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目的:分析酒精性肝病中医证素证型的分布特点进而探析卢秉久教授诊治酒精性肝病精要,同时为本病临床科研拓宽思路。方法:本研究收集就诊于我科门诊的110例ALD患者临床基本资料,确定患者的主要症状、舌脉及体征,运用证素积分体系进而采用证素辨证的方法,明确ALD常见病性及病位证素而确定证名,最终明确证型,通过统计学分析ALD中医证素证型的分布特点进而探析卢秉久教授诊治ALD精要。结果:1.一般情况:110例ALD病例中,所占比重最大者为AC,总体上男性多于女性;以51-60岁年龄段人数分布最多;患者饮酒年限主要集中在21-30年;患者日饮酒量以101-200g为最多;AFL和AH患者的GGT上升幅度大,同AC患者对比,有显著性差别(P<0.05);AC患者TBIL水平上升幅度最大,同AFL和AH患者比较,有显著性差别(P<0.05);三组患者间AST、ALT、ALP无明显差异。2.ALD中医证素研究:ALD发病的首要位置为肝,其次为脾、胆、胃、肾等;ALD病性以湿、气滞、气虚为最多见,其余依次为热、血瘀、痰、阳虚、水停、阴虚等。病位、病性和饮酒量有极显著相关性;ALD不同发病阶段与病性和病位有极显著相关性。AST与胆、胃成正相关;GGT与肝、胃成正相关;TBIL与胆、胃成正相关,其中与胆显著性相关。ALP与热成正相关,且显著性相关;ALT与气滞成正相关;TBIL与湿、热成正相关,且均为显著性相关;TBIL与血瘀、气虚成负相关。3.ALD中医证型研究:ALD中医证型以肝胆湿热证、肝郁脾湿证、脾虚湿困证最为多见,阴虚水停证最为少见。证型与日饮酒量极显著相关。脾虚湿困证与肝胆湿热及肝郁脾湿证之间GGT差异显著;肝胆湿热证与肝胃不和证及肝郁脾湿证之间ALP差异显著;各证型间TBIL有显著性差异,两两对照,肝胆湿热证TBIL较其余各证有差别。结论:1.ALD主要发病人群为男性,不同发病阶段理化指标存在差异。2.ALD的首要发病位置为肝、脾,湿、气滞、气虚是ALD的重要发病因素,病机演变体现本病特征为虚实夹杂。ALD的首要病发因素为湿,气滞、气虚为ALD病发的决定性要素。3.ALD的中医发病特征的作用要素包括年龄、饮酒史、饮酒量等。4.ALD中医证素与理化指标之间有一定的相关性:推断ALP水平上升与ALD的热形成有关;ALT水平上升与ALD的气滞形成有关;TBIL水平上升与ALD的湿、热形成有关,TBIL可作为血瘀、气虚的参照项。5.ALD各中医证型间理化指标有一定的差异性:脾虚湿困证与肝胆湿热及肝郁脾湿证之间GGT差异显著;肝胆湿热证与肝胃不和及肝郁脾湿证之间ALP差异显著;各证型间TBIL有显著性差异,两两对照,肝胆湿热证TBIL较其余各证有显著差别。