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陈昌荣，女，主管护师。
摘要：目的：探讨孕妇妊娠末期睡眠障碍的影响因素分析及护理干预措施。
方法：本研究于2011年8月～2012年8月按照随机数字表法将妊娠末期孕妇的睡眠障碍孕妇随机分为研究组和对照组，其中对照组给予传统常规护理与指导，而研究组在常规护理的基础上采用护理干预，比较两组孕妇的负性情绪、睡眠质量、产程时间、产后出血及新生儿阿氏评分情况。
结果：研究组在干预后研究组孕妇的焦虑、抑郁及睡眠质量均较干预前明显改善，且与对照组干预后相比较亦明显改善（P<0.05）。研究组的孕妇产程时间较对照组明显缩短，产后出血较对照组明显减少，新生儿阿氏评分则较对照组明显提高（P<0.05）。
结论：孕妇在妊娠末期存在明显的睡眠障碍和负性情绪，护理干预对孕妇妊娠末期睡眠质量的改善能发挥积极的影响。
关键词：孕妇妊娠末期睡眠障碍护理干预
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0422-02
本研究于2011年8月～2012年8月对妊娠末期孕妇的睡眠障碍情况进行了调查，分析其相关影响因素，并针对性地实施护理干预措施，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。2011年8月～2012年8月选择在某医院接受产前检查、就诊及入院治疗的未分娩孕妇286例，入选的孕妇均经产前检查所有产妇均无病理产科情况，无严重内科疾病，无既往精神病史。按照随机数字表法将286例孕妇随机分为研究组和对照组，其中研究组143例，年龄20～36岁，平均年龄（25.88±5.21）岁；孕周28～41周，平均孕周（35.35±4.31）周；均为单胎；其中对照组143例，年龄21～37岁，平均年龄（25.92±5.32）岁；孕周28～40周，平均孕周（35.43±4.27）周；均为单胎；调查对象具有小学以上文化，能独立完成评定量表的填写。经统计学分析发现研究组和对照组孕妇的年龄、性别及孕周相比较均无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法。对照组给予传统常规护理与指导，而研究组在常规护理的基础上采用护理干预：了解产妇睡眠障碍的症结所在，并进行不良情绪的疏导，向孕妇耐心讲解充足睡眠的好处、预防早产的相关知识及用药指导。另外，为孕妇提供合理、足够的能量和营养[1，2]。加强产妇及家属的产后抑郁症的宣教工作，为产妇营造良好的休养和早期锻炼环境等。提高分娩信心，做好产妇及家属的安慰、解释工作，保持产妇安静，使其主动配合。
1.3观察指标。①睡眠质量：采用由匹兹堡大学医学中心精神科睡眠和生物节律研究中心睡眠专家编制的匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quanlity index，PSQI）作为评定主观睡眠质量的工具，量表由9道题组成，总分0～21分，总分>5分为睡眠质量差。②负性情绪：本研究在干预前后采用对两组患者分别采用由华裔教授Zung 1971编制的焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）测量患者焦虑程度，采用抑郁自评量表（Self-ratingdepressionscale，SDS）测量患者抑郁程度[3]。③记录2组孕妇的第一产程、潜伏期、活跃期时间、产后出血量及新生儿阿氏评分结果。
1.4统计学方法。应用Microsoft Office Excel 2003建立数据库，进行专家咨询评价指标得分的计算。应用SPSS15.0分析软件进行描述性统计分析，进行t、X2检验。检验水平α=0.05。
2结果
2.1两组孕妇干预前后负性情绪及睡眠质量评分评分比较。由表1可知研究组在干预后研究组孕妇的焦虑、抑郁及睡眠质量均较干预前明显改善，且与对照组干预后相比较亦明显改善（P<0.05）。
2.2两组孕妇产程时间、产后出血及新生儿评分情况比较。由表2可知研究组的孕妇产程时间较对照组明显缩短，产后出血较对照组明显减少，新生儿阿氏评分则较对照组明显提高（P<0.05）。
3讨论
睡眠质量差是孕妇妊娠期间尤其是妊娠晚期最常见的主诉之一，具体包括入睡困难、频繁夜醒、睡眠不足等。常伴有焦虑、抑郁等心理反应，这些心理反应对孕妇及胎儿均会造成一定的不良影响，容易引发心理问题、影响生活质量、引发早产、难产等不良的妊娠结局。本研究于2011年8月～2012年8月按照随机数字表法将妊娠末期孕妇的睡眠障碍孕妇随机分为研究组和对照组，其中对照组给予传统常规护理与指导，而研究组在常规护理的基础上采用护理干预，比较两组孕妇的负性情绪、睡眠质量、产程时间、产后出血及新生儿阿氏评分情况。研究结果显示孕妇在妊娠末期存在明显的睡眠障碍和负性情绪，护理干预对孕妇妊娠末期睡眠质量的改善能发挥积极的影响。
参考文献
[1]金玉微，全小珍，胡晓秋.护理干预对初产妇产后心理状态和睡眠质量的影响[J].中国基层医药，2011，18（3）：413-415
[2]梅久红，瞿正万.心理护理对妊娠晚期孕妇睡眠质量干预的分析[J].中国妇幼健康研究，2011，22（3）：368-370
