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摘要：目的：分析三联疗法联合丹参注射液治疗胃溃疡的临床效果。方法：选择我院2013年1月至2015年1月收治的胃溃疡患者80例，将其随机分成实验组和对照组各40例，对照组患者给予三联疗法治疗，实验组患者给予三联疗法联合丹参注射液治疗，对两组患者的临床疗效和不良反应的发生情况进行对比分析。结果：治疗后实验组患者的临床治疗总有效率、胃溃疡临床症状积分、不良反应发生率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在对胃溃疡进行治疗时，三联疗法联合丹参注射液治疗具有比较显著的临床疗效，安全可靠，值得临床推广和应用。
关键词：三联疗法；丹参注射液；胃溃疡；临床效果
在我国社会科学技术快速发展的过程中，人们的生活水平也越来越高，而内科疾病的发病率却不断上升，特别是胃溃疡。胃溃疡是临床中的一种常见病和多发病，胃溃疡的病因非常复杂，而且临床治疗时间也比较长，各种不良反应的发生率也较多，而且疾病的复发情况也非常复杂[1]。临床研究发现，幽门螺杆菌感染是引起胃溃疡的一种主要因素，因为防御因素失衡以及黏膜侵袭，引起溃疡出现，而在溃疡的形成中胃酸起着非常重要的作用，所以在临床治疗胃溃疡时主要就是对胃酸分泌进行抑制，对幽门螺杆菌进行根除。我院在对胃溃疡患者进行治疗时采用三联疗法联合丹参注射液，取得了比较理想的临床效果，现将具体情况汇报如下如。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年1月至2015年1月收治的胃溃疡患者80例，将全部患者随机分成实验组和对照组各40例。对照组患者中男23例，女17例，年龄21-64岁，平均年龄（37.2±1.3）岁，病程4-35个月，平均病程（12.4±0.9）个月。实验组患者中男22例，女18例，年龄22-65岁，平均年龄（36.6±1.2）岁，病程4-37个月，平均病程（14.2±1.2）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予三联疗法（奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素）治疗：口服奥美拉唑胶囊，每次20g，每天早晚各1次；口服阿莫西林胶囊，每次500mg，每天早晚各1次；口服克拉霉素胶囊，每次500mg，每天早晚各1次。实验组患者给予三联疗法联合丹参注射液治疗，丹参注射液静脉滴注，每次250ml，每天1次。全部患者均给予4周时间的治疗[2]。
1.3观察指标
①疗效判断标准：治愈：治疗后患者临床症状完全消失，溃疡基本愈合，胃黏膜幽门螺杆菌检测发现正常；显效：治疗后患者的临床症状显著改善，溃疡愈合并转入到瘢痕期，胃黏膜幽门螺杆菌检测发现转阴；好转：治疗后患者临床症状有一定改善和进步，溃疡面有愈合的迹象，胃黏膜幽门螺杆菌检测为弱阳性；无效：治疗后患者的临床症状没有变化或者加剧，溃疡面没有变化，胃黏膜幽门螺杆菌检测为阳性。总有效=治愈+显效+好转。
②溃疡改善情况：通过胃溃疡症状积分来判断患者的溃疡症状改善情况，患者积分越低表示患者的溃疡改善越好。
③预后情况：对两组患者治疗后的不良反应发生率和病情复发情况进行观察。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效比较
治疗后实验组患者的临床治疗总有效率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P<0.05），如表1。
2.2两组患者的胃溃疡症状积分比较
治疗前，两组患者的胃溃疡症状积分比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组患者的胃溃疡症状积分显著优于治疗前，而且实验组患者的胃溃疡症状积分显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P<0.05），如表2。
2.3两组患者的预后情况比较
治疗后对全部患者进行6个月时间的随访，实验组患者的复发率和不良反应发生率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P<0.05），如表3。
3 讨论
胃溃疡近年来的发病率正在逐渐上升，胃溃疡不但会伴发萎缩性胃炎等，还可能引起癌变，对患者的生活质量造成比较严重的影响，情况严重的话还可能对患者的生命健康造成比较严重的影响。胃溃疡的发病机制主要包括幽门螺杆菌感染，胃酸浓度过高以及自身防御能力不强等[3]。临床研究发现，长时间心理压力较大，意外事件等也会导致溃疡的出现。所以溃疡的发病是因为多种因素导致的，是一种通过神经系统、免疫系统、内分泌系统起介导的心身疾病。
