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【摘要】 近年来，高等教育大众化趋势为民办医学院校的发展带来了机遇，如何确保这类院校病理学实验教学质量是其稳定、长期、可持续发展的关键环节之一。病理学是“桥梁”学科，而病理学实验课又是理论联系实践的纽带，因此实验课的教学尤为重要。通过一系列措施，我们在确保民办医学院校病理学实验教学质量方面取得了初步成效。
【关键词】 民办医学院校；病理学；教学质量
近年来，高等教育大众化趋势为民办医学院校，包括独立学院的发展带来了机遇，如何确保这类院校病理学实验教学质量是其稳定、长期、可持续发展的关键环节之一。病理学与解剖学、组织胚胎学都属于形态学范畴，且是介于二者与临床医学之间的“桥梁”学科，而病理学实验课又是理论联系实践的纽带，因此实验课的教学尤为重要。现结合我院的做法就如何确保病理实验教学质量谈几点体会。
1因地制宜，制定教学计划和大纲
教学计划是人才培养的基本依据，是组织实验教学的整体设计；教学大纲是落实教学计划的重要文件[1]，体现学科在达到培养人才目标中的作用，所以要具有高度的科学性、思想性和实践性。
依据民办医学院校自身的定位和培养目标，制定适合学生实际的病理学实验课程教学大纲和教学计划，这样才能使病理学实验教学收到较好的效果。比如我校坚持实施质量立校，人才强校，特色兴校的发展战略，全面促进学校内涵发展，立足湖南，辐射全国，服务基层，主动适应社会需要，主要为县（市）社区和农村基层医疗卫生机构培养“下得去，留得住，用得上”的应用型高级医药卫生人才和其他应用型高级专门人才。所以针对不同层次不同专业实验教学计划不同，学时数、教材选编、考核方式等都不同。事实证明，适宜的教学计划和教学大纲是保证病理学实验教学质量的前提。
2更新实验教学观念
“师者传道、授业、解惑也”的教学思维已经过时，不能满足现代高等教育的需要，现代教育界对“教学”赋予的意义是“教学生会学”。病理学实验课是学生对理论课所讲疾病的具体实践，不仅是学生掌握疾病本质、深刻体会和全面理解疾病的过程，更为培养学生主动学习能力、独立思考、分析能力提供了一个广阔的平台。因此教师必须更新教育观念，传授知识和培养能力才是教学的双重目的和最终归宿[2]。
3 改进实验教学方法
3.1借助数码互动技术平台，开展“三性”实验：
Motic数码显微互动系统在形态学教学方面有明显的优势[3]，可以实现随时监控，及时指导，资源共享，便于沟通交流，分组练习等，既调动了学生的学习积极性，又提高了教学效率，对病理学实验教学具有巨大的推动作用。利用此系统我们在每节课开始时给学生播放一些与本节内容相关的图片，并描述其病变特点，启发或引导学生回顾理论知识，引导学生学习用病理学语言进行描述病变特点。然后给学生观察病理切片，先让学生自己观察，10分钟后提问，如果一个学生没有答全，其他的学生给予补充；然后老师再通过投影大屏幕将观察的切片给予总结描述，最后再让学生查缺补漏，自己再观察一下。此外，每节课都要求学生选两张切片绘图并描述病变特点、与周围组织的关系,并标注清楚。
最后带学生观察大体标本。用启发式方法引导学生肉眼观察标本来源、外形，病变形态、大小、色泽、结构、质地、表面及切面特点，并引导其联系实际，设想其发病诱因、机理、过程，身体其它部位的变化和预后结局，为临床课学习打下良好的基础。这样即加深了学生对疾病的理解，也有效地保障了实验课的出勤率及实习作业的质量，提高了实验课的教学质量。
3.2采用PBL开放式教学和传统教学相结合的教学模式
PBL是一种以学生为主、教师为辅的以问题为中心展开教学的模式。在病理学实验教学中，我们通过分析、综合，筛选出合适的内容采用病例讨论课的方式，收到了较好的实验教学效果。比如我们首先向学生提供肝硬化的临床资料（病史、临床表现、各科检查结果、治疗过程和疾病变化情况）及病理检查结果（活检），让学生经过综合分析、推理和归纳等做出正确的临床和病理诊断，最后分析病变与临床表现之间的相互联系，进而从形态与功能变化上去认识和掌握某种疾病，这个过程也达到了培养和训练学生综合能力的目的。在提高学生学习兴趣的同时，也真正体现了病理学在医学学科中承上启下的作用。当然，也强化了病理学实验教学效果。
