川东南地区糖尿病现状分析

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  摘要:目的:通过对出川东南地区中心城市内江市糖尿病的流行病学调查,了解该病发病情况,以期对该病的防治提供理论依据。方法:用随机抽样的方法对内江市城区500名居民进行面对面问卷调查,并对其结果进行分析。结果:500名被调查者中有18人患糖尿病,其患病率为3.6%,其中1型糖尿病4人,2型糖尿病6人,特殊类型糖尿病1人,妊娠糖尿病0人,不知道什么类型7人;其中12人出现不同程度的并发症,其中视网膜病变8人。听说过糖尿病者380人,其中对糖尿病理解正确者190人,知道糖尿病有严重并发症者107人。结论:川东南地区居民对糖尿病认知情况较低,需引起当地政府和卫生部门的重视,积极预防和治疗以减少并发症,提高患者的生活质量。
  关键词:川东南;糖尿病;现状;分析
  糖尿病(DM)是一组由多病引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌或作用缺陷引起的。糖尿病是常见病,多发病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题[1]。城市糖尿病的发病率较农村高,但农村近年来发病率也有增高的趋势[2],本调查选取四川省南充市南江乡为调查对象,对当地居民的糖尿病作流行病学调查,了解该病发病情况,以期对该病的防治提供流行病学依据。
  1 资料与方法
  1.1  一般资料:采取随机抽样的方法,选择内江市500名居民进行调查,其中有18人患糖尿病,患病率为3.6%,患病的平均年龄为(59.03±12.68)岁,其中患病年龄为40-80岁。患病的18人中男7人,女11人。
  1.2  调查方法:采用匿名调查问卷的方法,调查人员当面讲解问卷中的各项问题和填表要求后,由调查对象独立完成问卷(若调查对象不认识字由调查人员代填),并当场收回问卷。欲调查问卷600份,实际发放问卷600份,实际收回问卷530份,有效问卷500份。
  1.3  统计学处理:用SPSS16.0软件进行问卷数据录入和数据分析,所有数据采用χ2检验,P﹤0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 内江市居民对于糖尿病及其并发症的认知情况
  500名调查者中,听说过糖尿病者380人,其中对糖尿病理解正确者190人,知道糖尿病有严重并发症者107人。
  2.2内江市糖尿病的发病情况
  500名被调查者中有18人患糖尿病,其患病率为3.6%。其中1型糖尿病4人,2型糖尿病6人,其他特殊类型糖尿病1人,妊娠期糖尿病0人,不知道什么类型7人。
  2.3内江市糖尿病患者的治疗和并发症情况
  18名糖尿病患者中未出现并发症2人,出现糖尿病视网膜病变8人,出现冠心病1人,糖尿病肾病1人,糖尿病足1人,其他并发症1人,两种并发症以上者4人(见表二)。其中未采取方式控制4人,胰岛素控制4人,降糖药控制10人。积极饮食控制者5人。
  3 讨论
  糖尿病的典型症状是三多一少症状,即多尿、多饮、多食和消瘦。糖尿病的分型是根据对糖尿病的临床表现、病理生理及病因的认识建立的综合分型,明确糖尿病的分型,对于糖尿病的指导用药至关重要。早期良好控制血糖尚可改善胰岛素敏感性。故糖尿病管理须遵循早期和长期、积极而理性综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则:糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测和药物治疗。
  本次调查数据显示500名被调查者中有18人患糖尿病,其患病率为3.6%,其中1型糖尿病4人,2型糖尿病6人,特殊类型糖尿病1人,妊娠糖尿病0人,不知道什么类型7人;其中12人出现不同程度的并发症,其中视网膜病变8人。听说过糖尿病者380人,其中对糖尿病理解正确者190人,知道糖尿病有严重并发症者107人。从上述数据可以得出内江市居民对糖尿病的预防和治疗的认知情况并不理想,78.6%居民不知道糖尿病有严重并发症,较少人进行饮食控制,糖尿病初期未引起足够重视,导致患者并发症较为严重。笔者认为出现这种情况的原因可能有以下几个方面:一是农村地区经济发展较落后,疾病症状不明显都自己拖延害怕浪费钱,一旦查出一般已是糖尿病较晚期且有一定并发症了。二是农村地区文化教育程度低,居民定期检查意识低。三是农村医疗水平低,缺乏必需检查手段。四是农村健康宣传和教育不足,很多农民不重视健康。
  糖尿病会引起各种急性、慢性并发症,其中糖尿病肾病是导致终末期肾衰的常见原因,糖尿病视网膜病变是失明的主要原因之一,糖尿病足是糖尿病非外伤截肢的主要原因。但是居民对糖尿病的定义和糖尿病并发症的认知情况太低,导致糖尿病一旦发病,很有可能需要终身患病,治疗太晚很容易引起并发症。因此相关政府部门和卫生部门应该注重糖尿病的预防和知识教育。总而言之,尽可能地推广糖尿病的知识教育,使糖尿病患者的血糖得到更好的控制,提高糖尿病人的生活质量[3]。
  参考文献:
  [1]胡善联,刘国恩,许樟荣,李大魁,胡永华.我国糖尿病流行病学和疾病经济负担研究现状[J].中国卫生经济,2008,08:5-8.
  [2]乔瑾,洪应生,程叶耕,张昌富,查明望.合肥某乡镇社区成人糖尿病流行病学调查分析[J].中国社区医师,2014,15:154-155+157.
  [3]李维郑,汪晓静,吴君平,徐朝奇.三级垂直管理模式下医院-社区中心糖尿病健康管理体系构建体会[J].中国乡村医药,2013,16:84-85.
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