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摘要：目的：对慢性结肠炎患者采用综合方案进行治疗的临床效果进行观察。
方法：选取2012年1月-2013年6月，我院收治的慢性结肠炎患者86例，随机分成两组，观察组的43例患者均给予柳氮磺砒啶片口服治疗的同时，每天2次保留灌肠半小时，应用8万单位庆大霉素，柳氮磺吡啶片2.0；比对组的43例患者均给予单纯口服柳氮磺吡啶片治疗。观察临床不良反应，分析临床治疗效果。
结果：观察组的43例患者经治疗，20例患者治愈，占46.51%，21例患者有效，占48.84%，无效患者2例，占4.65%；比对组的43例患者经治疗后，5例患者治愈，占11.63%，23例患者有效，占53.49%，无效患者15例，占34.88%。两组患者总有效率比较，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。观察组的不良反应较少。
结论：对慢性结肠炎患者的治疗，采用口服柳氮磺吡啶片，同时加用柳氮磺吡啶片、庆大霉素灌肠，中西药治疗及配合饮食疗法调理综合方案治疗，具有操作方便、经济实惠的特点，值得在临床中广泛推广和应用。
关键词：慢性结肠炎 综合方案治疗 疗效观察
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.179
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0116-01
慢性结肠溃疡是指结肠局部黏膜被自体免疫溶解，形成溃疡后，继发感染，属于一种自体免疫性疾病。为了进一步提高对慢性结肠炎患者的治愈率，本研究选取2012年1月-2013年6月在我院进行治疗的86例慢性结肠炎患者，给予口服柳氮磺吡啶片，同时加用柳氮磺吡啶片、庆大霉素灌肠，后期配合饮食疗法调理的综合方案治疗，临床效果满意。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2012年1月-2013年6月，我院收治的86例慢性结肠炎患者，均符合内科慢性结肠炎的相关诊断标准。其中，男性患者64例，占74.42%，女性患者22例，占25.58%；12例患者在40岁以下，23例患者在40岁以上50岁以下，51例患者年龄在50岁以上70岁以下；病程在2年以内的患者有8例，2年以上10年以内的患者有54例，10年以上病程的患者有24例。随机分成两组，每组43例，两组患者在性别、年龄、病程等临床资料方面没有明显的差异，且P>0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法。观察组的43例患者，均给予口服柳氮磺吡啶片，同时加用柳氮磺吡啶片、庆大霉素灌肠进行治疗，柳氮磺吡啶片每日3次，每次2片；灌肠每天2次，每次半小时，采用柳氮磺吡啶片2.0，庆大霉素8万单位；比对组的43例患者均单纯口服柳氮磺吡啶片进行治疗，柳氮磺吡啶片每日3次，每次2片。对于慢性结肠炎严重出血多的患者，采取静脉滴注止血药进行止血。所有患者均配合饮食疗法调理。
1.3 疗效标准。临床主要症状消失，次症状消失或基本消失，肠镜检查黏膜病变恢复正常或溃疡病灶已形成瘢痕，大便常规镜检3次正常，为治愈；临床主要症状消失，次症状明显改善，肠镜检查黏膜病变基本恢复正常或溃疡病灶缩小至原来的1/3以下，大便常规镜检每视野红、白细胞在3个以下，为显效；临床主要症状改善，肠镜检查黏膜病变有所恢复或溃疡病灶范围已缩小至原来的1/3～2/3，大便常规镜检红、白细胞每视野在5个左右，为好转；达不到以上标准而病情未恶化者；恶化：主症及次症明显加重，肠镜复查黏膜病变程度加重，为无效。
2 结果
观察组的43例患者经治疗，20例患者治愈，21例患者有效，无效患者2例，不良反应少。比对组的43例患者经治疗后，5例患者治愈，23例患者有效，无效患者15例。两组患者总有效率比较，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。详见表1。
3 讨论
