研究背景头颈癌是临床较为常见的恶性肿瘤之一,该疾病年发病率约为15.20/10万,占所有肿瘤的10.2%左右。手术治疗是头颈癌患者治疗的重要方式,但受其解剖部位、肿瘤代谢和手术方式等因素影响,患者常常存在营养不良、免疫缺陷,极易发生术后并发症,对患者的康复和长期生存极为不利。免疫营养治疗是近年来肿瘤治疗发展的新方向,并且已有研究结果表明,给予特定营养物质的免疫营养能让患者尽快恢复和减少手术后并发症发生。目的分析头颈癌患者围手术期应用肠内免疫营养剂瑞能(TPF-T)后营养状况和免疫功能的改善效果,以指导临床中头颈癌患者的营养支持治疗,改善患者生活质量,有效缩短患者住院时间。方法本研究为前瞻性临床试验,经医院伦理委员会批准。采用随机对照的方法,选择2018年11月至2019年10月期间我院五官科就诊的头颈部肿瘤患者,统一纳入标准和排除标准,随机抽选经筛选合格并签署知情同意书的头颈癌择期手术患者50例,依据数字表法,分实验组和对照组,每组各25例。实验组患者于术前7日添加肠内免疫营养剂瑞能(TPF-T)至术后出院。对照组患者接受营养咨询,咨询时间为术前7日至术后出院。入组时采集患者基线资料数据,手术前后1日、7日采集两组患者空腹静脉血,检测患者血清总蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、免疫球蛋白IgA、免疫球蛋白IgG含量和CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞比例,出院前评估统计患者术后切口愈合情况和住院时间。结果1.实验组患者营养学相关指标,血清总蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白含量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.实验组患者免疫功能相关指标,免疫球蛋白IgA、免疫球蛋白IgG、CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞比例明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.实验组术后切口甲级愈合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.实验组患者的住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头颈癌患者于围手术期应用肠内免疫营养剂能够改善其围手术期营养状况,提高机体免疫应答反应,有助于患者术后功能的恢复,值得临床借鉴。