术后谵妄患者情绪功能损害特征的观察与分析

来源 :皖南医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zap6872
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目的:本研究通过评估老年术后谵妄患者的情绪功能,旨在了解老年术后谵妄患者发作期间情绪功能损害的具体表现,并评估情绪功能损害与谵妄亚型、持续时间及严重程度之间的关系。方法:选取术前抑郁、焦虑得分正常的老年全麻手术患者,通过CAM量表在术后第一天对患者进行评估,根据评估结果分为两组,即谵妄组和非谵妄组。使用MADRS量表、HAMA量表对两组患者进行评估,记录患者是否有抑郁、焦虑的损害以及程度,通过DSI量表对谵妄组患者进行亚型分类,通过CAM-S量表评估谵妄的严重程度,术后第二天、第三天继续使用CAM量表记录谵妄组患者的持续时间。结果:1.两组患者的一般人口学特征比较:研究结果显示两组患者文化程度、BMI指数、年龄、性别、术中是否输血、手术时长、麻醉时长、术后是否镇痛、手术类型无明显差异(p>0.05);而术前的慢性病种类、术后是否入住ICU有统计学意义(p<0.05)。2.两组患者情绪功能损害各维度比较:(1)组间比较:谵妄组共17例患者出现抑郁症状,占比35.4%;共14例患者出现焦虑症状,占比29.2%,与非谵妄组比较,差异有统计学意义(p<0.05)。(2)组内比较:谵妄组患者严重程度评分与抑郁、焦虑评分呈显著正相关,差异有统计学意义(p<0.01);而谵妄组患者持续时间与抑郁、焦虑得分无显著关联,差异无统计学意义(p>0.05)。活动减少型谵妄主要表现为抑郁症状;活动增多型谵妄主要表现为焦虑症状,抑郁症状较轻,差异有有统计学意义(p<0.05)。结论:术后谵妄患者发作期间会导致情绪功能的损害,增加抑郁、焦虑等症状的风险;活动减少型谵妄主要表现为抑郁症状,活动增多型谵妄主要表现为焦虑症状;术后谵妄的严重程度与抑郁、焦虑呈显著正相关,而谵妄持续时间与抑郁、焦虑无明显关联。
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