[3]王月英.孕妇妊娠末期睡眠障碍与情绪状况分析[J].现代医药卫生，2010，26（13）：1993-1995
摘要：目的：探讨孕妇妊娠末期睡眠障碍的影响因素分析及护理干预措施。
方法：本研究于2011年8月～2012年8月按照随机数字表法将妊娠末期孕妇的睡眠障碍孕妇随机分为研究组和对照组，其中对照组给予传统常规护理与指导，而研究组在常规护理的基础上采用护理干预，比较两组孕妇的负性情绪、睡眠质量、产程时间、产后出血及新生儿阿氏评分情况。
结果：研究组在干预后研究组孕妇的焦虑、抑郁及睡眠质量均较干预前明显改善，且与对照组干预后相比较亦明显改善（P<0.05）。研究组的孕妇产程时间较对照组明显缩短，产后出血较对照组明显减少，新生儿阿氏评分则较对照组明显提高（P<0.05）。
结论：孕妇在妊娠末期存在明显的睡眠障碍和负性情绪，护理干预对孕妇妊娠末期睡眠质量的改善能发挥积极的影响。
关键词：孕妇妊娠末期睡眠障碍护理干预
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0422-02
本研究于2011年8月～2012年8月对妊娠末期孕妇的睡眠障碍情况进行了调查，分析其相关影响因素，并针对性地实施护理干预措施，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。2011年8月～2012年8月选择在某医院接受产前检查、就诊及入院治疗的未分娩孕妇286例，入选的孕妇均经产前检查所有产妇均无病理产科情况，无严重内科疾病，无既往精神病史。按照随机数字表法将286例孕妇随机分为研究组和对照组，其中研究组143例，年龄20～36岁，平均年龄（25.88±5.21）岁；孕周28～41周，平均孕周（35.35±4.31）周；均为单胎；其中对照组143例，年龄21～37岁，平均年龄（25.92±5.32）岁；孕周28～40周，平均孕周（35.43±4.27）周；均为单胎；调查对象具有小学以上文化，能独立完成评定量表的填写。经统计学分析发现研究组和对照组孕妇的年龄、性别及孕周相比较均无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法。对照组给予传统常规护理与指导，而研究组在常规护理的基础上采用护理干预：了解产妇睡眠障碍的症结所在，并进行不良情绪的疏导，向孕妇耐心讲解充足睡眠的好处、预防早产的相关知识及用药指导。另外，为孕妇提供合理、足够的能量和营养[1，2]。加强产妇及家属的产后抑郁症的宣教工作，为产妇营造良好的休养和早期锻炼环境等。提高分娩信心，做好产妇及家属的安慰、解释工作，保持产妇安静，使其主动配合。
1.3观察指标。①睡眠质量：采用由匹兹堡大学医学中心精神科睡眠和生物节律研究中心睡眠专家编制的匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quanlity index，PSQI）作为评定主观睡眠质量的工具，量表由9道题组成，总分0～21分，总分>5分为睡眠质量差。②负性情绪：本研究在干预前后采用对两组患者分别采用由华裔教授Zung 1971编制的焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）测量患者焦虑程度，采用抑郁自评量表（Self-ratingdepressionscale，SDS）测量患者抑郁程度[3]。③记录2组孕妇的第一产程、潜伏期、活跃期时间、产后出血量及新生儿阿氏评分结果。
1.4统计学方法。应用Microsoft Office Excel 2003建立数据库，进行专家咨询评价指标得分的计算。应用SPSS15.0分析软件进行描述性统计分析，进行t、X2检验。检验水平α=0.05。
2结果
2.1两组孕妇干预前后负性情绪及睡眠质量评分评分比较。由表1可知研究组在干预后研究组孕妇的焦虑、抑郁及睡眠质量均较干预前明显改善，且与对照组干预后相比较亦明显改善（P<0.05）。
2.2两组孕妇产程时间、产后出血及新生儿评分情况比较。由表2可知研究组的孕妇产程时间较对照组明显缩短，产后出血较对照组明显减少，新生儿阿氏评分则较对照组明显提高（P<0.05）。
3讨论
睡眠质量差是孕妇妊娠期间尤其是妊娠晚期最常见的主诉之一，具体包括入睡困难、频繁夜醒、睡眠不足等。常伴有焦虑、抑郁等心理反应，这些心理反应对孕妇及胎儿均会造成一定的不良影响，容易引发心理问题、影响生活质量、引发早产、难产等不良的妊娠结局。本研究于2011年8月～2012年8月按照随机数字表法将妊娠末期孕妇的睡眠障碍孕妇随机分为研究组和对照组，其中对照组给予传统常规护理与指导，而研究组在常规护理的基础上采用护理干预，比较两组孕妇的负性情绪、睡眠质量、产程时间、产后出血及新生儿阿氏评分情况。研究结果显示孕妇在妊娠末期存在明显的睡眠障碍和负性情绪，护理干预对孕妇妊娠末期睡眠质量的改善能发挥积极的影响。
参考文献
[1]金玉微，全小珍，胡晓秋.护理干预对初产妇产后心理状态和睡眠质量的影响[J].中国基层医药，2011，18（3）：413-415
[2]梅久红，瞿正万.心理护理对妊娠晚期孕妇睡眠质量干预的分析[J].中国妇幼健康研究，2011，22（3）：368-370
[3]王月英.孕妇妊娠末期睡眠障碍与情绪状况分析[J].现代医药卫生，2010，26（13）：1993-1995