目的通过观察降逆平流汤对肝胃郁热型胃食管反流病(GERD)的临床疗效，探讨和分析降逆平流汤对肝胃郁热型GERD的疗效优势，为中医药防治肝胃郁热型GERD提供新的方法和思路。
　　方法选取2019年5月至2020年9月武汉市中西医结合医院消化内科门诊及住院患者中符合GERD诊断，且中医辨证为肝胃郁热证的60例患者。将其随机分为2组，经统计学分析，两组在治疗前的性别、年龄大小、病程长短、胃镜结果分布情况、胃食管反流病问卷量表(GerdQ)评分、主要症状积分、次要症状积分均具有可比性(P＞0.05)。一组给予降逆平流汤，每日1剂，每天2次，每次200ml，早、晚饭后半小时温服。另一组给予以泮托拉唑钠肠溶胶囊，每天1次，每次40mg，早餐前半小时口服。两组均以8周为一个疗程。在试验期间，嘱两组患者戒烟酒，忌食巧克力、甜食等容易产酸的食品，睡觉可抬高床头以减少酸反流，保持作息规律的同时进行适当的体育运动，禁止服用影响本次研究疗效判定的相关药物。一个疗程结束后，判断治疗后的效果，观察降逆平流汤组和泮托拉唑钠肠溶胶囊组两组患者在治疗后的主要症状积分、次要症状积分，GerdQ量表评分的变化情况，并分别在组内比较及组间比较有无统计学差异。疗程结束后计算两组的总有效率，比较两组总有效率有无统计学差异。疗程结束1月后随访，计算两组的复发率，比较两组复发率有无统计学差异。
　　结果
　　1.主要症状积分：两组治疗后反酸、烧心两种主要症状积分均较前明显降低，组内比较具有显著的统计学差异(P＜0.01)。组间比较无统计学差异(P＞0.05)。
　　2.次要症状积分：降逆平流汤组治疗后心烦易怒、两胁胀满、口干口苦、大便干结四种次要症状的积分均较治疗前明显减少(P＜0.01)。而泮托拉唑钠肠溶胶囊组仅心烦易怒这一症状的积分较前减少(P＜0.05)，其余三种症状均未见为明显变化(P＞0.05)。组间比较降逆平流汤组积分显著低于泮托拉唑钠肠溶胶囊组积分(P＜0.01)。
　　3.GerdQ量表评分:降逆平流汤组较泮托拉唑钠肠溶胶囊组更低(P＜0.05)。
　　4.总有效率:降逆平流汤组的总有效率高于泮托拉唑钠肠溶胶囊组(P＜0.05)。
　　5.复发率：降逆平流汤组的复发率远远低于泮托拉唑钠肠溶胶囊组(P＜0.05)。
　　6.安全性分析：两组患者在整个试验过程中均未出现不良反应，在试验期间相关的检验检查均在正常范围内，说明降逆平流汤安全可靠。
　　结论降逆平流汤和泮托拉唑钠肠溶胶囊均能对肝胃郁热型GERD患者的主要症状起到明显的改善作用，但降逆平流汤对次要症状的改善效果更好，总有效率较泮托拉唑钠肠溶胶囊高，其GerdQ量表评分、复发率均较泮托拉唑钠肠溶胶囊低，且试验期间未见不良反应。肯定了降逆平流汤治疗肝胃郁热型GERD的疗效及优势，可进一步在临床上推广。