120例动态心电图与体表心电图分析

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  摘要:目的:通过对我州院60例冠心病、隐匿型冠心病、心肌炎与拟诊心肌炎等器质性心脏病患者和60例健康组进行的动态心电图和体表心电图检查与分析,观察比较其分析结果。结果:器质性心脏病患者如冠心病、隐匿型冠心病、心肌炎与拟诊心肌炎等在需要常规动态心电图的检查外,还要进一步的体表心电图的检查。患者组的动态心电图检查与体表心电图检查相比较,动态心电图在隐匿型冠心病患者中,对ST段改变、对T波改变及早搏的检出率具有统计学意义(P<0.05),在冠心病、心肌炎患者中,对早搏的检出率具有显著性差异(P<0.05)。结论:健康组的动态心电图检查与体表心电图检查相比较,对ST段改变、对T波改变及早搏的检出率都没有统计学意义,因此,健康者只需要做体表心电图检查即可。
  关键词:动态心电图体表心电图心脏病患者健康者分析
  【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)02-0132-02
  为了探讨和揭示动态心电图检查在器质性心脏病如冠心病、隐匿型冠心病、心肌炎与拟诊心肌炎等病诊治过程中的医学价值,我们于在2011年1月-2012年12月对在我州院诊治的120名资料完整的就医者使用山东龙口生产的Pxd-3型监测仪,进行了相对的监测并做了回访,实验报告如下:
  1临床资料
  1.1就医者资料介绍。120例就医者中,具有器质性心脏病的患者有60例,其中患有冠心病的39例,患有隐匿型冠心病的有16例,患心肌炎患者有5例,另外60例健康者作为对照。
  1.2分析方法。对患有器质性心脏病的患者,其同类疾病间对动态心电图与体表心电图做对比结果分析,对健康组中所有人都做动态心电图与体表心电图间的对比。
  1.3采用SPSS13.0软件进行统计分析,组间比较用t检验或卡方检验,当P<0.05时,说明具有显著性差异。
  2结果
  经过对120例的就医者动态心电图与体表心电图的检查,分析出不同的结果,其结果详情见表1。表1120例动态心电图与体表心电图的检查结果情况
  3讨论
  从1961年在动态心电图中应用了心电图记录之后,心电图学就随之而产生。多年的临床实践中,在动态监测技术的不断更新和仪器设备的不管改进下,动态心电图的范围也跟着扩大了很多。本次研究通过对我州院就诊的120例的健康者和心脏病患者的体表心电图和动态心电图的检查结果进行了观察与分析,结果发现健康组中,动态心电图对ST段改变,T改变,早搏与体表心电图检查结果并无统计学意义,而在各类心脏病患者的体表心电图和动态心电图的检查结果中,却有着一些差异,其中,患者组的动态心电图检查与体表心电图检查相比较,动态心电图在隐匿型冠心病患者中,对ST段改变、对T波改变及早搏的检出率具有统计学意义(P<0.05),在冠心病、心肌炎患者中,对早搏的检出率具有显著性差异。
  从表1中还可以看出,在器质性心脏诊治中,动态心电图(DCG)和体表心电图(ECG)相比,对早博率有着更明显的提高,而且在冠心病组患者中,动态心电图是显著高于ECG体表心电图(P<0.05),在隐匿性和心肌炎中,对ST-T和早博率也明显的高于体表心电图ECG。
  综上所述,在临床检查中,对那些健康者或者正常体检者,一般就只做常规体表心电图即可,这样既可以节省资源,又可以减轻病人的心理和经济负担。而在一些心脏病患者的诊治过程中,在做体表心电图的同时,最好结合动态心电图进行检查,以达到更好的医疗效果。参考文献
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