【摘 要】
：
[目 的]评价磁共振相位对比电影法（Phase Contrast Cine Magnetic Resonance Image,PC-MRI）量化液体流动的可靠性、精确性和可重复性,探讨速度编码（Velocity Encoding,VENC）以及感兴趣区（Region Of Interest,ROI）对测量结果的影响,提出VENC的设置参考范围及ROI的勾画原则,并指导利用PC-MRI对正常成人中脑
论文部分内容阅读
[目 的]评价磁共振相位对比电影法（Phase Contrast Cine Magnetic Resonance Image,PC-MRI）量化液体流动的可靠性、精确性和可重复性,探讨速度编码（Velocity Encoding,VENC）以及感兴趣区（Region Of Interest,ROI）对测量结果的影响,提出VENC的设置参考范围及ROI的勾画原则,并指导利用PC-MRI对正常成人中脑导水管脑脊液（Cerebrospinal Fluid,CSF）的动力学特点进行研究。[方 法]自制简化液体流动圆管模型模拟CSF单向流动,设置断面平均流速（V实）=1.031cm/s-3.731cm/s,在荷兰 Philips Ingenia 3.0T磁共振扫描仪上采用PC-MRI序列扫描,VENC设为V实的1.2-50.0倍。在飞利浦后处理工作站根据相位图卷褶伪影所占圆管截面积的比例进行视觉量化评分,并测量有卷褶伪影组和无卷褶伪影组圆管的平均速度及流量,记录绝对值,计算测量误差。利用RadiAnt DICOM Viewer（64 bit）软件在相位图上测量圆管速度信号和周围背景噪声信号来计算速度-噪声比。对V实=1.326cm/s,VENC=5.0倍的2号圆管重复测量十次,每次紧贴管内壁重新勾画ROI,比较测量值与实际值。选择V实=3.731cm/s,VENC=5.0倍的6号圆管,勾画不同大小及位置的ROI,比较测量速度值。选取成人志愿者15例,行常规MRI检查了解颅内情况后采用PC-MRI序列,设置VENC=15cm/s,垂直定位于中脑导水管中间部,进行定性观察和定量测量。无卷褶伪影组的测量值和速度-噪声比在多组间的比较均采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD检验。以统计结果P＜0.05有统计学意义。[结 果]1.模型部分:（1）圆管内液体流动方向与编码方向一致,相位图为高信号,反之为低信号;液体流速均匀,速度-时间曲线基本为一条直线。（2）VENC=1.2倍,所有圆管见相位卷褶伪影,评分2分;VENC=2.0倍、2.3倍,部分圆管见相位卷褶伪影,评分0-1分;VENC=2.4-50.0倍,所有圆管均未见相位卷褶伪影,评分0分。（3）有卷褶伪影组测量误差高达97.87%,结果无效;无卷褶伪影组各组间V测比较及Q测比较均无统计学差异（P＞0.05）,平均测量误差＜5.20%,结果有效且精确度高。（4）速度-噪声比在无卷褶伪影组之间比较有统计学差异（P＜0.05）,VENC=50.0倍时速度-信噪比明显减低、相位图圆管与周围背景分辨不清。（5）V实=1.326cm/s,VENC=5.0倍,2号圆管的十次测量值没有显示出明显波动,可重复性好。（6）测量的速度值随着ROI的大小和位置不同而改变,越靠近圆管中央速度越快,中央最快速度约为全断面平均速度的2倍。2.临床部分:15名志愿者PC-MRI检查中脑导水管CSF呈与心脏搏动相关的双向节律性流动,Vpeak=6.792±1.670cm/s,截面积=5.953±1.105mm2。[结 论]1.选择合适的VENC并准确勾画ROI的前提下,PC-MRI对流速、流量测量精确度高、可重复性好。2.利用PC-MRI对圆管内层流液体进行定性及定量研究时,VENC可设置的参考范围为峰值速度的1.2-25倍（或断面平均速度的2.4-50.0倍）,推荐VENC设置为峰值速度的1.5-2.5倍（或断面平均速度的3.0-5.0倍）。3.利用PC-MRI进行定量测量,勾画ROI应紧贴内壁,以此最大程度接近真实面积。4.临床利用PC-MRI量化研究,要充分考虑流体力学理论的适用范围,若存在病理情况,应选择更高的VENC。
其他文献
[目 的]了解云南大理白族自然人群糖尿病前期、糖尿病的患病情况,糖尿病患者关于糖尿病的知晓率、控制率和治疗率。探讨白族自然人群一般人口学特征、生活行为方式和膳食与糖尿病前期、糖尿病的关系。[方 法]本研究依托西南区域自然人群队列研究（中国多民族队列,CMEC）,采用多阶段分层整群抽样方法,选择云南大理州鹤庆县30-79岁白族自然人群进行调查,共计纳入6167人进行问卷调查、体格检查及实验室检测。问