慢性结肠炎（ BI D ） 包括溃疡性结肠炎克隆氏病，多见于青壮年，是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。主要发生于直肠结肠粘膜的慢性炎症性疾病，临床表现有粘液脓血性腹泻、腹痛和里急后重，病程迁延而易复发。慢性结肠炎是慢性结肠通常根据致病原因分为特异性，即有明显原因的结肠炎，和非特异性即致病原因不明的结肠炎。慢性结肠炎的局部并发症有肛裂、肛瘘、肛周炎等，肛裂导致便血、便秘，病人久忍大便，从粪便中吸收了有毒成分，给肝脏增加负担，肝脏因病变不能担负解毒任务时，毒素可经肝脏至全身各处，因此出现了系列精神症状。常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛为肠炎主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。如异常兴奋而敏感、失眠等，消化功能也受到影响，出现食欲不振、腹胀，从而加重慢性结肠炎；肛瘘早期有食欲差、大便秘结症状，脓血性分泌物排出障碍可出现局部胀痛或跳痛，若积脓位置较高可引起反射性下腹部疼痛，从而加重结肠炎症状；肛周炎可产生排便不尽之感、疼痛，可引起消化道症状，如消化不良、矢气多或便秘等。
本研究中，对慢性结肠炎患者的治疗，采用口服柳氮磺吡啶片，同时加用柳氮磺吡啶片2.0，庆大霉素8万单位，保留灌肠半小时，每天2次的综合方案治疗，总有效率达95.35%。可见，应用综合方案治疗，具有操作方便、经济实惠的特点，值得在临床中广泛推广和应用。
参考文献
[1]安子元.溃疡性结肠炎新的诊断标准[J].世界华人消化杂志，1994，（1）：57
[2]查斯鸿，马虎民.综合治疗慢性结肠炎64例临床疗效分析[J].吉林医学，2011，32（24）：5089
[3]栗光辉，张红，田德录.慢性溃疡性结肠炎证治探讨[J].中国中西医结合消化杂志，2002，9（ 2）：112
[4]刘宗文，谢 华，张 艳.综合疗法治疗慢性结肠炎探析[J].中医药学刊，2003，21（8）：1379
[5]郭瑞森.慢性结肠炎16例综合治疗体会[J].中华临床医学研究杂志，2008，14（11）：1652
方法：选取2012年1月-2013年6月，我院收治的慢性结肠炎患者86例，随机分成两组，观察组的43例患者均给予柳氮磺砒啶片口服治疗的同时，每天2次保留灌肠半小时，应用8万单位庆大霉素，柳氮磺吡啶片2.0；比对组的43例患者均给予单纯口服柳氮磺吡啶片治疗。观察临床不良反应，分析临床治疗效果。
结果：观察组的43例患者经治疗，20例患者治愈，占46.51%，21例患者有效，占48.84%，无效患者2例，占4.65%；比对组的43例患者经治疗后，5例患者治愈，占11.63%，23例患者有效，占53.49%，无效患者15例，占34.88%。两组患者总有效率比较，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。观察组的不良反应较少。
结论：对慢性结肠炎患者的治疗，采用口服柳氮磺吡啶片，同时加用柳氮磺吡啶片、庆大霉素灌肠，中西药治疗及配合饮食疗法调理综合方案治疗，具有操作方便、经济实惠的特点，值得在临床中广泛推广和应用。
关键词：慢性结肠炎 综合方案治疗 疗效观察
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.179
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0116-01
