2型糖尿病患者执行功能损害特点及相关因素的研究

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目的:探讨中年2型糖尿病(T2DM)患者执行功能损害特点及其影响因素。方法:采用病例-对照研究方法,对比分析了71例中年T2DM患者和33例健康对照者的简易智能状态评价量表(MMSE)、威斯康辛卡片分类测试(WCST)、Stroop色词测验(SCWT)和数字广度测试(DST)的评分,抑郁自评量表(SDS)评估研究对象的情绪状况。结果:(1)病例组与对照组MMSE得分分别为28.39±1.21和28.79±1.16,差别无显著性;病例组WCST、SCWT和DST各项目得分显著低于对照组。(2) 40~49岁病例组卡片C错误数及干扰量显著高于对照组;50~60岁病例组卡片C错误数、卡片C耗时数及干扰量显著高于对照组。(3)男性病例组卡片C错误数、卡片C耗时数及干扰量与对照组比较无显著性差异;女性病例组卡片C错误数及干扰量显著高于对照组,卡片C耗时数及干扰量与对照组比较无显著性差异。(4)病例组SDS评分显著高于对照组,病例组抑郁等级分布与对照组比较差异显著。(5)病例组WCST各项目得分与DST倒背数字显著正相关。⑹病例组WCST和SCWT各项目得分与病程长、血糖控制不良、伴有微血管并发症显著负相关,与受教育程度显著正相关。结论:(1)中年T2DM患者存在多方面的执行功能损害,具体表现在优势抑制、概念的形成和流畅性。(2)血糖控制不良、伴有糖尿病微血管并发症是中年T2DM患者执行功能损害的主要影响因素。执行功能下降程度与病程正相关,与受教育程度负相关。(3)中年T2DM患者容易出现抑郁情绪。
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