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摘要：本文就浅谈浮针艾灸推拔+药物治疗颈肩、腰椎病体会进行了探讨，并做如下报告。
关键词：新型浮针+艾炙推拿拔毒热敷治疗颈椎肩周腰椎间盘突出症
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.570【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0344-01
笔者从医五十余年潜心钻研研究方向：民间特色疗法，针炙、艾炙、推拿拔刮，配合药物治疗：颈椎、肩周、腰椎间盘突出引起腰腿疼痛、风湿关节病。现已暮年、老马自知黄昏近，不须扬鞭自奋蹄，发扬传承与创新中医特色和高尚医德，抚慰无数患者绝望的心灵。在临床应用浮针疼痛机理研究、配合民间传统、中药内调研究中和世界针炙联合学会秘书长候国文、惠州市浮针中医研究分院副院长李应惠、惠州市平山何氏保健中心康复理疗医师何秀娥共同研究治疗临床中取得显著疗效。
1概述
颈椎肩周病主要内在因素，为椎间盘退行性变、颈椎关节、软骨及韧带肌肉筋膜等所发生致神经、血管导至组织受压迫所产生症状。
2临床症状
颈部转动受限制、胀痛麻木、头晕头痛，甚至放射到头面、肩背、手臂、上肢、肩胛骨内上角。按压有压痛点，也可摸到条纹状板结，颈椎病分类型：①颈项型；②神经根型；③脊髓型；④椎动脉型；⑤交感神经型；⑥食管型；⑦混合型。据类型不同治疗达到最佳疗效。
3神经根型
此类最常见，颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激压迫神经根引起运动功能障碍，常表现为一侧上肢运动限制或麻木（颈5-6病变压迫颈6神经根、大拇指麻木）。
4病理
何某，50岁，财务管理，右上肢及右拇指麻木，右手拇指无力，患病一年多经多处医治无法根治，只是缓解、返复、经介绍到我门诊治病时，患者右侧上肢运动拉紧受到限制、胀痛，大拇指麻木无力，作检查颈六椎体右旁按压痛、臂肘牵拉试验阳性，压颈试验阳性（颈5-6）椎间突出。
第一天浮针：应用浮针在腕踝上方向上针刺扫散3分钟留针，再从肩井向颈大椎旁压痛点刺入扫散3分钟留针，然后运用针刺右手大拇指尖放血，症状缓解减轻。
第二天推拿：把前天浮针拔丢，用药油经络推拿相应部位、复位、拔火罐或刮痧把板结肌肉推松，推通经络畅通、通者不痛、痛者不通概念，推拿后更加自然轻松，每日中药一剂。
第三天艾炙：用自制艾炙主穴、风池、天柱、颈夹脊、阿是穴、合谷、外关、后溪、天宗。付穴随症加减上肢麻痛加：手三里、曲池、腕骨、肩髑。肩胛痛加：肩贞、曲池、肩髑。上臂痛加：臂臑、曲池。
第四天药包热敷：粗盐500克，川椒100克、生姜50克、茴香50克混合用铁锅炒至有响声装入布袋热敷相应部位，二袋药包相换炒汤敷共炒六次，每袋炒3次，热敷后董氏寄穴：肺心穴、上白穴、火菊穴、中七里穴。每日中药一剂，随症加减。
第五天第二次浮针：全面检查压痛点，据第一次浮针定位灵活掌握，还有极微痛点加减浮针扫散留针。另：配合中药熟地15克、黄芪30克、川芎15克、白芍30克、野木瓜30、狗脊10克、鸡血藤20克、牛七15克、杜仲15克、补骨脂15克、茯苓15克、肉苁蓉15克、巴戟15克、女贞子15克、葛根30克、丹参30克、乳香12克、威仙灵30克、桑椹子20克，每天1剂。随症加减。
第六天：把前天留浮针拔掉，患者自我放松运动，全面体操动作，自如症状彻底消失，医治一年多病痛，6天治愈，惊讶地说传统中医药发扬广大，患者保持相隔来我何氏中医康复保健中心，推拿保健至今三年病去不再复返。
5慢性腰肌劳损
由急性扭伤治疗不当或治疗不彻底和长期保持不良姿势，导致腰部软组织劳损，腰肌容易疲劳出现疼痛称为慢性腰肌劳损，腰肌肉韧带在日常生活和劳动中经常受到肌肉组织纤维损伤、受到牵拉，常因其压迫内在神经纤维而产生腰痛。
6腰第三椎横突综合症
