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摘要：目的：评定采用祖国医学与西医相结合的方法对膝骨性关节炎疼痛进行治疗与护理的疗效。
方法：将80例患者采用随机分组的方法，分为对照和实验两组。实验组采用中药内服与关节腔内注射玻璃酸钠相结合的方法进行治疗，对照组给予口服塞来昔布治疗。经一个月治疗后，采用Lequesne指数对膝关节功能及临床疗效进行对比。
结果：一个月后，两组Lequesne指数分值与基础值相比均可见大幅下降，前后对比，可见膝关节功能有明显好转。两组相比，差异不明显。但实验组未见明显不良反应；对照组出现胃肠道不适6例。
结论：利用中西医结合的方法治疗膝骨性关节炎疗效显著，不良反应较少，临床价值值得肯定。
关键词：膝骨性关节炎中西医临床效果
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0437-01
骨性关节炎（Osteoarthritis，OA）是一种以软骨退行性变和继发骨质增生为主的慢性退行性骨关节病[1]。膝骨性关节炎占全身骨关节炎的30%左右。临床表现以关节慢性疼痛、僵硬、功能障碍为主。在当今社会人口结构老化的趋势下，OA的发病率也随之不断增加。因此，对骨性关节炎的进行深入的研究十分必要的。对我院收治的采用两种方法治疗的80名膝骨性关节炎患者进行疗效对比，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料。本院收治80例OA患者，男性31例，女性49例；年龄43～76岁，平均年龄（61.3±3.7）岁。随机分为两组：实验组男性14例，女性26例，年龄43～76岁，平均年龄（59.8±4.0）岁；对照组男性17例，女性23例，年龄43～74岁，平均年龄（62.8±3.3）岁。所有患者均有反复发作性的膝关节疼痛症状，负重时明显加重；进行X线检查均发现明显骨赘，部分患者关节间隙变窄有软骨下骨硬化征状。两组患者在性别、年龄、症状、X线征象等方面均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法。
1.2.1实验组。采用中药内服和关节腔内注射相结合的疗法进行治疗：中药采用本院所制止骨增生丸（主要成份为熟地、肉苁蓉、骨碎补、鸡血藤、海桐皮等），1次1丸，2次1天，连续服用一个月。关节腔内注射玻璃酸钠1周进行1次，注射4次。
1.2.2对照组。采用口服塞来昔布治疗：每日1次200mg，持续服用1个月。
1.3观测指标标准。采用膝关节炎病人疼痛指数（Lequesne’Index）评分表进行评分，对比治疗前后的分值，比较治疗前后的临床症状表现。参考《中药新药治疗骨性关节炎的临床研究指导原则》，症状评分减少95%以上为治愈，70%以上为显效，30%以上为有效，不足30%的为无效[2]。
1.4统计学处理。所得数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，所有数据以均数±标准差表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效。治疗一个月后，两组患者均可见明显好转，治疗前后评分及疗效对比，差异显著，见表1。但两组疗效对比差异不大，无统计学意义，见表2。
2.2不良反应。在治疗过程中，实验组未见有明显不适症状；对照组有6例胃肠道不良反应的患者出现。6例患者均未因不良反应而停止治疗。
3讨论
近些年来，随着人口老龄化的日益加剧，骨性关节炎患者也随之明显增加。密切注意膝骨性关节炎的高危因素，对提早发现并及时针对患者病情进行治疗具有重要意义。具体包括高龄，肥胖，过度运动，关节感染，遗传因素，其他因素等。其病理表现主要为关节软骨的退行性变及骨质增生形成骨赘，从而导致膝关节出现反复发作性疼痛和膝关节功能受限。
在中医的领域中，膝骨性关节炎属于“痹症”范畴[3]。肾主骨，肝主筋。而人至老年肝肾渐衰，气血失充，筋脉痹阻加以外伤，风寒的诱因的影响引起此病。因此以熟地、肉苁蓉、鸡血藤等补肾壮阳、活血化瘀的药物，诸药合用，补肾益精，温润筋脉，活血化瘀再联合西医对症治疗，以达到既治标又治本的目的。
除了治疗以外，能够恰当的指导病人进行合理的功能恢复锻炼也是十分必要的。采用恰当的训练方式，持续合理的训练时间与强度能够恢复受损关节周围组织肌肉功能，对于关节的稳固恢复起到重要作用。
参考文献
[1]张乃峥，施全胜，张雪哲.膝骨关节炎的流行病学调查.中华内科杂志，1995，34（2）：84_87
[2]孙钢，张磊，张洪美.膝骨性关节炎分级的疗效分析.中国骨伤杂志，2004，6（6）：3322-3341
