【摘 要】
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目的:通过统计急性缺血性中风（中经络）患者的临床资料,开展对中医证型与OCSP分型、检验指标（UA、SCr、Hcy、TG、LDL-C、Apo A1）的相关性探究。将中医的“证”与西医的“病”相比较,联合实验室指标,为中医辨证提供现代诊疗依据,以期更加科学的诊治缺血性中风。方法:筛选2019年12月至2021年12月于河南中医药大学第一附属医院脑病医院住院的225例缺血性中风（中经络）急性期患者,采
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目的:通过统计急性缺血性中风（中经络）患者的临床资料,开展对中医证型与OCSP分型、检验指标（UA、SCr、Hcy、TG、LDL-C、Apo A1）的相关性探究。将中医的“证”与西医的“病”相比较,联合实验室指标,为中医辨证提供现代诊疗依据,以期更加科学的诊治缺血性中风。方法:筛选2019年12月至2021年12月于河南中医药大学第一附属医院脑病医院住院的225例缺血性中风（中经络）急性期患者,采录基本信息、既往史、UA、SCr、Hcy、TG、LDL-C、Apo A1结果、中医证型、OCSP分型等资料。录入SPSS 26.0软件,进行统计分析,对基于OCSP分型的缺血性中风（中经络）急性期患者,研究其中医证型与检验指标（UA、SCr、Hcy、TG、LDL-C、Apo A1）的相关性。结果:1.225例患者中女性70例,男性155例,平均年龄（62.26±10.642）。总体患者中吸烟57例、饮酒49例,高血压病史197例、糖尿病史88例、冠心病史51例、高脂血症12例。2.225例患者中医证型分布结果,风痰阻络证129例＞气虚血瘀证61例＞风火上扰证21例＞阴虚风动证14例。风痰阻络证为缺血性中风（中经络）急性期患者常见中医证型。危险因素中,中医证型与饮酒史具有显著性差异（P＜0.05）,与高血压史、糖尿病史、冠心病、高脂血症、吸烟不具有显著性差异（P＞0.05）。3.225例患者OCSP分型分布结果,PACI型89例＞POCI型86例＞TACI型25例≥LACI型25例。前后循环梗死分布结果,ACI型（61.77%）＞PCI型（38.22%）。不同OCSP分型患者4种中医证型分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。多重比较结果显示,TACI与LACI分型、PACI与POCI分型、LACI与PACI分型、LACI与POCI分型患者中医证型分布的差异均有统计学意义（P＜0.05）;TACI与PACI分型、TACI与POCI分型患者中医证型分布的差异无统计学意义（P＞0.05）。OCSP分型与中医证型的相关性具有统计学意义（P＜0.05）。4.各中医证型,检验指标水平是否存在差异,经Kruskal-Wallis H检验,血SCr、Apo A1水平有显著性差异（P＜0.05）,风火上扰证患者SCr水平显著高于风痰阻络证、气虚血瘀证（P＜0.05）;风痰阻络证Apo A1水平水平最高。UA、Hcy、TG、LDL-C水平在中医证型间不存在差异（P＞0.05）。5.前后循环梗死间,检验指标水平是否存在差异,经Mann-Whitney U检验,UA、SCr水平有显著性差异（P＜0.05）,ACI型UA、SCr水平高于PCI型,Hcy、TG、LDL-C、Apo A1水平不存在差异（P＞0.05）。6.各中医证型,检验指标间两两有无相关性,结果风痰阻络证UA与SCr、UA与TG、SCr与Hcy、UA与LDL-C、TG与LDL-C具有显著正相关,Apo A1与Hcy具有显著负相关;气虚血瘀证UA与SCr、SCr与Hcy、Apo A1与LDL-C、TG与LDL-C具有显著正相关,UA与Apo A1具有显著负相关;风火上扰证UA与SCr、SCr与Hcy、SCr与LDL-C、TG与LDL-C具有显著正相关;阴虚风动证UA与SCr具有显著正相关。结论:1.不同OCSP分型,缺血性中风（中经络）急性期患者,各中医证型病例数构成比不同,西医的“病”与中医的“证”之间具有一定相关性。2.基于OCSP分型,缺血性中风（中经络）急性期患者,不同中医证型血SCr、Apo A1水平有显著性差异,血UA、Hcy、TG、LDL-C水平不存在差异。3.基于OCSP分型,缺血性中风（中经络）急性期患者,不同中医证型的检验指标（SCr、Apo A1、UA、Hcy、TG、LDL-C）两两相关性结果存在差异,实证证型（风痰阻络证、风火上扰证）代谢指标UA、SCr、Hcy水平在不同程度上与生化血脂指标TG、LDL-C有一定的相关性,虚证证型（气虚血瘀证、阴虚风动证）无此相关结果。
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