【摘 要】
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目的：检测血清YKL-40和C反应蛋白(CRP)在单纯阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及OSAHS合并冠心病(CHD)患者中的变化，探讨炎症与OSAHS及其合并CHD的关系。 方法：选取我
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目的：检测血清YKL-40和C反应蛋白(CRP)在单纯阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及OSAHS合并冠心病(CHD)患者中的变化，探讨炎症与OSAHS及其合并CHD的关系。 方法：选取我院就诊的OSAHS患者51例，其中单纯OSAHS组(n=38)，OSAHS合并CHD组(n=13)，另选15例年龄和体重指数匹配的健康者作为对照组。对18例重度OSAHS患者进行一夜持续气道内正压(CPAP)治疗。ELISA法测定血清YKL-40及CRP浓度。采用方差分析及Pearson相关性分析进行统计学处理。配对t检验比较CPAP治疗前后指标变化。 结果：OSAHS组及OSAHS合并CHD组患者YKL-40、CRP水平分别为[(56.11±18.68) ng/ml,(1.74±0.76) mg/l]和[(79.54±11.67) ng/ml,(3.40±0.71) mg/l]，均高于对照组[(28.74±8.21) ng/ml，(0.60±0.16) mg/l)]（P值均＜0.01），且OSAHS组及0SAHS合并CHD组之间也有明显差异(P＜0.01);OSAHS各亚组间YKL-40及CRP水平存在差异，且与OSAHS严重程度成正比;OSAHS组及0SAHS合并CHD组患者血清YKL-40、CRP分别与AHI呈正相关（r值分别为0.730，0.848和0.654，0.641，P值均＜0.01），与miniSp02间呈显著负相关（r值分别为-0.683，-0.759和-0.686，-0.674，P值均＜0.01）。CPAP治疗前YKL-40及CRP水平为(68.98±14.80 ng/ ml，2.35±0.48 mg/l)，高于治疗后水平(57.27±12.5 ng/ ml，1.56±0.38 mg/l)。 结论：YKL-40及CRP水平升高与OSAHS及OSAHS并发CHD密切相关，血YKL-40及CRP水平与OSAHS严重程度有关，CPAP治疗可以降低血清YKL-40水平，0SAHS相关的炎症反应可能与动脉粥样硬化的发生、发展有关，YKL-40及CRP等炎症因子水平的升高可能是0SAHS合并冠心病及心血管系统疾病的重要因素。
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