[3]娄思权.骨关节炎的病理与发病因素.中华骨科杂志，1996，16（1）：56-59
方法：将80例患者采用随机分组的方法，分为对照和实验两组。实验组采用中药内服与关节腔内注射玻璃酸钠相结合的方法进行治疗，对照组给予口服塞来昔布治疗。经一个月治疗后，采用Lequesne指数对膝关节功能及临床疗效进行对比。
结果：一个月后，两组Lequesne指数分值与基础值相比均可见大幅下降，前后对比，可见膝关节功能有明显好转。两组相比，差异不明显。但实验组未见明显不良反应；对照组出现胃肠道不适6例。
结论：利用中西医结合的方法治疗膝骨性关节炎疗效显著，不良反应较少，临床价值值得肯定。
关键词：膝骨性关节炎中西医临床效果
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0437-01
骨性关节炎（Osteoarthritis，OA）是一种以软骨退行性变和继发骨质增生为主的慢性退行性骨关节病[1]。膝骨性关节炎占全身骨关节炎的30%左右。临床表现以关节慢性疼痛、僵硬、功能障碍为主。在当今社会人口结构老化的趋势下，OA的发病率也随之不断增加。因此，对骨性关节炎的进行深入的研究十分必要的。对我院收治的采用两种方法治疗的80名膝骨性关节炎患者进行疗效对比，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料。本院收治80例OA患者，男性31例，女性49例；年龄43～76岁，平均年龄（61.3±3.7）岁。随机分为两组：实验组男性14例，女性26例，年龄43～76岁，平均年龄（59.8±4.0）岁；对照组男性17例，女性23例，年龄43～74岁，平均年龄（62.8±3.3）岁。所有患者均有反复发作性的膝关节疼痛症状，负重时明显加重；进行X线检查均发现明显骨赘，部分患者关节间隙变窄有软骨下骨硬化征状。两组患者在性别、年龄、症状、X线征象等方面均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法。
1.2.1实验组。采用中药内服和关节腔内注射相结合的疗法进行治疗：中药采用本院所制止骨增生丸（主要成份为熟地、肉苁蓉、骨碎补、鸡血藤、海桐皮等），1次1丸，2次1天，连续服用一个月。关节腔内注射玻璃酸钠1周进行1次，注射4次。
1.2.2对照组。采用口服塞来昔布治疗：每日1次200mg，持续服用1个月。
1.3观测指标标准。采用膝关节炎病人疼痛指数（Lequesne’Index）评分表进行评分，对比治疗前后的分值，比较治疗前后的临床症状表现。参考《中药新药治疗骨性关节炎的临床研究指导原则》，症状评分减少95%以上为治愈，70%以上为显效，30%以上为有效，不足30%的为无效[2]。
1.4统计学处理。所得数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，所有数据以均数±标准差表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效。治疗一个月后，两组患者均可见明显好转，治疗前后评分及疗效对比，差异显著，见表1。但两组疗效对比差异不大，无统计学意义，见表2。
2.2不良反应。在治疗过程中，实验组未见有明显不适症状；对照组有6例胃肠道不良反应的患者出现。6例患者均未因不良反应而停止治疗。
3讨论
近些年来，随着人口老龄化的日益加剧，骨性关节炎患者也随之明显增加。密切注意膝骨性关节炎的高危因素，对提早发现并及时针对患者病情进行治疗具有重要意义。具体包括高龄，肥胖，过度运动，关节感染，遗传因素，其他因素等。其病理表现主要为关节软骨的退行性变及骨质增生形成骨赘，从而导致膝关节出现反复发作性疼痛和膝关节功能受限。
在中医的领域中，膝骨性关节炎属于“痹症”范畴[3]。肾主骨，肝主筋。而人至老年肝肾渐衰，气血失充，筋脉痹阻加以外伤，风寒的诱因的影响引起此病。因此以熟地、肉苁蓉、鸡血藤等补肾壮阳、活血化瘀的药物，诸药合用，补肾益精，温润筋脉，活血化瘀再联合西医对症治疗，以达到既治标又治本的目的。
除了治疗以外，能够恰当的指导病人进行合理的功能恢复锻炼也是十分必要的。采用恰当的训练方式，持续合理的训练时间与强度能够恢复受损关节周围组织肌肉功能，对于关节的稳固恢复起到重要作用。
参考文献
[1]张乃峥，施全胜，张雪哲.膝骨关节炎的流行病学调查.中华内科杂志，1995，34（2）：84_87
[2]孙钢，张磊，张洪美.膝骨性关节炎分级的疗效分析.中国骨伤杂志，2004，6（6）：3322-3341
[3]娄思权.骨关节炎的病理与发病因素.中华骨科杂志，1996，16（1）：56-59