【摘 要】
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目的：通过对食管癌手术患者采用不同的颈部吻合方式，比较食管胃三角吻合术与传统圆形吻合术在胸腹腔镜下食管癌根治术术后吻合狭窄、吻合口瘘、反流性食管炎等术后并发症及术后生存状态的影响，探讨三角吻合术在食管癌手术治疗中的价值。 方法：采用回顾性方法，按照汕头大学第一附属医院患者入院顺序，将2016年6月至2018年3月期间共70例数可行手术治疗的食管癌患者（包括胸中段、下段食管癌患者），分为三角吻合组
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目的：通过对食管癌手术患者采用不同的颈部吻合方式，比较食管胃三角吻合术与传统圆形吻合术在胸腹腔镜下食管癌根治术术后吻合狭窄、吻合口瘘、反流性食管炎等术后并发症及术后生存状态的影响，探讨三角吻合术在食管癌手术治疗中的价值。
方法：采用回顾性方法，按照汕头大学第一附属医院患者入院顺序，将2016年6月至2018年3月期间共70例数可行手术治疗的食管癌患者（包括胸中段、下段食管癌患者），分为三角吻合组和传统圆形吻合组。观察两组食管癌患者术后恢复出院时间、住院期间死亡率、术后吻合口瘘、术后吻合口狭窄、术后反流性食管炎情况、术后钡餐情况、术后吻合口大小情况。
结果：三角吻合组与圆形吻合组两组患者的一般临床资料差异无明显统计学意义（P>0.05）。两组食管癌患者在病理分期、术前新辅助化疗、肿瘤大小、肿瘤生长位置、肿瘤侵袭、围手术期准备、术前基础疾病、手术方式之间无明显统计学意义（P>0.05）。各组患者均达到RO切除。术后石蜡病理诊断上切缘、下切缘均为阴性。术中并发症、心脑血管并发症、肺部呼吸道并发症等方面差异上无明显统计学意义（P>0.05）。三角吻合组与传统圆形吻合组术后吻合口瘘上发生概率为5.71%（2/35）和8.57%（3/35），差异无明显统计学意义（P=0.213）。
吻合口狭窄发生率为三角吻合组0%（0/35），传统圆形吻合组为14.2%（5/35）（P=0.018）,同期比较，具有明显统计学意义。
结论：在胸腹腔镜下食管癌根治术中，运用食管-胃三角吻合技术可以明显降低术后食管吻合口狭窄并发症，是一种值得推广、安全、有效的吻合技术。
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