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目的:研究环氧化酶-2(COX-2)、B细胞白血病/淋巴瘤-2基因(Bcl-2)和P53蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)组织和癌旁组织中表达情况,探讨COX-2、Bcl-2及P53蛋白在NSCLC的发生、发展中的作用以及三者间的相互关系。方法:应用免疫组化方法,检测72例NSCLC组织和癌旁组织中COX-2、Bcl-2及P53蛋白表达情况。结果:(1)COX-2、Bcl-2及P53蛋白在NSCLC组织中的表达显著高于癌旁组织。(2)COX-2蛋白在NSCLC组织中的表达与组织类型、分化程度、肿瘤大小、临床分期及淋巴结转移密切相关;在腺癌中的表达显著高于鳞癌,且随着肿瘤分化程度越低、肿瘤体积增大、分期越高及淋巴结转移增多,COX-2蛋白表达阳性率越高;而与年龄、性别和吸烟史无关。(3)Bcl-2蛋白在NSCLC组织中的表达与肿瘤大小、临床分期及淋巴结转移密切相关;随着肿瘤体积增大、分期越高及淋巴结转移增多,Bcl-2蛋白表达阳性率越高;而与年龄、性别、吸烟史、组织类型和分化程度无关。(4)P53蛋白在NSCLC组织中的表达与淋巴结转移密切相关,随着肿瘤淋巴结转移增多,P53蛋白表达阳性率越高;而与年龄、性别、吸烟史、组织类型、分化程度、临床分期及肿瘤大小无关。(5)COX-2、Bcl-2及P53蛋白在NSCLC中的表达密切相关,相关系数r分别为0. 323、0.324、0.479,p<0.05。结论:COX-2、Bcl-2、及P53蛋白在NSCLC组织中呈高表达,它们在非小细胞肺癌的发生、发展过程中起重要作用;COX-2、Bcl-2、及P53蛋白表达增高可能预示NSCLC肿瘤发展较快、病程较晚、存在淋巴结转移;而COX-2蛋白的高水平表达更多见于腺癌和低分化NSCLC;在NSCLC中COX-2、Bcl-2、及P53蛋白表达存在密切相关性,它们共同参与NSCLC的发生、生长、侵袭和淋巴结转移,有助于判断NSCLC的发展、淋巴结转移及其预后,同时也为NSCLC的预防和治疗提供了一定的理论依据。