第三腰椎横突部位压痛明显，特症是慢性腰痛，是腰肌筋膜劳损的一种，第三椎最长横突，故腰部屈伸转侧和腰腹部肌肉强力收缩时，该横突尖部承受拉力最大、最集中所以该处韧带、肌腱、筋膜最易发生损伤，亦可形成粘连、挛缩等病理变化刺激局部的神经，血管等组织时，即出现腰臀甚至股外侧疼痛，更有返复性发作。
7椎间盘退变突出症
本病多发于青壮年，表现为腰腿痛和运动功能障碍有马尾神经损害时可有大小便功能障碍，严重者可至瘫痪。在成年20岁以后，椎间盘即开始退变、髓核含水量逐渐减少，椎间盘受压力，即纤维环的后部由里向外产生裂隙，不断积累裂隙不断加大，使纤维环逐渐薄弱，促使退变和积累性损伤的纤维环进一步破裂，已变性的髓核组织由纤维环碎弱处或破裂处突出，突出的纤维环可直接压迫神经根或损伤周围转组织，产生炎症影响神经根或马尾神经引起腰痛和放射性下肢痛。
8病案与治疗
李某司机五年前腰腿痛去医院就诊摄CT示（腰椎4.5-骶椎1椎）间盘突出，到处就医只是缓解返复无常一痛连着几个月无法上班，后经友人介绍到我门诊经检查，腰椎4.5-骶椎1，骶髂，股外侧，承山穴位有壓明显压痛点，下肢运动检查阳性。
第一天:浮针：第一天用浮针从外侧向腰椎4.5-骶椎1椎间隙处对刺，在环跳穴外、左右股外压痛点，承山穴压痛点，各穴针刺扫散3分钟留针、委中穴针刺罐拔血，症状明显减轻。配合中药寄生独活汤加减每天1剂。
第二天:推拿：把前天浮针拔丢，用药油经络推拿相应部位，复位，拔火罐或刮痧，把板结肌肉推松，推通经络畅通、通者不痛、痛者不通概念，推拿后更加自然轻松，配内服中药寄生独活汤加减。
第三天：艾炙：椎间盘退变突出症，艾炙穴位对照图案。
第四天：药包热敷:粗盐500克，川椒100克、生姜50克、茴香50克混合用铁锅炒至有响声装入布袋热敷相应部位，二袋药包相换炒汤敷共炒六次，每袋炒3次，热敷后再用董氏奇穴：后椎穴、水曲穴、花骨三穴、中白穴。每天一剂中药寄生独活汤加减。
第五天:第二次浮针:全面检查压痛点，据第一次浮针定位灵活掌握，还有极微痛点加减浮针扫散留针，中药寄生独活汤加减，每天1剂。
注：据笔者多年的临床治疗，颈椎、肩周、腰椎间盘突出引起腰腿疼痛，风湿关节病，轻者一个疗程五天，重者大约五个疗程可以康复。有效率达90%（治愈70%，好转20%，无效10%）。
关键词：新型浮针+艾炙推拿拔毒热敷治疗颈椎肩周腰椎间盘突出症
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.570【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0344-01
笔者从医五十余年潜心钻研研究方向：民间特色疗法，针炙、艾炙、推拿拔刮，配合药物治疗：颈椎、肩周、腰椎间盘突出引起腰腿疼痛、风湿关节病。现已暮年、老马自知黄昏近，不须扬鞭自奋蹄，发扬传承与创新中医特色和高尚医德，抚慰无数患者绝望的心灵。在临床应用浮针疼痛机理研究、配合民间传统、中药内调研究中和世界针炙联合学会秘书长候国文、惠州市浮针中医研究分院副院长李应惠、惠州市平山何氏保健中心康复理疗医师何秀娥共同研究治疗临床中取得显著疗效。
1概述
颈椎肩周病主要内在因素，为椎间盘退行性变、颈椎关节、软骨及韧带肌肉筋膜等所发生致神经、血管导至组织受压迫所产生症状。
2临床症状
颈部转动受限制、胀痛麻木、头晕头痛，甚至放射到头面、肩背、手臂、上肢、肩胛骨内上角。按压有压痛点，也可摸到条纹状板结，颈椎病分类型：①颈项型；②神经根型；③脊髓型；④椎动脉型；⑤交感神经型；⑥食管型；⑦混合型。据类型不同治疗达到最佳疗效。
3神经根型
此类最常见，颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激压迫神经根引起运动功能障碍，常表现为一侧上肢运动限制或麻木（颈5-6病变压迫颈6神经根、大拇指麻木）。
4病理
何某，50岁，财务管理，右上肢及右拇指麻木，右手拇指无力，患病一年多经多处医治无法根治，只是缓解、返复、经介绍到我门诊治病时，患者右侧上肢运动拉紧受到限制、胀痛，大拇指麻木无力，作检查颈六椎体右旁按压痛、臂肘牵拉试验阳性，压颈试验阳性（颈5-6）椎间突出。
