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背景：
同步推量调强放疗（simultaneousintegratedboostintensity-modulatedradiationtherapy,SIB-IMRT）能更好地控制颅内肿瘤局部控制率，甚至能延长非小细胞肺癌(non-small-celllungcancer,NSCLC)脑转移患者的整体生存期。但是部分患者全脑放疗后会造成严重的神经功能障碍。因此本研究在瘤床剂量不变的情况下，通过不同全脑放疗剂量（25Gy和30Gy）对SIB-IMRT治疗NSCLC脑转移的疗效比较，探讨其临床可行性。
方法：
75例有症状的非小细胞肺癌脑转移患者随机被分为全脑剂量分别为25Gy/10F（25Gy组）和30Gy/10F（30Gy组），两组瘤床放射剂量均同步升高至50Gy。GTV外扩3mm得到PGTV。研究的主要终点是颅内无进展存活(iPFS)和神经认知功能障碍。次要终点包括治疗后1个月的疾病控制率（CDR）和总生存率(OS)。
结果：
两组患者的中位年龄56岁，中位随访时间12个月。25Gy组中位iPFS为11个月，30Gy组为8个月。两组间iPFS差异无统计学意义(P=0.104)。25Gy组和30Gy组的OS中位数分别为13个月和8个月。两组OS比较差异有统计学意义(P=0.025)。两组神经认知功能障碍的简易精神状态检查在6个月和12个月分别为27.13±1.67V.S.25.36±1.89(p=0.048)和26.55±2.13V.S.23.49±2.53(p=0.023)。
结论：在NSCLC症状性脑转移患者中，全脑放疗25Gy较30Gy改善患者OS，对神经认知功能损伤较轻，且并不降低iPFS。
同步推量调强放疗（simultaneousintegratedboostintensity-modulatedradiationtherapy,SIB-IMRT）能更好地控制颅内肿瘤局部控制率，甚至能延长非小细胞肺癌(non-small-celllungcancer,NSCLC)脑转移患者的整体生存期。但是部分患者全脑放疗后会造成严重的神经功能障碍。因此本研究在瘤床剂量不变的情况下，通过不同全脑放疗剂量（25Gy和30Gy）对SIB-IMRT治疗NSCLC脑转移的疗效比较，探讨其临床可行性。
方法：
75例有症状的非小细胞肺癌脑转移患者随机被分为全脑剂量分别为25Gy/10F（25Gy组）和30Gy/10F（30Gy组），两组瘤床放射剂量均同步升高至50Gy。GTV外扩3mm得到PGTV。研究的主要终点是颅内无进展存活(iPFS)和神经认知功能障碍。次要终点包括治疗后1个月的疾病控制率（CDR）和总生存率(OS)。
结果：
两组患者的中位年龄56岁，中位随访时间12个月。25Gy组中位iPFS为11个月，30Gy组为8个月。两组间iPFS差异无统计学意义(P=0.104)。25Gy组和30Gy组的OS中位数分别为13个月和8个月。两组OS比较差异有统计学意义(P=0.025)。两组神经认知功能障碍的简易精神状态检查在6个月和12个月分别为27.13±1.67V.S.25.36±1.89(p=0.048)和26.55±2.13V.S.23.49±2.53(p=0.023)。
结论：在NSCLC症状性脑转移患者中，全脑放疗25Gy较30Gy改善患者OS，对神经认知功能损伤较轻，且并不降低iPFS。