益气通络解毒方联合同期放化疗治疗气虚痰瘀型食管癌的临床观察

来源 :河南中医药大学   | 被引量 : 0次 | 上传用户:lummi
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目的:通过观察益气通络解毒方联合同期放化疗对气虚痰瘀型食管癌患者的中医症候、生活质量、近期疗效、免疫功能、肿瘤异常蛋白及毒副反应的影响,探索益气通络解毒方在食管癌治疗中的应用价值,探讨中药联合同期放化疗的可行性及优越性,以更好地指导临床应用。
  方法:选取60例明确诊断后为气虚痰瘀型中晚期食管癌的患者,将其随机分为治疗组和对照组,两组各30例。两组患者均采用同期放化疗的治疗方法,放疗全程行三维适形调强放射疗法,化疗方案采用“5-氟尿嘧啶+顺铂”,放疗第一天开始化疗。治疗组自治疗第一天起同时口服益气通络解毒方,对照组则采用单纯同期放化疗治疗,共治疗2个周期。
  结果:治疗前两组在性别、年龄、病理分型、分化程度、临床分期、病变部位、中医症候总积分等方面均无统计学差异(P>0.05)。
  (1)中医症候总积分对比:治疗后两组患者中医症候总积分均较治疗前明显下降(P<0.05);治疗组有效率为86.67%,对照组有效率为60.00%,治疗组疗效优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。
  (2)KPS评分对比:治疗后治疗组KPS评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  (3)近期疗效对比:治疗后治疗组总有效率为66.67%,对照组总有效率为53.33%。两组相比无统计学意义(P>0.05)。
  (4)免疫功能对比:治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组明显上升,CD8+水平明显下降(P<0.05)。
  (5)肿瘤异常蛋白对比:治疗组TAP水平较对照组可见明显下降(P<0.01)。
  (6)毒副反应对比:治疗组的放射性食管炎及消化道反应的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而在放射性肺炎及骨髓抑制的发生率方面,两组则无统计学差异(P>0.05)。
  结论:益气通络解毒方联合同期放化疗,较单纯同期放化疗能明显改善气虚痰瘀型食管癌患者中医症候、提高生活质量与客观疗效、减轻毒副反应并降低其发生率,为中药联合同期放化疗在食管癌综合治疗中的应用提供新的临床依据,为下一步相关研究拓展思路。
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