第一天浮针：应用浮针在腕踝上方向上针刺扫散3分钟留针，再从肩井向颈大椎旁压痛点刺入扫散3分钟留针，然后运用针刺右手大拇指尖放血，症状缓解减轻。
第二天推拿：把前天浮针拔丢，用药油经络推拿相应部位、复位、拔火罐或刮痧把板结肌肉推松，推通经络畅通、通者不痛、痛者不通概念，推拿后更加自然轻松，每日中药一剂。
第三天艾炙：用自制艾炙主穴、风池、天柱、颈夹脊、阿是穴、合谷、外关、后溪、天宗。付穴随症加减上肢麻痛加：手三里、曲池、腕骨、肩髑。肩胛痛加：肩贞、曲池、肩髑。上臂痛加：臂臑、曲池。
第四天药包热敷：粗盐500克，川椒100克、生姜50克、茴香50克混合用铁锅炒至有响声装入布袋热敷相应部位，二袋药包相换炒汤敷共炒六次，每袋炒3次，热敷后董氏寄穴：肺心穴、上白穴、火菊穴、中七里穴。每日中药一剂，随症加减。
第五天第二次浮针：全面检查压痛点，据第一次浮针定位灵活掌握，还有极微痛点加减浮针扫散留针。另：配合中药熟地15克、黄芪30克、川芎15克、白芍30克、野木瓜30、狗脊10克、鸡血藤20克、牛七15克、杜仲15克、补骨脂15克、茯苓15克、肉苁蓉15克、巴戟15克、女贞子15克、葛根30克、丹参30克、乳香12克、威仙灵30克、桑椹子20克，每天1剂。随症加减。
第六天：把前天留浮针拔掉，患者自我放松运动，全面体操动作，自如症状彻底消失，医治一年多病痛，6天治愈，惊讶地说传统中医药发扬广大，患者保持相隔来我何氏中医康复保健中心，推拿保健至今三年病去不再复返。
5慢性腰肌劳损
由急性扭伤治疗不当或治疗不彻底和长期保持不良姿势，导致腰部软组织劳损，腰肌容易疲劳出现疼痛称为慢性腰肌劳损，腰肌肉韧带在日常生活和劳动中经常受到肌肉组织纤维损伤、受到牵拉，常因其压迫内在神经纤维而产生腰痛。
6腰第三椎横突综合症
第三腰椎横突部位压痛明显，特症是慢性腰痛，是腰肌筋膜劳损的一种，第三椎最长横突，故腰部屈伸转侧和腰腹部肌肉强力收缩时，该横突尖部承受拉力最大、最集中所以该处韧带、肌腱、筋膜最易发生损伤，亦可形成粘连、挛缩等病理变化刺激局部的神经，血管等组织时，即出现腰臀甚至股外侧疼痛，更有返复性发作。
7椎间盘退变突出症
本病多发于青壮年，表现为腰腿痛和运动功能障碍有马尾神经损害时可有大小便功能障碍，严重者可至瘫痪。在成年20岁以后，椎间盘即开始退变、髓核含水量逐渐减少，椎间盘受压力，即纤维环的后部由里向外产生裂隙，不断积累裂隙不断加大，使纤维环逐渐薄弱，促使退变和积累性损伤的纤维环进一步破裂，已变性的髓核组织由纤维环碎弱处或破裂处突出，突出的纤维环可直接压迫神经根或损伤周围转组织，产生炎症影响神经根或马尾神经引起腰痛和放射性下肢痛。
8病案与治疗
李某司机五年前腰腿痛去医院就诊摄CT示（腰椎4.5-骶椎1椎）间盘突出，到处就医只是缓解返复无常一痛连着几个月无法上班，后经友人介绍到我门诊经检查，腰椎4.5-骶椎1，骶髂，股外侧，承山穴位有壓明显压痛点，下肢运动检查阳性。
第一天:浮针：第一天用浮针从外侧向腰椎4.5-骶椎1椎间隙处对刺，在环跳穴外、左右股外压痛点，承山穴压痛点，各穴针刺扫散3分钟留针、委中穴针刺罐拔血，症状明显减轻。配合中药寄生独活汤加减每天1剂。
第二天:推拿：把前天浮针拔丢，用药油经络推拿相应部位，复位，拔火罐或刮痧，把板结肌肉推松，推通经络畅通、通者不痛、痛者不通概念，推拿后更加自然轻松，配内服中药寄生独活汤加减。
第三天：艾炙：椎间盘退变突出症，艾炙穴位对照图案。
第四天：药包热敷:粗盐500克，川椒100克、生姜50克、茴香50克混合用铁锅炒至有响声装入布袋热敷相应部位，二袋药包相换炒汤敷共炒六次，每袋炒3次，热敷后再用董氏奇穴：后椎穴、水曲穴、花骨三穴、中白穴。每天一剂中药寄生独活汤加减。
第五天:第二次浮针:全面检查压痛点，据第一次浮针定位灵活掌握，还有极微痛点加减浮针扫散留针，中药寄生独活汤加减，每天1剂。
注：据笔者多年的临床治疗，颈椎、肩周、腰椎间盘突出引起腰腿疼痛，风湿关节病，轻者一个疗程五天，重者大约五个疗程可以康复。有效率达90%（治愈70%，好转20%，无效10%）。