目的:观察铺灸八髎穴对治疗肾气不足型小儿遗尿的临床疗效,探讨其在改善中医证候方面的独特优势,为其临床应用提供依据。方法:本课题共收入患儿60例,随机分为铺灸组和西药组,每组30例。铺灸组在八髎穴处施以铺灸疗法,西药组则采用口服弥凝片(醋酸去氨加压素)治疗。共治疗8周,3个月后随访。于治疗前、后分别评价两组患儿的中医证候积分、临床疗效,分析铺灸八髎穴对本病的疗效及中医证候的调节,治疗结束3月后进行随访,观察患儿的复发情况。结果:(1)主要症状方面:在改善主要症状遗尿程度及睡眠深度方面,治疗后两组均明显优于治疗前(P(27)0.05),表明两种治疗方法均能缓解患儿遗尿程度和睡眠深度;但组间比较发现,两种疗法并无统计学差异,(P(29)0.05)。(2)次要症状方面:在改善患儿面色、神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软等次要症状方面,两组治疗后均较治疗前改善,有统计学差异(P(27)0.05);此外,组间比较发现,铺灸组优于西药组(P(27)0.05),表明铺灸八髎穴能够有效改善患儿的面色、神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软等症状,且作用明显优于西药组。(3)证候总积分方面:组内比较两组均有统计学意义(P(27)0.05),表明两种疗法均能改善遗尿患儿的证候总积分;组间比较发现两种治疗方法在改善遗尿患儿证候总积分方面没有统计学差异(P(29)0.05)。(4)临床疗效方面:铺灸组共纳入30例患儿,治疗期间脱落1例,痊愈3例(10.34%),显效14例(48.28%),有效8例(27.59%),无效4例(13.79%),总有效率86.21%;西药组共纳入30例,治疗期间脱落2例,痊愈3例(10.71%),显效15例(53.57%),有效5例(17.86%),无效5例(17.86%),总有效率82.14%。分析两种疗法的临床疗效差异,无统计学意义(P(29)0.05),表明铺灸八髎穴治疗小儿遗尿有效,与口服弥凝片相比,临床疗效无差异。(5)遗尿复发情况:治疗结束3月后随访,铺灸组复发3例(10.34%),西药组复发10例(35.71%),分析两组患儿复发情况,铺灸组复发情况低于西药组(P(27)0.05),说明铺灸八髎穴具有较好的长期疗效。(6)不良反应:两组均无明显不良反应。结论:铺灸八髎穴与口服弥凝片在治疗小儿遗尿方面的临床疗效相当,均能改善遗尿患儿的主要症状;然而铺灸八髎穴在改善遗尿患儿次要症状方面明显优于口服弥凝片;此外,铺灸组复发率低于西药组,铺灸疗法在改善小儿遗尿方面的长期疗效更持久;且两组均无明显不良反应,表明铺灸疗法安全有效。因此铺灸八髎穴可有效治疗肾气不足型遗尿症患儿,可明显改善患儿的临床症状及精神状态,不易复发且安全无不良反应。