浅析疼痛病人的心理护理

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  【摘要】疼痛是临床中最普遍、最重要的征象和症状,也常常是患者就诊的主要原因之一,患者往往伴随着消极、低沉的情绪;疼痛还是诊断疾病的重要特征及评定疗效的一个标准,它与疾病的发生、发展及转归常有着非常密切的关系[1]。因此,对疼痛病人的心理护理十分重要,良好的心理护理是缓解疼痛的重要环节和有效措施。现将笔者近3年来对70例各种疼痛患者心理护理的研究总结如下。
  【关键词】疼痛;心理;护理
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)01-0268-02
  1资料与方法
  1.1一般资料 2013年1月~2014年1月共护理疼痛患者70例,男39例,女31例;年龄24~70岁,平均47岁。其中腰椎间盘突出症30例,颈椎病8例,肩周炎6例,癌症患者16例,骨性关节炎5例,其他疼痛5例。
  1.2心理护理方法 由于疼痛,尤其是慢性疼痛,原因比较复杂,影响因素较多,必须在配合其他治疗的措施下,采用心理护理治疗方能获得更理想的疗效,常用的心理护理治疗方法如下[2]。
  1.2.1对患者进行心理减压 临床上疼痛患者多会出现抑郁、焦虑、恐惧、悲观等情绪,尤其是癌症患者,甚至产生厌世的不良情绪,这些现象对治疗极为不利。针对病人的心理情况,可及时采取以下措施:同情和理解病人,听其诉说,认可其疼痛感受,因为只有医务人员才能认识到其疼痛的现状并帮助解决。疼痛发作时立即来到病人面前给予安慰,握一下病人的手,或帮病人更换一下体位,都是对病人精神的安慰和鼓励,可以激发病人战胜疾病的信心,并减轻其疼痛。
  1.2.2分散疼痛知识教育,改变患者的疼痛反应 首先向患者讲解有关疼痛的知识,使病人明白疼痛产生的主要原因、疼痛医学教.育网搜集整理发作的类型以及目前疼痛治疗方法及有效性,从而增强与疾病作斗争的信心,更能遵從医嘱,积极配合;依据不同的患者,用恰当的语言交待诊治过程中必须承受的痛苦。如肩周炎患者在接受按摩推拿治疗的同时,应告诉患者在治疗中会感到不适和牵拉痛,届时应有思想准备,并积极配合医生,才能取得满意效果。
  1.2.3分散患者注意力,减轻患者疼痛的知觉 多陪伴病人,经常与之交谈,尽量满足病人需要,建立良好的护患关系,争取信任与合作。常与病人共同讨论感兴趣的问题,或组织参加有兴趣的活动,可在室内放置报刊杂志、电视机等,分散其注意力,使病人在精神和肉体上从应激中解放出来,消除或缓解紧张性疼痛。
  1.2.4使用其他疗法帮助减轻疼痛
  1.2.4.1音乐疗法 可播放患者喜欢的音乐或乐曲,运用音乐分散患者的注意力,以缓解疼痛。
  1.2.4.2欢乐疗法 笑是人欢乐情绪的表现,笑是最优美、最自然、最良好的制剂,笑能减轻疼痛,笑能医治疾病。可以通过播放一些喜剧影片,使患者快乐,开怀大笑。笑是一种精神保健,是医治疾病的神奇良药。
  1.2.4.3暗示疗法 不良的暗示作用,可使患者感觉疼痛加重,而采取良好的暗示疗法,可使患者感觉疼痛减轻甚至疼痛消失。对疼痛患者进行催眠状态下的暗示,可使患者全身心放松,消除患者焦虑、紧张、恐惧的不良情绪,提高其对疼痛的耐受力,从而达到减轻疼痛的效果。
  2结果
  本组患者经过特定的心理护理,消除疼痛的人数占20.15%,减轻疼痛的人数占80%,总有效率达98.15%,心理护理可以缓解患者疼痛。
  3讨论
  疼痛是多种疾病的共有症状,疼痛与心理因素有着密切的关系,疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,研究证实,心理性成分对疼痛性质、程度、分辨率和反应程度以及镇痛效果都会产生影响[3]。因此,对疼痛的心理护理十分重要。南丁格尔说过:“对不能治愈的慢性病患者,切莫闲谈你的希望,就是议论患者非自己的事情也无法接受,他们因不能有一点期望而感到失望”。特别是对那些顽固性疼痛的患者,他们由于没有治愈的希望和剧烈疼痛折磨,心理护理更要持续性,才能使他们获得满意疗效。
  参考文献:
  [1]宋桂霞.疼痛护理的研究.护理实践与研究杂志,2008,5(3)下半月版:7-8.
  [2]胡丽华,余丽平,范雪松.疼痛病人70例的心理护理研究.临床和实验医学杂志,2008,1(7):189.
  [3]汪岩.浅谈对疼痛患者的心理护理.实用护理杂志,1996,12(4):183.
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