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目的:1.探讨母体血清中肌酸激酶(Creatine kinase,CK)、甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)及β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)单项指标对产前胎盘植入(Placenta increta,PIA)的预测价值;2.探讨母体血清中CK、AFP及β-hCG三项指标联合预测胎盘植入的预测价值;3.计算出母体血清中CK、AFP及β-hCG预测胎盘植入的临界值(Cut off value,cut off值)。方法:收集2017年9月至2019年9月在承德市中心医院产检并住院分娩的存在发生胎盘植入高危因素*且以剖宫产终止妊娠的孕妇102例。根据术中所见及术后病理组织学诊断(子宫平滑肌中可见绒毛)分为胎盘植入组及非胎盘植入组,胎盘植入组包括胎盘粘连28例,胎盘植入20例,穿透性胎盘植入2例,共50例,即实验组;将具有相同或相似高危因素而未发生胎盘植入的孕妇52例为非胎盘植入组,即对照组,同时随机选择以剖宫产终止妊娠而无高危因素的正常孕妇60例为空白对照组。选择SPSS25.0进行数据统计,计量数据采用(`X±s)表示,多组间比较采用单因素方差分析,绘制受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC曲线),并计算曲线下面积(Area under curve,AUC),得出CK、AFP及β-hCG单独预测胎盘植入的灵敏度、特异度、诊断符合率及三者联合预测胎盘植入的灵敏度、特异度、诊断符合率,利用约登指数计算出CK、AFP及β-hCG预测胎盘植入的cut off值。当P<0.05时,差异具有统计学意义。*高危因素:剖宫产手术史、高龄产妇、多次生产史、多次刮宫及人流等宫腔内操作史。结果:实验组孕妇血清中CK、AFP及β-hCG水平显著高于对照组及空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清CK对胎盘植入的敏感度为42.67%,特异度52.68%,诊断符合率69.72%,血清AFP对胎盘植入的敏感度为65.78%,特异度60.24%,诊断符合率71.68%,血清β-hCG对胎盘植入的敏感度为67.38%,特异度69.46%,诊断符合率73.09%,三者联合对预测胎盘植入的灵敏度分别为:79.04%,特异度分别为:81.57%,诊断符合率80.67%;实验组孕妇血清中CK、AFP及β-hCG预测胎盘植入的临界值分别是128.09U/ml、270.67U/ml及28709.5U/L。结论:1.实验组母体血清中CK、AFP及β-hCG的水平均明显高于对照组及空白对照组;2.母体血清中CK、AFP及β-hCG对胎盘植入具有一定的预测价值,尤其三者联合筛查对产前胎盘植入的预测价值明显升高;3.实验组母体血清中CK、AFP及β-hCG预测胎盘植入的临界值分别是128.09U/ml、270.67U/ml及28709.5U/L。