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一、资料介绍
1.基本情况
倚倚，女，汉族，2013年3月27日出生。籍贯湛江。先天性耳聋，双耳重度聋，2岁在广州植入人工耳蜗，2015年9月1日，到我校听力语言康复中心接受每周5节亲子训练，平时主要由妈妈负责生活和家庭辅导训练。倚倚的性格非常任性、霸道、活跃，喜欢与人交往，但学习比较粗心大意。
2.听力语言评估
入学前听力语言评估情况：听力重建效果良好，依据听障儿童听觉语言康复评估内容进行初评，该儿童听觉能力、语言能力结构均未达级。对部分环境声可以察知但不能识别，聆听习惯还未形成，没有语言，不会模仿发声，语言处于模仿发声阶段。
3.家庭状况
父亲，大专学历，警察；母亲，高中学历，经营一家小商店。家庭经济比较宽裕。因为发现孩子差不多2岁，还不会模仿说话，立即到湛江市附属医院检查结果是重度耳聋，医生建议孩子做人工耳蜗术。了解到人工耳蜗是目前解救重度聋的孩子的最好办法。2015年3月筹款到广州市珠江医院进行人工耳蜗术，一个月后开机。2015年9月进入我校康复中心进行每周3次的亲子训练。
二、康复训练训练策略和方法
1.给予丰富的听觉刺激
让她接受各种频率声响的刺激，激发聆听兴趣，培养聆听意识。第一个月，倚倚不能配合训练，老是哭闹，家长也不能配合。我在她不经意的状态给声，通过观察她转头、停止哭声、睁眼、眼神的变化、四肢的运动变化等等观察她有否察知声音。我选取不同频率的声音给她进行训练，低频（鼓声 跺地声 咳嗽声）中频（敲木鱼声 双响筒声 敲门声）高频（锣声 筷子敲铝铁盆声 撕纸声）。而当她形成了有意注意察知，并能主动配合后，我给予她大量的声音刺激或者林氏六音，指导她理解听到声音举手、拿玩具、点头或者做其他示意动作。
2.注重听能训练
倚倚进入我校康复中心进行训练的3 个月时间，还不会开口模仿发音，我注重对她进行听觉察知和听觉分辨训练。在她能配合做听觉察知训练后，我进行了听觉分辨训练，训练的内容有声音的时长、断续、强度的大小、频率的高低、音调的不同等.
3.词汇积累与语言学习
词汇的积累与学习是最重要也是最漫长的工作，对于聋儿来说，用正常孩子5岁语言发育完整的这个标准来衡量是最准确的，一个聋儿要想学得足够的词汇，也至少要积累和学习四年以上，甚至说每个聋孩子的语言学习与积累都是终身性的，时刻都要學习新的词汇与语言并进行记忆与积累，只有这样，聋儿才能无障碍的随机应变的表达和回答出自己想要说的语言和话语。
发展语言能力的第一步是理解语言，理解是表达的基础。词汇实物是聋儿认知活动的对象，让聋儿大量地去感受和体验。（1）用操作的方法理解词汇，加深词汇，建立对应的相互关系。（2）.用提问的方法回答词汇。（3）用提示方法再现词汇。聋儿在学习词汇时需要反复多次的强化。（4）创设情景的方法运用词汇。通过实践和游戏中，让幼儿掌握和正确使用语言进行表达。（5）用拼音的方法扩展词汇。聋儿在有了认读能力之后，就可以用自学拼读的方法扩展自己的词汇量。
4.言语矫治在康复训练的重要性
倚倚经过5个月的康复训练，开始模仿发音。经过评估，她的发音存在以下问题：1）说话时气息较弱，声音的响度较低。2）舌的运动不灵活3）双唇力量不够。4）构音能力异常。针对以上发音问题，我结合言语矫治进行康复训练。我给倚倚进行了重读治疗法、言语呼吸、发声、共鸣、构音等训练，加强了舌唇的训练，促进各个言语器官的灵活性和协调性，帮助她发出较准确、清楚、舒适的言语声。
现在以双唇音b的矫治过程为例说明言语矫治在康复训练中的重要性。经过评估倚倚未掌握b的发音方法，存在软腭运动功能不良，发音时软腭不能及时抬向后上方抵住鼻腔通道，用鼻音|m|代替|b|。