慢性结肠溃疡是指结肠局部黏膜被自体免疫溶解，形成溃疡后，继发感染，属于一种自体免疫性疾病。为了进一步提高对慢性结肠炎患者的治愈率，本研究选取2012年1月-2013年6月在我院进行治疗的86例慢性结肠炎患者，给予口服柳氮磺吡啶片，同时加用柳氮磺吡啶片、庆大霉素灌肠，后期配合饮食疗法调理的综合方案治疗，临床效果满意。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2012年1月-2013年6月，我院收治的86例慢性结肠炎患者，均符合内科慢性结肠炎的相关诊断标准。其中，男性患者64例，占74.42%，女性患者22例，占25.58%；12例患者在40岁以下，23例患者在40岁以上50岁以下，51例患者年龄在50岁以上70岁以下；病程在2年以内的患者有8例，2年以上10年以内的患者有54例，10年以上病程的患者有24例。随机分成两组，每组43例，两组患者在性别、年龄、病程等临床资料方面没有明显的差异，且P>0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法。观察组的43例患者，均给予口服柳氮磺吡啶片，同时加用柳氮磺吡啶片、庆大霉素灌肠进行治疗，柳氮磺吡啶片每日3次，每次2片；灌肠每天2次，每次半小时，采用柳氮磺吡啶片2.0，庆大霉素8万单位；比对组的43例患者均单纯口服柳氮磺吡啶片进行治疗，柳氮磺吡啶片每日3次，每次2片。对于慢性结肠炎严重出血多的患者，采取静脉滴注止血药进行止血。所有患者均配合饮食疗法调理。
1.3 疗效标准。临床主要症状消失，次症状消失或基本消失，肠镜检查黏膜病变恢复正常或溃疡病灶已形成瘢痕，大便常规镜检3次正常，为治愈；临床主要症状消失，次症状明显改善，肠镜检查黏膜病变基本恢复正常或溃疡病灶缩小至原来的1/3以下，大便常规镜检每视野红、白细胞在3个以下，为显效；临床主要症状改善，肠镜检查黏膜病变有所恢复或溃疡病灶范围已缩小至原来的1/3～2/3，大便常规镜检红、白细胞每视野在5个左右，为好转；达不到以上标准而病情未恶化者；恶化：主症及次症明显加重，肠镜复查黏膜病变程度加重，为无效。
2 结果
观察组的43例患者经治疗，20例患者治愈，21例患者有效，无效患者2例，不良反应少。比对组的43例患者经治疗后，5例患者治愈，23例患者有效，无效患者15例。两组患者总有效率比较，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。详见表1。
3 讨论
慢性结肠炎（ BI D ） 包括溃疡性结肠炎克隆氏病，多见于青壮年，是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。主要发生于直肠结肠粘膜的慢性炎症性疾病，临床表现有粘液脓血性腹泻、腹痛和里急后重，病程迁延而易复发。慢性结肠炎是慢性结肠通常根据致病原因分为特异性，即有明显原因的结肠炎，和非特异性即致病原因不明的结肠炎。慢性结肠炎的局部并发症有肛裂、肛瘘、肛周炎等，肛裂导致便血、便秘，病人久忍大便，从粪便中吸收了有毒成分，给肝脏增加负担，肝脏因病变不能担负解毒任务时，毒素可经肝脏至全身各处，因此出现了系列精神症状。常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛为肠炎主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。如异常兴奋而敏感、失眠等，消化功能也受到影响，出现食欲不振、腹胀，从而加重慢性结肠炎；肛瘘早期有食欲差、大便秘结症状，脓血性分泌物排出障碍可出现局部胀痛或跳痛，若积脓位置较高可引起反射性下腹部疼痛，从而加重结肠炎症状；肛周炎可产生排便不尽之感、疼痛，可引起消化道症状，如消化不良、矢气多或便秘等。
本研究中，对慢性结肠炎患者的治疗，采用口服柳氮磺吡啶片，同时加用柳氮磺吡啶片2.0，庆大霉素8万单位，保留灌肠半小时，每天2次的综合方案治疗，总有效率达95.35%。可见，应用综合方案治疗，具有操作方便、经济实惠的特点，值得在临床中广泛推广和应用。
参考文献
[1]安子元.溃疡性结肠炎新的诊断标准[J].世界华人消化杂志，1994，（1）：57
[2]查斯鸿，马虎民.综合治疗慢性结肠炎64例临床疗效分析[J].吉林医学，2011，32（24）：5089
[3]栗光辉，张红，田德录.慢性溃疡性结肠炎证治探讨[J].中国中西医结合消化杂志，2002，9（ 2）：112
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