3.3尝试组织胚胎学与病理学融合的方式
因为切片观察要求学生有一定的组织胚胎学基础，而有些同学组织胚胎学基础不好，连一些正常的细胞组织结构都不认识，根本无法辨别哪些是病变的组织。所以我们尝试让学生观察病理切片时也观察正常切片，比如肝小叶，让学生先观察正常的肝小叶的结构：中央静脉，肝索，肝血窦；再让学生观察假小叶，这样学生便容易理解:中央静脉偏位或缺如等问题。当然这种方式对教师的知识面的拓宽也是一个促进，对学生来讲更有利于记忆理解所学的内容，明显提高实验教学质量。
4改革病理学实验课考核制度
实验考核是检测学生对基本知识的理解情况和操作能力。考试形式多样，试题精心编写或设计。比如，借助数码互动技术平台，通过中控室播放典型图片，检测学生对知识的记忆程度；也可以让学生亲自操作显微镜或采用病例分析的形式，检验学生的动手能力，独立思考、分析和解决实际问题的能力等。同时也可以检验教师的教学水平。这对实验教学质量的保证起到一个促进作用。
综上所述，我们在确保民办医学院校病理学实验教学质量方面取得了初步成效，但为适应当前医学教育的发展形势，结合民办医学院校的实际情况，探索效果较好的病理学实验教学模式，进一步提高病理学实验教学质量仍是我们今后努力的方向和需要不断探索的课题。
参考文献
[1]王晓源，周忠光，彭东年。组织胚胎学与病理学融合的实验教学改革初探[J].牡丹江医学院学报,2009,30（1）:74.
[2]赵英芳，李海华，马俊兵等。病理学实验教学现状与改革思路探讨[J].包头医学院学报,2008,24（5）：526-527.
[3]张诗武，汪晓庆。浅谈优化病理学实验教学手段[J].教育与教学研究，2010,4:84.
作者简介：龙娟，女，助理实验师。地址;湖南省长沙市岳麓区雷锋大道九公里处长沙医学院病理教研室。
通讯作者：刘冠兰，女，讲师，医学硕士，组胚教研室副主任，从事神经老化方面的研究。
【关键词】 民办医学院校；病理学；教学质量
近年来，高等教育大众化趋势为民办医学院校，包括独立学院的发展带来了机遇，如何确保这类院校病理学实验教学质量是其稳定、长期、可持续发展的关键环节之一。病理学与解剖学、组织胚胎学都属于形态学范畴，且是介于二者与临床医学之间的“桥梁”学科，而病理学实验课又是理论联系实践的纽带，因此实验课的教学尤为重要。现结合我院的做法就如何确保病理实验教学质量谈几点体会。
1因地制宜，制定教学计划和大纲
教学计划是人才培养的基本依据，是组织实验教学的整体设计；教学大纲是落实教学计划的重要文件[1]，体现学科在达到培养人才目标中的作用，所以要具有高度的科学性、思想性和实践性。
依据民办医学院校自身的定位和培养目标，制定适合学生实际的病理学实验课程教学大纲和教学计划，这样才能使病理学实验教学收到较好的效果。比如我校坚持实施质量立校，人才强校，特色兴校的发展战略，全面促进学校内涵发展，立足湖南，辐射全国，服务基层，主动适应社会需要，主要为县（市）社区和农村基层医疗卫生机构培养“下得去，留得住，用得上”的应用型高级医药卫生人才和其他应用型高级专门人才。所以针对不同层次不同专业实验教学计划不同，学时数、教材选编、考核方式等都不同。事实证明，适宜的教学计划和教学大纲是保证病理学实验教学质量的前提。
2更新实验教学观念
“师者传道、授业、解惑也”的教学思维已经过时，不能满足现代高等教育的需要，现代教育界对“教学”赋予的意义是“教学生会学”。病理学实验课是学生对理论课所讲疾病的具体实践，不仅是学生掌握疾病本质、深刻体会和全面理解疾病的过程，更为培养学生主动学习能力、独立思考、分析能力提供了一个广阔的平台。因此教师必须更新教育观念，传授知识和培养能力才是教学的双重目的和最终归宿[2]。