我运用了以下的矫治方法进行纠正（1）捏鼻法。教师和家长分别利用捏鼻法，示范|b|的发音方式，通过轮替让患儿用捏鼻法来体会|b|的发音方式。（2）镜面起雾法。为了让患儿了解发音时口腔内部的变化，认识双唇塞音|b|的发音特征，我用镜面起雾法，让患儿口部靠近镜面感知发音时气流从口腔呼出后镜面起雾，使患儿清楚了解正确的发音方式。（3）张嘴法、重读训练法。（4）读有关音位|b|的词语图片：兔爸爸、兔宝宝、书包、包子、菠萝、拜拜等。经过言语矫治后，倚倚掌握了|b|的发音方法，言语清晰度有了显著的提高。6个月的言语矫治后，经过评估，倚倚基本掌握了声韵母的发音方法，舌、唇灵活，发音清晰、响亮。
5.认知训练和听觉、语言训练同步实施
有些家长认为聋儿康复应该先做听觉训练，听觉训练完成之后再进行语言训练，最后才是认知训练。这种观点是错误的。因为语言和智力发展的敏感期都是3岁之前，也就是说：在3岁之前，语言和智力的发展很快，而3岁之后发展速度会逐渐减慢。年龄越大，语言和智力训练的难度也就越大。如果我们听力训练之后再进行语言训练，语言训练之后再进行智力训练，就很可能会错过儿童发展的敏感期。所以，听觉、言语、认知等方面的训练要同步进行，不分先后。在设计教学活动时要有意识地把听觉、语言、认知、品德等各方面的内容自然地融合起来。
在认知训练的内容的选择上，我选择了以下8方面的训练内容：（1）注意力训练（2）观察力训练（3）颜色认知训练（4）图形认知训练（5）数字认知训练（6）记忆力训练（7）分类能力训练（8）序列认知训练。。
三、康复效果
经过两年的康复训练，倚倚的听觉能力达到一级，语言能力达三级，倚倚基本能用口语交流，非常主动表达说话，性格活泼、可爱。2017年9月，她回归主流，进入湛江市爱登堡幼儿园中班随班就读，现在读学前班，每周回中心参加2节的亲子训练课，下学期准备就读普校一年级。
1.基本情况
倚倚，女，汉族，2013年3月27日出生。籍贯湛江。先天性耳聋，双耳重度聋，2岁在广州植入人工耳蜗，2015年9月1日，到我校听力语言康复中心接受每周5节亲子训练，平时主要由妈妈负责生活和家庭辅导训练。倚倚的性格非常任性、霸道、活跃，喜欢与人交往，但学习比较粗心大意。
2.听力语言评估
入学前听力语言评估情况：听力重建效果良好，依据听障儿童听觉语言康复评估内容进行初评，该儿童听觉能力、语言能力结构均未达级。对部分环境声可以察知但不能识别，聆听习惯还未形成，没有语言，不会模仿发声，语言处于模仿发声阶段。
3.家庭状况
父亲，大专学历，警察；母亲，高中学历，经营一家小商店。家庭经济比较宽裕。因为发现孩子差不多2岁，还不会模仿说话，立即到湛江市附属医院检查结果是重度耳聋，医生建议孩子做人工耳蜗术。了解到人工耳蜗是目前解救重度聋的孩子的最好办法。2015年3月筹款到广州市珠江医院进行人工耳蜗术，一个月后开机。2015年9月进入我校康复中心进行每周3次的亲子训练。
二、康复训练训练策略和方法
1.给予丰富的听觉刺激
让她接受各种频率声响的刺激，激发聆听兴趣，培养聆听意识。第一个月，倚倚不能配合训练，老是哭闹，家长也不能配合。我在她不经意的状态给声，通过观察她转头、停止哭声、睁眼、眼神的变化、四肢的运动变化等等观察她有否察知声音。我选取不同频率的声音给她进行训练，低频（鼓声 跺地声 咳嗽声）中频（敲木鱼声 双响筒声 敲门声）高频（锣声 筷子敲铝铁盆声 撕纸声）。而当她形成了有意注意察知，并能主动配合后，我给予她大量的声音刺激或者林氏六音，指导她理解听到声音举手、拿玩具、点头或者做其他示意动作。
2.注重听能训练
倚倚进入我校康复中心进行训练的3 个月时间，还不会开口模仿发音，我注重对她进行听觉察知和听觉分辨训练。在她能配合做听觉察知训练后，我进行了听觉分辨训练，训练的内容有声音的时长、断续、强度的大小、频率的高低、音调的不同等.
