局麻药在电子喉镜检查中的应用

来源 :中国社区医师·医学专业 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangpin
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  2008年开展电子鼻咽喉镜诊疗技术,至今共完成约6000例检查及治疗,为使患者能更加舒适、安全地完成电子鼻咽喉镜检查,对电子鼻咽喉镜检查前是否需要接受表面麻醉、使用何种表面麻醉进行了研究探讨,结果发现不使用表面麻醉,大部分患者能配合完成检查,但过程都较为痛苦,咽反射敏感,使用1%利多卡因与1%丁卡因后绝大多数患者能顺利配合完成检查,两者差异无统计学意义,P>0.05;在检查舒适度上(时间短、痛苦小),使用1%丁卡因效果高于使用1%利多卡因患者,兩者差异有统计学意义,P<0.05。但极少数患者对丁卡因产生严重不良反应,这应引起我们的重视。现将观察结果报告如下。
  资料与方法
  2012年1~3月门诊申请检查患者654例,其中A组为1个月检查患者178例,男96例,女82例,年龄22~78岁,检查前均未使用表面麻醉药,仅检查前安慰患者,及详细告知患者注意事项。B组为2个月检查患者228例,男112例,女116例,年龄16~80岁,检查前使用使用1%丁卡因黏膜表面麻醉,并告知患者注意事项。C组为3个月检查248例,男103例,女145例,年龄19~78岁,检查前使用1%利多卡因黏膜表面麻醉,并告知患者注意事项。
  方法:使用黏膜表面麻醉者均嘱:患者坐位,张嘴,发“啊”音暴露咽喉腔作配合喷雾,检查时观察患者的面部表情,咽反射反应,声门及梨状窝暴露情况、能否顺利配合检查,检查后询问患者的感受,并记录患者检查所用时间。同时观察有无虚脱、面色苍白、大汗等不良反应发生。
  评估标准:检查时和检查后无任何明显不适,精神愉快、放松并能顺利、快速地完成检查,顺利地暴露声门及梨状窝,患者自觉无明显不舒适为显效;检查时精神略紧张,虽有咽反射,但仍能较顺利地完成检查,清晰地观察声门及梨状窝者,患者觉有不舒适,但能忍受为有效,检查时精神明显紧张,表情痛苦,咽反射强烈、无法配合操作者,无法观察声门及梨状窝情况、患者自觉极为不舒适,难以忍受为无效。
  结果
其他文献
摘要目的:探讨臭氧消融术结合针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效果及价值。方法:收治行臭氧腰椎间盘消融术结合针刀疗法治疗患者56例,对临床资料进行回顾性分析。结果:本组56例患者,总有效率92.9%。结论:本方法操作简单,创伤小,术后恢复快,住院日短,有效率高。  关键词臭氧消融术针刀治疗腰椎间盘突出症  2010年3月~2011年6月收治腰椎间盘突出症患者56例,应用臭氧消融术结合针刀治疗,取得了
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在临床中脑血管疾病严重危害人类健康,以往临床怀疑有脑血管畸形或脑动脉瘤的患者需要确诊时常常需要进行DSA血管造影,危险性高,风险较大,因而对病例选择具有一定的限制。而头颅CTA(血管成像)危险性低,风险小,创伤小,速度快,准确和高效等特点,是脑血管畸形或脑动脉瘤疾病诊断的首选检查方法。  资料与方法  2010年10月~2012年5月使用64排螺旋CT行急诊头部CTA扫描患者86例,男52例,女
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