3 改进实验教学方法
3.1借助数码互动技术平台，开展“三性”实验：
Motic数码显微互动系统在形态学教学方面有明显的优势[3]，可以实现随时监控，及时指导，资源共享，便于沟通交流，分组练习等，既调动了学生的学习积极性，又提高了教学效率，对病理学实验教学具有巨大的推动作用。利用此系统我们在每节课开始时给学生播放一些与本节内容相关的图片，并描述其病变特点，启发或引导学生回顾理论知识，引导学生学习用病理学语言进行描述病变特点。然后给学生观察病理切片，先让学生自己观察，10分钟后提问，如果一个学生没有答全，其他的学生给予补充；然后老师再通过投影大屏幕将观察的切片给予总结描述，最后再让学生查缺补漏，自己再观察一下。此外，每节课都要求学生选两张切片绘图并描述病变特点、与周围组织的关系,并标注清楚。
最后带学生观察大体标本。用启发式方法引导学生肉眼观察标本来源、外形，病变形态、大小、色泽、结构、质地、表面及切面特点，并引导其联系实际，设想其发病诱因、机理、过程，身体其它部位的变化和预后结局，为临床课学习打下良好的基础。这样即加深了学生对疾病的理解，也有效地保障了实验课的出勤率及实习作业的质量，提高了实验课的教学质量。
3.2采用PBL开放式教学和传统教学相结合的教学模式
PBL是一种以学生为主、教师为辅的以问题为中心展开教学的模式。在病理学实验教学中，我们通过分析、综合，筛选出合适的内容采用病例讨论课的方式，收到了较好的实验教学效果。比如我们首先向学生提供肝硬化的临床资料（病史、临床表现、各科检查结果、治疗过程和疾病变化情况）及病理检查结果（活检），让学生经过综合分析、推理和归纳等做出正确的临床和病理诊断，最后分析病变与临床表现之间的相互联系，进而从形态与功能变化上去认识和掌握某种疾病，这个过程也达到了培养和训练学生综合能力的目的。在提高学生学习兴趣的同时，也真正体现了病理学在医学学科中承上启下的作用。当然，也强化了病理学实验教学效果。
3.3尝试组织胚胎学与病理学融合的方式
因为切片观察要求学生有一定的组织胚胎学基础，而有些同学组织胚胎学基础不好，连一些正常的细胞组织结构都不认识，根本无法辨别哪些是病变的组织。所以我们尝试让学生观察病理切片时也观察正常切片，比如肝小叶，让学生先观察正常的肝小叶的结构：中央静脉，肝索，肝血窦；再让学生观察假小叶，这样学生便容易理解:中央静脉偏位或缺如等问题。当然这种方式对教师的知识面的拓宽也是一个促进，对学生来讲更有利于记忆理解所学的内容，明显提高实验教学质量。
4改革病理学实验课考核制度
实验考核是检测学生对基本知识的理解情况和操作能力。考试形式多样，试题精心编写或设计。比如，借助数码互动技术平台，通过中控室播放典型图片，检测学生对知识的记忆程度；也可以让学生亲自操作显微镜或采用病例分析的形式，检验学生的动手能力，独立思考、分析和解决实际问题的能力等。同时也可以检验教师的教学水平。这对实验教学质量的保证起到一个促进作用。
综上所述，我们在确保民办医学院校病理学实验教学质量方面取得了初步成效，但为适应当前医学教育的发展形势，结合民办医学院校的实际情况，探索效果较好的病理学实验教学模式，进一步提高病理学实验教学质量仍是我们今后努力的方向和需要不断探索的课题。
参考文献
[1]王晓源，周忠光，彭东年。组织胚胎学与病理学融合的实验教学改革初探[J].牡丹江医学院学报,2009,30（1）:74.
[2]赵英芳，李海华，马俊兵等。病理学实验教学现状与改革思路探讨[J].包头医学院学报,2008,24（5）：526-527.
[3]张诗武，汪晓庆。浅谈优化病理学实验教学手段[J].教育与教学研究，2010,4:84.
作者简介：龙娟，女，助理实验师。地址;湖南省长沙市岳麓区雷锋大道九公里处长沙医学院病理教研室。
通讯作者：刘冠兰，女，讲师，医学硕士，组胚教研室副主任，从事神经老化方面的研究。