3.词汇积累与语言学习
词汇的积累与学习是最重要也是最漫长的工作，对于聋儿来说，用正常孩子5岁语言发育完整的这个标准来衡量是最准确的，一个聋儿要想学得足够的词汇，也至少要积累和学习四年以上，甚至说每个聋孩子的语言学习与积累都是终身性的，时刻都要學习新的词汇与语言并进行记忆与积累，只有这样，聋儿才能无障碍的随机应变的表达和回答出自己想要说的语言和话语。
发展语言能力的第一步是理解语言，理解是表达的基础。词汇实物是聋儿认知活动的对象，让聋儿大量地去感受和体验。（1）用操作的方法理解词汇，加深词汇，建立对应的相互关系。（2）.用提问的方法回答词汇。（3）用提示方法再现词汇。聋儿在学习词汇时需要反复多次的强化。（4）创设情景的方法运用词汇。通过实践和游戏中，让幼儿掌握和正确使用语言进行表达。（5）用拼音的方法扩展词汇。聋儿在有了认读能力之后，就可以用自学拼读的方法扩展自己的词汇量。
4.言语矫治在康复训练的重要性
倚倚经过5个月的康复训练，开始模仿发音。经过评估，她的发音存在以下问题：1）说话时气息较弱，声音的响度较低。2）舌的运动不灵活3）双唇力量不够。4）构音能力异常。针对以上发音问题，我结合言语矫治进行康复训练。我给倚倚进行了重读治疗法、言语呼吸、发声、共鸣、构音等训练，加强了舌唇的训练，促进各个言语器官的灵活性和协调性，帮助她发出较准确、清楚、舒适的言语声。
现在以双唇音b的矫治过程为例说明言语矫治在康复训练中的重要性。经过评估倚倚未掌握b的发音方法，存在软腭运动功能不良，发音时软腭不能及时抬向后上方抵住鼻腔通道，用鼻音|m|代替|b|。
我运用了以下的矫治方法进行纠正（1）捏鼻法。教师和家长分别利用捏鼻法，示范|b|的发音方式，通过轮替让患儿用捏鼻法来体会|b|的发音方式。（2）镜面起雾法。为了让患儿了解发音时口腔内部的变化，认识双唇塞音|b|的发音特征，我用镜面起雾法，让患儿口部靠近镜面感知发音时气流从口腔呼出后镜面起雾，使患儿清楚了解正确的发音方式。（3）张嘴法、重读训练法。（4）读有关音位|b|的词语图片：兔爸爸、兔宝宝、书包、包子、菠萝、拜拜等。经过言语矫治后，倚倚掌握了|b|的发音方法，言语清晰度有了显著的提高。6个月的言语矫治后，经过评估，倚倚基本掌握了声韵母的发音方法，舌、唇灵活，发音清晰、响亮。
5.认知训练和听觉、语言训练同步实施
有些家长认为聋儿康复应该先做听觉训练，听觉训练完成之后再进行语言训练，最后才是认知训练。这种观点是错误的。因为语言和智力发展的敏感期都是3岁之前，也就是说：在3岁之前，语言和智力的发展很快，而3岁之后发展速度会逐渐减慢。年龄越大，语言和智力训练的难度也就越大。如果我们听力训练之后再进行语言训练，语言训练之后再进行智力训练，就很可能会错过儿童发展的敏感期。所以，听觉、言语、认知等方面的训练要同步进行，不分先后。在设计教学活动时要有意识地把听觉、语言、认知、品德等各方面的内容自然地融合起来。
在认知训练的内容的选择上，我选择了以下8方面的训练内容：（1）注意力训练（2）观察力训练（3）颜色认知训练（4）图形认知训练（5）数字认知训练（6）记忆力训练（7）分类能力训练（8）序列认知训练。。
三、康复效果
经过两年的康复训练，倚倚的听觉能力达到一级，语言能力达三级，倚倚基本能用口语交流，非常主动表达说话，性格活泼、可爱。2017年9月，她回归主流，进入湛江市爱登堡幼儿园中班随班就读，现在读学前班，每周回中心参加2节的亲子训练课，下学期准备就读普校一年级。