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目的：通过对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清中脑钠肽(BNP)的浓度、心衰计分、中医证候积分、心功能分级、6分钟步行试验距离等指标的监测,观察参芪利心汤治疗CHF的临床疗效并探讨其作用机制。方法：选择60例CHF患者并随机分为治疗组和对照组,对照组给予西医标准抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予参芪利心汤150m1,日2次口服。观察治疗前后的中医证候积分、心衰计分、心功能分级情况,采用酶联免疫法监测治疗前后两组患者血清中BNP浓度的变化,参照verabittner报道的方法观测两组患者6分钟步行试验距离、测量EF等心功能指标在治疗前后的变化情况,以观察参芪利心汤治疗CHF的疗效。结果：1.两组患者治疗后心功能分级,lee氏心衰计分、中医证候积分、地高辛停减率均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)；组间比较则显示治疗组明显优于对照组(P<0.05)。2.两组治疗前后比较,患者的6分钟步行试验距离及EF等心功能指标均有明显改善,差异有统计学意义；而治疗后组间比较结果提示治疗组明显优于对照组(P<0.05)3.两组治疗前后比较,血清BNP含量方面均有显著性差异,其中治疗组在降低BNP方面优于对照组,组间比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论：1、参芪利心汤可明显改善CHF患者心功能分级水平,降低Lee心衰积分和中医证候积分,提高左室射血分数,说明本方具有良好的改善心功能的作用。2、参芪利心汤可降低CHF患者血清B型脑钠肽(BNP)的含量,起到保护心肌的作用。3、以“益气温阳、活血利水”为基本治法的参芪利心汤是治疗CHF的有效方剂。4、中西医结合治疗较单纯西药治疗可以更好的减少甚至停用洋地黄制剂,有更好的临床安全性及依从性。