基本医疗保险是保障和改善民生的重要抓手,随着我国基本医疗保险基金收支规模不断扩大,参保人群实现全覆盖,人民群众对基本医疗保险的关注度越来越高,党的十八大以来,我国也不断推进医疗保险制度改革精细化发展,提高医疗保障水平,破解解决群众“看病难、看病贵”的问题。但是过度医疗、挂床住院、串换药品、重复参保等造成医保基金浪费的问题仍频繁发生,医保政策未有效落地的现象依然存在,所以为了更好地保障群众健康,提升人民获得感,需要加强医保基金监管,保证医保基金安全高效、医保政策有效落实,“十四五”全民医疗保障规划中也明确提出要提高医保资金效能,加强医保基金监管。审计作为党和国家监督体系的重要组成部分,有责任和义务为医保基金运行管理提出机制性体制性建议,促进医保基金保值增值,但是传统的医保基金财务收支审计仅能提高鉴证信息的真实性,揭露并查处违法违规问题,能够发挥的作用有限,所以根据我国国情开展结合型的基本医疗保险基金绩效审计成为必然要求。本文运用文献研究法和案例分析法,将基本医疗保险基金作为单独的研究对象,探索结合型的绩效审计模式,将财务收支审计与绩效审计有效结合,为审计人员开展基本医疗保险基金绩效审计提供思路借鉴。首先本文对绩效审计、基本医疗保险基金绩效审计相关文献进行分类梳理和评述,介绍本文涉及的基本概念,以公共受托经济责任理论、新公共管理理论和政府绩效管理理论为理论基础;其次总结分析我国基本医疗保险基金绩效审计现状,包括介绍基金收支及参保情况,总结审计署开展基本医疗保险基金审计项目的政策、内容和难点;再次,明确了基本医疗保险基金绩效审计框架,以此为基础对C市基本医疗保险基金绩效审计按审计流程分析准备、实施、后续审计阶段的情况和不足之处;最后提出优化基本医疗保险基金绩效审计的路径,通过加强绩效审计人员队伍建设,提高绩效审计信息化水平,完善绩效审计法律规章和绩效审计指引,提高绩效审计评价指标体系构建的科学性,加强绩效审计成果运用、监督与问责并重能够改善基本医疗保险基金绩效审计的效果。