护理带教档案格式化管理简析

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  摘要:目的:分析护理带教档案格式化管理的应用效果。方法:选择2017年到我科实习的实习生80名,采用我科自制调查问卷来对其进行无记名调查,调查分析护理带教格式化管理内容的执行情况、预期效果以及内容安排是否合理等。结果:带教格式化内容的平均执行率为95.0%;带教格式化管理的平均达到率为91.3%;带教格式化管理的平均达到率为91.3%。结论:护理带教档案格式化管理具有非常明确的目标,而且实施方便,能有效满足教学目标。
  关键词:护理带教;档案格式化管理;应用效果
  对于临床专业的学生来讲,临床实习在其学习生涯中具有非常重要的作用,临床实习的好坏会直接影响护生毕业后的实践工作能力和护理教育质量【1】。护理教学格式化管理是将以人为本当成管理依据,在每位实习护士的日常工作中,融入闭环管理理念,通过操控目标,来对过程管理进行强化,让目标考核得以有效落实。护理教学格式化管理是在明了和简单的格式中融入带教要求,对临床带教教师的教学内容、流程和标准进行统一,同时对教学活动进行规范和完整的记录。采用计划、实施、反馈,来不断完善护理教学工作【2】。我科的护理教学格式化管理内容主要包括:培养目标、标准、管理制度、带教计划、带教守则、临床带教路径、护生的入科须知、对实习科室的要求、实习情况的登记、护生请假登记、晨间提问的记录、业务学习、护生查房、教学会议的记录、护生讨论、实习反馈以及带教总结等。在我科实施护理教学格式化管理的几年中,通过不断的完善和修订,护理带教格式化管理也更加成熟,本研究主要分析了我院护理带教格式化管理实施效果的调查情况。
  1 一般资料与方法
  1.1 一般资料
  选择2017年1月-2019年6月在我科实习的实习生80名,全部实习生均自愿参加问卷调查。全部80名实习生中,女性76名,男性4名;年龄16-20岁,平均年龄(17.3±1.6)岁;学历为:中专56名,大专18名,本科6名。
  1.2 方法
  选择我科自制调查表,通过无记名方式来对实习生进行调查。问卷调查内容包括3个部分:护理带教格式化内容的执行情况;护理带教格式化达到的预期效果;护理带教格式化内容安排的合理性。在實习生实习结束时,召开实习总结大会时集中进行问卷调查。
  2 结果
  2.1一般资料调查
  本次调查共发放80份问卷,有效回收80份问卷,问卷有效回收率为100.0%。
  2.2带教格式化管理内容的执行情况分析
  护理带教格式化管理内容的执行情况主要包括:科室的代缴路径、入科须知介绍、晨间提问、护理查房、护生业务学习、教师组织护生进行讨论以及实习反馈情况。如表1所示。
  2.3带教格式化管理内容安排的合理性分析
  带教格式化管理内容的合理性调查内容主要包括:科室带教路径、科室晨间提问、护理查房和业务学习内容的安排合理性。如表2所示。
  2.4带教格式化管理达到的预期效果反馈
  护理带教格式化管理实施后,能不能满足实习要求、实习后能不能独立完成护理工作。如表3所示。
  3 讨论
  3.1护理带教格式化管理具有比较明确的目标,实施比较简单方便
  传统护理带教模式具有比较明显的缺陷,例如没有明确的教学目标、缺乏统一的教学管理、缺乏规范的教学记录以及教学不系统等,传统护理带教模式因为书面教学内容不具体,所以导致教学显得条理性,进而让教学负担加大,教学目标不能有效实现,最终对教学质量造成比较严重的影响【3】。护理带教格式化管理,通过护理部在对全院的带教格式化手册进行制定,进而来对带教内容和带教流程进行明确规定。科室则按照统一的带教流程来开展护理带教,从而让带教流程更加清楚,让带教目标更加明确,让带教工作的实施更加方便。带教教师在实际的护理带教工作中,只需要根据带教流程来对带教措施进行认真落实,进而让护理带教更加系统化和规范化,能对带教期间的随意性进行有效弥补,让护理带教的负担得以有效减轻,让带教质量得以保证。分析本研究结果发现,带教格式化内容的平均执行率为95.0%。
  3.2护理带教格式化管理能对护理带教内容进行合理安排
  护理带教格式化手册要求临床各个科室应结合护士的具体情况来制定有针对的临床带教路径、护理查房和业务学习内容、晨间提问内容。让护生的实习过程循序渐进,进而来更好接受专科知识,让护理带教的因材施教原则得以充分体现。本研究结果显示,带教格式化管理的平均合理性为93.8%。
  3.3护理带教格式化管理能让护理带教目标更好实现
  护理带教的总目标是让护生通过实习,对护生课堂所学的知识进行巩固,对护理操作技能进行不断熟悉,进而在医疗卫生机构更好地从事健康宣教、康复、保健和护理等工作。我科在应用护理带教格式化管理后,护生通过实习能全面掌握知识和技能
  在护理带教格式化管理的过程中,还应该利用PDCA循环来对护理带教工作进行不断完善和改进。采用护理带教格式化管理,是采用“计划-实施-检查-效果”来对带教效果进行评价,通过提供可靠的依据,并完整记录带教资料,进而来有效评价和监督护理带教过程,以此来不断改进护理带教工作,最终让护理带教的质量得以有效提升。
  参考文献:
  [1]李继华,李淑华.临床护理教学档案的设计应用及管理[J].中国全科医学,2010,13(S1):101-102.
  [2]方秀新.临床护理教师规范化管理模式的构建与实施[J].护理学杂志,2010,25(15):11-13.
  [3]江雪珍.建立健全护理档案管理工作实践[J].当代护士(中旬刊),2012,20(5):174-176.
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