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目的:评估Salter骨盆截骨联合股骨截骨术治疗Tonnis Ⅱ度发育性髋关节脱位的疗效。
方法:采用回顾性病例分析2010年1月至2015年12月期间我院采用Salter骨盆截骨联合股骨截骨术一期手术治疗Tonnis Ⅱ度发育性髋关节脱位患儿28例(33髋),并与单纯Salter截骨术治疗的24例(24髋)进行比较。
结果:52例患儿均得到随访,平均26.8个月(12~64月)。末次随访时,Salter截骨联合股骨截骨术组:髋臼指数(acetabular index,AI)为18.1±5.2°;中心边缘角(center edge angle,CE角)为36.3± 36.1°;Sharp角为41.4±4.7°。单纯Salter截骨术组:AI为15.7± 4.8°;CE角为37.8±11.6°;Sharp角为40.1±5.0°。Salter截骨联合股骨截骨术组和单纯Salter截骨术组中分别有2髋(2/33)和6髋(6/24)发生股骨头坏死,差异有统计学意义(?2=4.131,P=0.042)。根据Severin 影像学评价标准,Salter截骨联合股骨截骨术组:优 15髋、良 11髋、可 6髋、差 1髋,单纯Salter截骨术组:优 5髋、良 14髋、可 5髋、差 0髋,差异无统计学意义(Z=-1.277,P=0.202)。根据McKay髋关节功能评价标准,Salter截骨联合股骨截骨术组:优 17髋、良 11髋、可 5髋、差 0髋,单纯Salter截骨术组:优 13髋、良7髋、可 4髋、差 0髋,差异无统计学意义(Z=-0.107,P=0.915)。
结论:Salter截骨联合股骨截骨是治疗Tonnis Ⅱ度发育性髋关节脱位的有效方法,联合股骨截骨可减少股骨头坏死发生率。
方法:采用回顾性病例分析2010年1月至2015年12月期间我院采用Salter骨盆截骨联合股骨截骨术一期手术治疗Tonnis Ⅱ度发育性髋关节脱位患儿28例(33髋),并与单纯Salter截骨术治疗的24例(24髋)进行比较。
结果:52例患儿均得到随访,平均26.8个月(12~64月)。末次随访时,Salter截骨联合股骨截骨术组:髋臼指数(acetabular index,AI)为18.1±5.2°;中心边缘角(center edge angle,CE角)为36.3± 36.1°;Sharp角为41.4±4.7°。单纯Salter截骨术组:AI为15.7± 4.8°;CE角为37.8±11.6°;Sharp角为40.1±5.0°。Salter截骨联合股骨截骨术组和单纯Salter截骨术组中分别有2髋(2/33)和6髋(6/24)发生股骨头坏死,差异有统计学意义(?2=4.131,P=0.042)。根据Severin 影像学评价标准,Salter截骨联合股骨截骨术组:优 15髋、良 11髋、可 6髋、差 1髋,单纯Salter截骨术组:优 5髋、良 14髋、可 5髋、差 0髋,差异无统计学意义(Z=-1.277,P=0.202)。根据McKay髋关节功能评价标准,Salter截骨联合股骨截骨术组:优 17髋、良 11髋、可 5髋、差 0髋,单纯Salter截骨术组:优 13髋、良7髋、可 4髋、差 0髋,差异无统计学意义(Z=-0.107,P=0.915)。
结论:Salter截骨联合股骨截骨是治疗Tonnis Ⅱ度发育性髋关节脱位的有效方法,联合股骨截骨可减少股骨头坏死发生率。