幽门螺杆菌感染是引起胃溃疡的主要因素，在临床治疗胃溃疡时，除了要考虑溃疡的愈合情况，同时也要重视根除幽门螺杆菌，让胃溃疡的复发率降低。三联疗法是一种抗酸药（奥美拉唑）联合两种抗生素（阿莫西林和克拉霉素）[4]。当机体胃内液体环境的PH值为3.5-4.0时，溃疡就容易发生，所以让胃内的PH值提高，对胃酸分泌进行有效抑制是临床治疗胃溃疡的前提。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能对幽门螺杆菌的生存环境造成破坏，从而让胃排空的速度减缓，为抗生素在胃内充分发挥出药效奠定良好的基础。克拉霉素能对细菌蛋白质的合成进行有效抑制，而阿司匹林则能对细菌细胞壁的合成进行有效抑制，克拉霉素和阿司匹林两种抗生素联合应用，相互协同，能将幽门螺杆菌有效杀死[5]。丹参注射液具有通脉养心和活血化瘀的作用，能让患者的心肌收缩力增强，对患者的心脏功能进行有效改善，让患者的心肌血流量增加，让血小板内cAMP水平和纤溶酶活性提高，对TXA2合成进行有效抑制，另外丹参注射液对修复与再生人体组织也具有非常好的作用，能有效抑制过度增生的纤维母细胞，而且还能抑制体外的大肠杆菌、变性杆菌和葡萄球菌[6]。
本研究中对照组患者给予三联疗法治疗，而实验组患者则在三联疗法的治疗基础上给予丹参注射液治疗，结果实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者，治疗后实验组患者的胃溃疡症状积分显著优于对照组患者，另外经随访发现，实验组患者的复发率、不良反应发生率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P>0.05）。结果发现，三联疗法联合丹参注射液治疗胃溃疡的临床治疗效果明显，能对患者的临床症状进行有效改善，而且患者的复发率和不良反应发生率不高。如果患者的病情反复，则可以根据患者具体情况增加患者的治疗疗程，加强复查，同时要对患者的生活习惯进行改善，让患者生活质量得到有效提升，让其他外在因素诱发病情复发的几率有效降低。
总之，在对胃溃疡进行治疗时，三联疗法联合丹参注射液治疗具有比较显著的临床疗效，安全可靠，值得临床推广和应用[7]。
参考文献：
[1]贾海静.三联疗法联合丹参注射液治疗55例胃溃疡患者临床体会[J].中医临床研究，2014，09：74-76.
[2]陈建军.奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡临床效果观察[J].工企医刊，2014，06：1109-1110.
[3]虎喜成，田文荣，刘敬霞，刘会贤，李娟，任非非.中医药治疗胃溃疡的临床研究进展[J].辽宁中医杂志，2015，01：208-210.
[4]李文媛，陈光辉，张晓峰，陈春莲.中药制剂丹参结合三联疗法治疗活动期胃溃疡的疗效分析[J].中国医药指南，2013，07：67-68.
[5]赵桂芳.三联疗法联合丹参注射液治疗胃溃疡效果观察[J].实用医院临床杂志，2013，04：175-177.
[6]孔祥利.三联疗法结合丹参注射液治疗活动期胃溃疡58例疗效研究[J].中国卫生产业，2012，33：95.
[7]叶红.不同用药方法治疗胃溃疡的临床分析[J].中国医学创新，2011，16：140-141.
关键词：三联疗法；丹参注射液；胃溃疡；临床效果
在我国社会科学技术快速发展的过程中，人们的生活水平也越来越高，而内科疾病的发病率却不断上升，特别是胃溃疡。胃溃疡是临床中的一种常见病和多发病，胃溃疡的病因非常复杂，而且临床治疗时间也比较长，各种不良反应的发生率也较多，而且疾病的复发情况也非常复杂[1]。临床研究发现，幽门螺杆菌感染是引起胃溃疡的一种主要因素，因为防御因素失衡以及黏膜侵袭，引起溃疡出现，而在溃疡的形成中胃酸起着非常重要的作用，所以在临床治疗胃溃疡时主要就是对胃酸分泌进行抑制，对幽门螺杆菌进行根除。我院在对胃溃疡患者进行治疗时采用三联疗法联合丹参注射液，取得了比较理想的临床效果，现将具体情况汇报如下如。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年1月至2015年1月收治的胃溃疡患者80例，将全部患者随机分成实验组和对照组各40例。对照组患者中男23例，女17例，年龄21-64岁，平均年龄（37.2±1.3）岁，病程4-35个月，平均病程（12.4±0.9）个月。实验组患者中男22例，女18例，年龄22-65岁，平均年龄（36.6±1.2）岁，病程4-37个月，平均病程（14.2±1.2）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予三联疗法（奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素）治疗：口服奥美拉唑胶囊，每次20g，每天早晚各1次；口服阿莫西林胶囊，每次500mg，每天早晚各1次；口服克拉霉素胶囊，每次500mg，每天早晚各1次。实验组患者给予三联疗法联合丹参注射液治疗，丹参注射液静脉滴注，每次250ml，每天1次。全部患者均给予4周时间的治疗[2]。
1.3观察指标
①疗效判断标准：治愈：治疗后患者临床症状完全消失，溃疡基本愈合，胃黏膜幽门螺杆菌检测发现正常；显效：治疗后患者的临床症状显著改善，溃疡愈合并转入到瘢痕期，胃黏膜幽门螺杆菌检测发现转阴；好转：治疗后患者临床症状有一定改善和进步，溃疡面有愈合的迹象，胃黏膜幽门螺杆菌检测为弱阳性；无效：治疗后患者的临床症状没有变化或者加剧，溃疡面没有变化，胃黏膜幽门螺杆菌检测为阳性。总有效=治愈+显效+好转。
