【摘 要】
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目的:肺动脉压力（Plmonary artery pressure,PAP）在房颤（Atrial fibrillation,AF）发生发展中的作用复杂,并且对持续性房颤（Persistent AF,PeAF）的影响尚不清楚。我们目前研究了PAP与PeAF患者导管射频消融术（Radiofrequency catheter ablation,RFCA）后复发之间的关系,同时比较了沙库巴曲缬沙坦（Sac
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目的:肺动脉压力（Plmonary artery pressure,PAP）在房颤（Atrial fibrillation,AF）发生发展中的作用复杂,并且对持续性房颤（Persistent AF,PeAF）的影响尚不清楚。我们目前研究了PAP与PeAF患者导管射频消融术（Radiofrequency catheter ablation,RFCA）后复发之间的关系,同时比较了沙库巴曲缬沙坦（Sacubitril/valsartan,SV）与缬沙坦（Valsartan,V）治疗PeAF消融术后的疗效,并探讨其作用机制。方法:选取了2018年6月至2019年6月于我院就诊,同时行RFCA的149名PeAF患者。将患者随机分为SV组和V治疗组,治疗并随访12个月。采用多普勒超声心动图和右心导管（Right heart catheterization,RHC）测量PAP和其他心脏参数。结果:两个治疗组患者基线PAP没有显著差异,而消融1年后房颤复发组和非复发组患者PAP差异有统计学意义（30.2±6.46mm Hg vs 27.2±5.64mm Hg,P=0.008）。截止点分析显示PAP＞28 mm Hg的AF复发率较高（AUC=0.648,95%CI 0.546-0.750）。Cox回归分析显示肺动脉压力高是PeAF复发的独立预测因子（调整危险比1.06;95%可信区间1.01-1.11;P=0.012）。与V组相比,SV组消融1年后PAP显著降低（29.8±6.37 mm Hg vs 26.4±5.27 mm Hg,P＜0.001）,且明显改善左房重构,表现为左房内径（left atrial dimension,LAD,P3＜0.001,P4=0.005）、左房容积指数（Left atrial volume index,LAVI,P3＜0.001,P4=0.005）较小。结论:PAP升高是PeAF患者消融后AF复发的独立预测因素。SV可降低PAP,改善心房重塑,从而可能降低AF复发。
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【目的】通过比较幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori,HP）感染阴性的浅表性胃炎、胃癌前病变及胃癌患者代谢综合征（metabolic syndrome,Met S）相关指标的差异性,探讨代谢综合征及其包含代谢因素与HP感染阴性的胃癌发生发展风险的相关性。【方法】选取2015年1月至2020年9月在浙江大学医学院附属第一医院行胃镜检查或手术切除治疗的住院患者作为研究对象,同时选取同期
近年来,研究表明航空发动机传统的基于Min-Max选择逻辑的过渡态控制方法具有一定的保守性,并且发动机的控制量得不到充分利用,与此同时,模型预测控制（MPC）以其可以显式处理系统约束以及控制精度高的特点在航发控制领域得到了越来越多的关注,但是MPC最大的缺点就是反复的进行在线迭代求解,导致计算量大,无法满足发动机控制系统快速响应的要求,针对该点,本文展开航空发动机MPC的快速求解算法研究。首先,从
研究目的:近年来很多研究提示了幽门螺杆菌和糖尿病之间可能存在的关联,但是在这两者之间的关系仍然存在很多的争议点。本研究试图从糖尿病对幽门螺杆菌根除治疗效果的影响以及幽门螺杆菌根除治疗对糖尿病患者血糖控制的影响这两个方面来阐述着两种疾病之间的内在联系。研究方法:我们在Pub Med,Cochrane,Web of Science和Embase（截止至2020年4月23日）上系统地检索了幽门螺杆菌根除
铝锂合金作为新一代飞机蒙皮结构材料,在飞机全寿命服役运营过程中受到的损伤会降低飞机结构服役寿命,增加安全隐患。本文关注生产制造环节中出现的误差孔损伤与运营过程中外物撞击剐蹭引起基体暴露的冲击腐蚀耦合损伤,研究了2198-T8铝锂合金疲劳损伤行为,以期客观评价航空铝锂合金耐损伤性能、进行损伤情况与剩余寿命的评估。在误差孔损伤方面,主要针对实际生产过程中人工锪孔造成的椭圆打孔、倾斜打孔情况,研究了此类
随着民航业飞速发展,民航污染物排放问题备受关注,航空发动机向低NOx排放方向发展。贫油直射燃烧室（Lean Direct Injection,LDI）是一种新型低NOx排放燃烧技术,通过降低燃烧室油气比实现降低NOx排放,而其贫燃特性导致易发生热声耦合现象,因此本文将对LDI燃烧室的热声耦合现象进行研究。本文提出基于URANS和稳态扩散火焰模型的热声耦合预测方法,在燃烧室中设置若干动态压力监测点,
背景:右心室起搏被认为导致了两个心室在电活动及机械活动的不同步、不协调,对心脏结构和左心室收缩功能产生严重的副作用,而在生理性起搏则未见到这种不利影响。最新发布的欧洲心脏病协会关于心力衰竭诊治的指南中也对心脏再同步化治疗的指征做出了相应的推荐。然而,对于慢性右心室起搏引发的心力衰竭,包括射血分数中间范围或保留的心衰患者,升级成心脏再同步化治疗能否改善病人的预后,并获取和初次接受心脏再同步化起搏治疗
航空运输业属于高耗能行业,航空燃油效率不仅直接影响着航空公司的经营业绩和盈利水平,在未来也将是一个必须满足一定条件的适航标准。但相关研究大多数纯粹地针对燃油的消耗量展开研究,而非更能反映绩效的燃油效率,且关于风对燃油效率的影响的相关研究在现阶段有所缺失。基于以上的研究背景,本文的主要工作是:首先,对QAR数据进行了数据清洗,提取出了相关的飞行参数,对QAR数据的飞行阶段进行了划分,并对各飞行阶段内
随着全球肥胖及其并发症的发病率持续上升以及对创新型治疗手段的迫切需求。深入了解新生的脂肪形成对于利用这些脂肪细胞的可能至关重要。在这里,我们提出了一个想法,即通过他莫昔芬诱导Kit-Cre ER;Rosa26-RFP小鼠Cre ER-Lox P重组后,在生理状态下,c-Kit+祖细胞可以在成年后分化为棕色或米色脂肪细胞,而不能分化为白色脂肪细胞。此外,c-Kit衍生的脂肪细胞数量在他莫昔芬诱导后4
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背景和目的非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）是全世界最常见的肝病之一,近年全球NAFLD患病率已达到25%,且其发病率仍逐年升高。流行病学研究显示,超重和肥胖是导致NAFLD的重要危险因素。研究发现,NAFLD患者血清氨基酸水平呈显著改变。天冬氨酸（aspartic acid,ASP）作为常见的非必需氨基酸,对于蛋白质的生产以及嘌呤