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目的:应用超声微泡造影剂测定不同类型原发性青光眼患者的视神经血液供应情况,探讨血流变化与青光眼发病的关系。 方法:分别选取2011年12月至2014年03月在哈医大二院眼科经临床确诊的原发性急性闭角型青光眼(Primary angle closure glaucoma,PACG)患者16例(20只眼)和原发性开角型青光眼(Primary open angle glaucoma,POAG)患者8例(10只眼)设为实验组(PACG组和POAG组),应用超声微泡造影剂进行观察;同时,选取10人的10只正常眼设为对照组。所有受试者分别行彩色多普勒及超声造影检查,观察眼动脉(Ophthalmic artery,OA)、视网膜中央动脉(Central retinalartery,CRA)、睫后短动脉(Short posterior ciliary artery,SPCA)的血管分布和血流动力学指标,包括:收缩期最大血流速度(Peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流峰值速度(Diastolic peak velocity,EDV)、血流阻力指数(Resistanceindex,RI),以及造影剂到达时间(Arrival time,AT)及消退时间(Departure time,DT)等指标,并对结果进行统计学分析。 结果:超声造影测定实验组青光眼患者的眼动脉造影剂到达时间(AT)及消退时间(DT)较正常对照组延长;彩色多普勒测定实验组青光眼患者眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)及睫后短动脉(SPCA)的收缩期最大血流速度(PSV)、舒张末期血流峰值流速(EDV)较正常对照组有不同程度的减低,而血流阻力指数(RI)较正常对照组增高。 结论:彩色多普勒及超声造影可以检测青光眼患者的眼部血供明显低于正常人群,为临床诊断青光眼及评价眼部疾病患者的眼部血供状态提供了一种新的技术手段。