【摘 要】
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目的:本研究通过检测脑出血患者发病初期血肿液及外周血血清中环氧二十碳三烯酸（EETs）含量,并观察患者临床表现及病情转归,进而分析彼此间相互关系,以期进一步探索HICH患者的病理生理机制及治疗靶点。方法:观察组来源于自2018年9月至2020年9月因高血压性脑出血（HICH）于我院NICU行微创引流治疗的患者,共纳入51例,同时收集于我院健康查体中心进行体检的49例健康者为对照组。观察组入院后通过
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目的:本研究通过检测脑出血患者发病初期血肿液及外周血血清中环氧二十碳三烯酸（EETs）含量,并观察患者临床表现及病情转归,进而分析彼此间相互关系,以期进一步探索HICH患者的病理生理机制及治疗靶点。方法:观察组来源于自2018年9月至2020年9月因高血压性脑出血（HICH）于我院NICU行微创引流治疗的患者,共纳入51例,同时收集于我院健康查体中心进行体检的49例健康者为对照组。观察组入院后通过立体定向软通道颅内血肿清除术取其血肿液,并于手术结束后30min内抽取患者外周肘静脉血,对照组抽取空腹外周肘静脉血。收集研究对象相关基线数据,包括一般资料:年龄、性别;个人史:吸烟史、饮酒史;既往史:高血压史、糖尿病史、冠心病史等;检验指标:术前外周血中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）。通过多田公式测量观察组手术前头颅CT所示脑组织出血量、水肿量,并评估术前GCS评分、NIHSS评分,术后3个月m RS评分。应用酶联免疫吸附剂测定（ELISA）法检测观察组血肿液、外周血和健康对照组外周血血清11,12-EETs水平,并根据GCS评分、NIHSS评分、出血量、水肿量、术后3个月m RS评分分别进行分组比较,采用spss21.0统计软件处理数据分析各组研究对象观察指标之间的差异,比较不同浓度11,12-EETs与患者病情之间的相关性。结果:（1）与对照组外周血11,12-EETs水平相比较,观察组外周血细胞因子水平升高;观察组血肿液较其外周血11,12-EETs水平升高,差别均具有显著统计学意义。（P=0.000）。（2）根据术前GCS评分分组,轻、中度意识障碍组（GCS13～15分;GCS9～12分）间血肿液11,12-EETs浓度水平无明显差异,重度意识障碍组（GCS3～8分）较轻、中度意识障碍组研究对象血肿液11,12-EETs浓度明显降低,差异显著,具有统计学意义,（P=0.013）。根据术前NIHSS评分分组,中度功能障碍组（NIHSS7～15分）较重度功能障碍组（NIHSS≥15分）血肿液11,12-EETs水平均值明显升高,差异有统计学意义,（P=0.026）。根据术前出血体积分组,中等量出血组（出血量15～30ml）与大量出血组（出血量>30ml）相比较血肿液11,12-EETs浓度水平无明显差异,（P=0.914）。根据术前脑组织水肿体积分组,少量脑水肿组（水肿体积≤17.86ml）与大量脑水肿组（水肿体积>17.86ml）相比较血肿液11,12-EETs浓度水平无明显差异,（P=0.482）。根据发病后3个月m RS评分分组,预后良好组（m RS1、2分）与预后不良组相（m RS3～5分）比较血肿液11,12-EETs浓度水平明显升高,差异有统计学意义,（P=0.037）。（3）观察组LDL、HDL、血糖、血小板与血肿液中11,12-EETs浓度无相关性。（4）观察组研究对象GCS评分、NIHSS评分、出血体积、水肿体积与患者NLR数值无相关性,发病后3月m RS评分与NLR比值呈正相关。结论:（1）患者脑出血后,血肿液中11,12-EETs高表达,且随着血肿液中11,12-EETs浓度的升高,患者神经功能障碍程度更轻;（2）患者发病时NLR数值越高,预后越差。
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目的:探讨基于磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）的影像组学预测模型在鉴别鼻腔鼻窦肿瘤良恶性中的价值。材料与方法:回顾性分析起自2006年03月至2019年06月期间青岛大学附属医院收治的共197例鼻腔鼻窦肿瘤患者,其中良性肿瘤患者为113例（男性75例,女性38例,平均年龄为54.7±14.1岁）,恶性肿瘤患者为84例（男性54例,女性30例,平均年龄为55
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