少年儿童：①年龄9～16岁；②标准散瞳验光流程诊断近视，并且双眼最佳矫正视力≥1.0；③坚持配戴角膜塑形镜12个月（每晚配戴时间不小于8-10小时）；④既往无角膜接触镜配戴史；⑤无眼部疾病及外伤史；⑥无阿托品等控制近视的药物应用史；⑦无高血压、糖尿病等全身各系统疾病史；⑧符合近视性屈光参差的定义,⑨匹配相应样本量、年龄同时间段内双眼近视并都验配角膜塑形镜，双眼屈光度数相差0.25D以内的符合上述前7点标准的青少年。根据屈光参差的程度差异以及是否进行双(单)眼配戴的方式分别纳入：（1）单眼近视验配角膜塑形镜，另一只无需验配角膜塑形镜，双眼屈光参差＞1.00D，纳入单纯近视性屈光参差组，共计27名；（2）双眼近视并都验配角膜塑形镜，双眼屈光参差相差2.00D以上，纳入双眼复合近视性屈光参差高度组，共计20名；（3）双眼近视并都验配角膜塑形镜，双眼屈光参差相差在1.00D-2.00D之间，纳入双眼复合近视性屈光参差低度组，共计22名；(4)双眼均近视配戴角膜塑形镜且屈光度数相差0.25D以内的青少年纳入双眼近视无屈光参差组，共计25名。共计收集符合上述标准且完成角膜塑形镜验配的青少年人群94名的相关数据。比对分析四组青少年配戴角膜接触镜前后组内及组间两眼眼轴的变化情况以及双眼眼轴差值的变化情况。
　　结果：配戴角膜塑形镜1年后青少年的眼轴变化中，单纯近视性屈光参差组青少年，未配戴角膜塑形镜的眼睛眼轴长度戴镜前为23.92±0.87（mm）和戴镜1年后为24.43±0.89(mm)，眼轴长度变化差异有统计学意义，P＜0.001；双眼复合近视性屈光参差高度组青少年，低屈光度眼睛戴镜前眼轴长度为24.35±0.72（mm）和戴镜1年后为24.35±0.72（mm），眼轴长度变化差异有统计学意义，P＜0.001；双眼复合近视性屈光参差低度组青少年，低屈光度眼睛戴镜前眼轴长度为24.70±0.72（mm）和戴镜1年后为24.88±0.67（mm），眼轴长度变化差异有统计学意义，P＜0.01；双眼近视无屈光参差组青少年，双眼眼轴长度为25.25±0.61/25.25±0.61（mm）和戴镜1年后为25.28±0.63/25.28±0.61（mm）变化差异均无统计学意义，P＞0.05。四组青少年眼轴长度双眼间差值配戴角膜塑形镜1年前后的变化量中，单纯近视性屈光参差组：0.33±0.31（mm），P＜0.001，两眼间眼轴长度差值的变化差异有统计学意义；双眼复合近视性屈光参差高度组：0.19±0.15（mm），P＜0.001，两眼间眼轴长度差值的变化差异有统计学意义；双眼复合近视性屈光参差低度组：0.11±0.20（mm），P＜0.01，两眼间眼轴长度差值的变化差异有统计学意义；双眼近视无屈光参差组：-0.02±0.06（mm），P＞0.05，两眼间眼轴长度差值的变化差异无统计学意义。将四组青少年配戴角膜塑形镜1年前后双眼间眼轴长度差值的变化量两两进行比对，其差异均具有统计学意义，P＜0.01，且单纯近视性屈光参差组青少年戴镜1年前后双眼眼轴差值的变化量更显著。
　　结论：配戴角膜塑形镜对近视性屈光参差组青少年在起到显著防控眼轴增长作用的同时还能起到减少两眼间眼轴长度相差程度的积极作用。