②溃疡改善情况：通过胃溃疡症状积分来判断患者的溃疡症状改善情况，患者积分越低表示患者的溃疡改善越好。
③预后情况：对两组患者治疗后的不良反应发生率和病情复发情况进行观察。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效比较
治疗后实验组患者的临床治疗总有效率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P<0.05），如表1。
2.2两组患者的胃溃疡症状积分比较
治疗前，两组患者的胃溃疡症状积分比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组患者的胃溃疡症状积分显著优于治疗前，而且实验组患者的胃溃疡症状积分显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P<0.05），如表2。
2.3两组患者的预后情况比较
治疗后对全部患者进行6个月时间的随访，实验组患者的复发率和不良反应发生率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P<0.05），如表3。
3 讨论
胃溃疡近年来的发病率正在逐渐上升，胃溃疡不但会伴发萎缩性胃炎等，还可能引起癌变，对患者的生活质量造成比较严重的影响，情况严重的话还可能对患者的生命健康造成比较严重的影响。胃溃疡的发病机制主要包括幽门螺杆菌感染，胃酸浓度过高以及自身防御能力不强等[3]。临床研究发现，长时间心理压力较大，意外事件等也会导致溃疡的出现。所以溃疡的发病是因为多种因素导致的，是一种通过神经系统、免疫系统、内分泌系统起介导的心身疾病。
幽门螺杆菌感染是引起胃溃疡的主要因素，在临床治疗胃溃疡时，除了要考虑溃疡的愈合情况，同时也要重视根除幽门螺杆菌，让胃溃疡的复发率降低。三联疗法是一种抗酸药（奥美拉唑）联合两种抗生素（阿莫西林和克拉霉素）[4]。当机体胃内液体环境的PH值为3.5-4.0时，溃疡就容易发生，所以让胃内的PH值提高，对胃酸分泌进行有效抑制是临床治疗胃溃疡的前提。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能对幽门螺杆菌的生存环境造成破坏，从而让胃排空的速度减缓，为抗生素在胃内充分发挥出药效奠定良好的基础。克拉霉素能对细菌蛋白质的合成进行有效抑制，而阿司匹林则能对细菌细胞壁的合成进行有效抑制，克拉霉素和阿司匹林两种抗生素联合应用，相互协同，能将幽门螺杆菌有效杀死[5]。丹参注射液具有通脉养心和活血化瘀的作用，能让患者的心肌收缩力增强，对患者的心脏功能进行有效改善，让患者的心肌血流量增加，让血小板内cAMP水平和纤溶酶活性提高，对TXA2合成进行有效抑制，另外丹参注射液对修复与再生人体组织也具有非常好的作用，能有效抑制过度增生的纤维母细胞，而且还能抑制体外的大肠杆菌、变性杆菌和葡萄球菌[6]。
本研究中对照组患者给予三联疗法治疗，而实验组患者则在三联疗法的治疗基础上给予丹参注射液治疗，结果实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者，治疗后实验组患者的胃溃疡症状积分显著优于对照组患者，另外经随访发现，实验组患者的复发率、不良反应发生率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P>0.05）。结果发现，三联疗法联合丹参注射液治疗胃溃疡的临床治疗效果明显，能对患者的临床症状进行有效改善，而且患者的复发率和不良反应发生率不高。如果患者的病情反复，则可以根据患者具体情况增加患者的治疗疗程，加强复查，同时要对患者的生活习惯进行改善，让患者生活质量得到有效提升，让其他外在因素诱发病情复发的几率有效降低。
总之，在对胃溃疡进行治疗时，三联疗法联合丹参注射液治疗具有比较显著的临床疗效，安全可靠，值得临床推广和应用[7]。
参考文献：
[1]贾海静.三联疗法联合丹参注射液治疗55例胃溃疡患者临床体会[J].中医临床研究，2014，09：74-76.
[2]陈建军.奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡临床效果观察[J].工企医刊，2014，06：1109-1110.
[3]虎喜成，田文荣，刘敬霞，刘会贤，李娟，任非非.中医药治疗胃溃疡的临床研究进展[J].辽宁中医杂志，2015，01：208-210.
[4]李文媛，陈光辉，张晓峰，陈春莲.中药制剂丹参结合三联疗法治疗活动期胃溃疡的疗效分析[J].中国医药指南，2013，07：67-68.
[5]赵桂芳.三联疗法联合丹参注射液治疗胃溃疡效果观察[J].实用医院临床杂志，2013，04：175-177.
[6]孔祥利.三联疗法结合丹参注射液治疗活动期胃溃疡58例疗效研究[J].中国卫生产业，2012，33：95.
[7]叶红.不同用药方法治疗胃溃疡的临床分析[J].中国医学创新，2011，16：140-141.