[目的]应用Griffiths发育评估量表中文版（Griffiths Development Scales-Chinese Edition,GDS-C）评估HIV暴露未感染婴幼儿神经心理发育,比较HIV感染母亲所生未感染婴幼儿和健康母亲所生婴幼儿神经心理发育水平,探究HIV暴露与子代神经心理发育迟缓的关系。[方法]选取2019年6月～2020年12月在云南省4家妇幼保健院专案管理的HIV感染母亲所
[目的]精神分裂症（Schizophrenia,SZ）作为一种常见的重型精神疾病,其病因和发病机制目前尚不清楚。本研究利用生物信息学技术结合分子生物学实验方法,对炎症因子介导的SZ患者外周血中miRNAs及可能存在的上游靶向调控的转录因子进行预测和表达水平的研究,评估作为生物标志物诊断精神分裂症的潜在价值,并探索相关生物学功能,为精神分裂症的机制研究和预防诊治提供新的思路。[方法]（1）从公共数据
[目的]通过分析急性缺血性脑卒中患者的临床特征及基于双源CT灌注成像的影像学资料,探讨CT灌注成像对急性缺血性脑卒中患者90天预后评估的价值。[方法]筛选2021年1月至2021年9月玉溪市人民医院脑血管病科连续收治并在48小时内行双源CT灌注成像的急性缺血性脑卒中患者71例。收集患者的基本临床资料以及CT灌注成像各参数（CBF、CBV、MTT、Tmax、梗死体积）,并计算求得相对值（rCBF、r
[目 的]通过多普勒超声测量休克患者被动抬腿（passive leg raising,PLR）前后颈动脉校正流动时间的变化,与脉搏指示连续心输出量（pulse indicator continous cardiac output,PiCCO）监测系统对照,探讨颈动脉校正流动时间在休克患者容量反应性评估中的价值。[方 法]本研究采用前瞻性观察性研究,选取玉溪市人民医院2019年10月至2021年11
我国临床医生的心理健康状况不容乐观,其中,付出、回报失衡（ERI）对心理健康有不良影响。既往对临床医生心理健康的评估多为精神病理学单一维度,心理健康双因素模型认为,积极心理因素和精神病理学双因素的综合心理健康模型在心理评估上比传统心理健康模型更为全面、有效。因此,本研究基于心理健康双因素模型,采用问卷调查等方法,首先对临床医生心理健康双因素模型的适用性进行了验证。其次分析了临床医生心理健康现状,及
[目 的]了解1997年美国风湿病学会（American College of Rheumatology,ACR）,2012年系统性红斑狼疮国际协作组（Systemic Lupus International Collaborating Clinics,SLICC）以及 201 9 年欧洲抗风湿联盟（European League Against Rheumatism,EULAR）与美国风湿病学会
[目 的]探索髂筋膜间隙（Fascia Iliaca Compartment Block,FICB）联合坐骨神经阻滞对全麻下肢手术止血带反应的影响。[方 法]选择需要使用止血带行单侧下肢手术的全麻患者121例,美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）分级 Ⅰ 或Ⅱ级,将受试者随机分为试验组（N组,60例）和对照组（C组,61例）。N组患
[目 的]继发性甲状旁腺功能亢进（Secondary Hyperparathyroidism,SHPT）是慢性肾脏病常见的并发症,严重影响着患者的生活质量及生存预后。药物治疗、甲状旁腺切除术是其重要的治疗方式,本研究拟通过比较SHPT患者行甲状旁腺切除术与药物治疗两者的疗效与经济性,为临床治疗严重继发性甲状旁腺功能亢进选择手术治疗或药物治疗提供理论依据。[方 法]回顾性纳入2017年1月～2021
[目 的]老年不稳定股骨粗隆间骨折患者常合并骨质疏松。目前临床对该病的治疗多采用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与生物型双动头人工股骨头置换,但适应症的选择仍存在争议。股骨近端骨质疏松程度可能是影响手术方式选择、疗效的潜在因素。本研究旨在比较基于Singh指数分级在不同骨质疏松程度下2种手术方式的疗效,以期为更优化手术方式的选择提供理论依据。[方 法]回顾性分析2017年1月至2021年1月于我院因