论文部分内容阅读
【中图分类号】R749.4【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）5
【摘要】：目的：分析研究以帕罗西汀对照评价中药雌激素样作用治疗更年期抑郁的临床疗效。方法：基于本院自2013年4月-2014年4月期间收治的120例更年期抑郁患者的临床资料，按照治疗方式的不同，将120例患者分为两组，观察组和对照组，两组各60例。观察组采用中药治疗，对照组采用帕罗西汀西药治疗，观察分析两组患者临床治疗效果以及并发症的发生情况。结果：观察组患者的临床治疗效果优于对照组，且由于中药的毒副作用比较小，临床治疗后，患者均无不良反应，对照组患者所采用的帕罗西汀西药治疗，由于西药的毒副作用比较大，临床治疗后，对照组有7例患者发生了不良反应，其中有4例患者引导不规则出血，有2例患者患上了乳腺癌，有1例患者患上了子宫内膜癌。结论：对更年期抑郁患者实施重要治疗，可以有效的减轻毒副作用带给患者的困扰，有效的提高临床治疗效果。
【关键词】：帕罗西汀、中药、雌激素样、更年期、抑郁、临床疗效
近年来，更年期抑郁症的发病率在逐年的上升，已经成为临床常见的抑郁症之一。更年期抑郁症主要是由于妇女从性成熟期过渡到老年期，其生理发生巨大变化引起的，属于情感性精神障碍疾病。更年期抑郁症的临床表现有：情绪低落、焦虑不安、精力涣散等，在行动力上常常表现的压抑、烦躁、记忆力减退、缺乏自信、焦虑、内心不安、行动迟缓等，这严重影响着患者的身心健康，降低患者的生活质量。因此，对更年期抑郁症的临床治疗应该重视起来，充分发挥家庭与社会的共同责任感，预防并及时的治疗更年期抑郁及疾病，帮助广大的妇女顺利的渡过这一艰难时期，提高更年期妇女的生活质量，因此加强更年期抑郁症的临床治疗效果的探究具有重大的现实意义，本次调查研究立足于本院自2013年4月-2014年4月期间收治的120例更年期抑郁患者的临床资料，分析研究以帕罗西汀对照评价中药雌激素样作用治疗更年期抑郁的临床疗效，现报告如下。
1、资料和方法
1.1一般资料
随机的对本院自2013年4月-2014年4月期间收治的120例更年期抑郁患者的临床资料进行回顾性分析，并且按照治疗方式的不同，将120例患者分为观察组和对照组，两组各60例。给予观察组中药治疗，患者的年龄为（41-60）岁，平均年龄为50.5岁，她们的患病周期为3个月-4年，平均患病周期为1.8年。给予对照组患者帕罗西汀西药治疗，患者的年龄为（42-61）岁，平均年龄52岁，她们的患病周期为2.5个月-3.8年，平均患病周期为1.7年。
1.2方法
观察组：熟地、白芍、女贞子、首乌、麦冬、旱莲草、黄精、夜交藤各取15g，太子参、浮小麦各取30g，再加10g的五味子，熬更年宁心汤，根据患者更年期抑郁程度，适量、辩证的加减药量，改善更年期症状；取枸杞子、浮小麦各12g、知母、龟甲、墨旱莲、酸枣仁各15g，在加上20g的熟地黄和10g的巴戟天，对更年期抑郁患者进行2个疗程（一个疗程30天）的临床治疗，而且要根据患者的实际情况，适量、辩证的调整药量。
对照组：帕罗西汀西药治疗。可以对患者进行持续2个月的雌激素治疗，但是对于已经绝经的患者不起作用。另外，可以让患者服用维生素B，要测定并记录患者血液中维生素B12的含量，要持续服用6个月，在患者服药持续6个月之后，对患者血液中维生素B12的含量再一次的测定、记录，以便了解雌激素治疗中，维生素B12与抵抗更年期抑郁症的关系。而且对于老年患者来说，可以通过服用维生素B1、B2以及B6，来抵抗更年期抑郁症的发生。
1.3疗效判定
将本次调查研究的120例患者的临床治疗效果分为痊愈、显效、有效和无效四个等级，痊愈：汉密尔顿抑郁量表的减分率>75%，绝经指数的减分率>95%；显效：汉密尔顿抑郁量表的减分率>50%，绝经指数的减分率>70%；有效：汉密尔顿抑郁量表的减分率>25%，绝经指数的减分率>300k；无效汉密尔顿抑郁量表的减分率<25%，绝经指数的减分率<30%.
2、结果
经过临床治疗，观察组有11例患者痊愈，59例患者显效，48例患者临床治疗有效，只有2例患者临床治疗无效，观察组患者的临床治疗总有效率为98.33%；对照组有4患者痊愈，有28例患者显效，49例患者临床治疗有效，39例患者临床治疗无效，对照组患者的临床治疗总有效率为67.50%。具体情况详见表1。
3、讨论
更年期抑郁症主要是由于妇女从性成熟期过渡到老年期，其生理发生巨大变化引起的，属于情感性精神障碍疾病。而且近年来其发病率呈上升趋势。更年期抑郁症的临床表现有：情绪低落、焦虑不安、精力涣散等，严重影响着患者的日常生活，因此本次调查研究在遵循更年期抑郁的评定标准的基础上，将本院自2013年4月-2014年4月期间收治的120例更年期抑郁患者分为两组治疗，即中药治疗和西药治疗，研究发现，中药治疗对更年期抑郁的作用机制更长久，且毒副作用小，患者不易发生不良反应，而西药治疗存在着很大的毒副风险，很难有效的根治疾病，而且中药治疗的总有效率为98.33，明显的高于西药治疗的总有效率67.50，因此，对于更年期抑郁疾病的临床治疗更应该进一步推广应用中药治疗。
本次调查研究所采用的治疗方法以及疗效判定标准，均可以作为临床治疗的普遍参考，而且中药操作比较简单、价格比较廉价，且对更年期抑郁的治疗作用显著，因此中药治疗更年期抑郁具有广阔的前景。
参考文献：
[1]付新，常玉新，张丹丹等.中医药治疗更年期综合症的研究进展[J].决策与信息（中旬刊），2014，（8）：295-296.
[2]杨莉.中西医结合治疗更年期抑郁症的临床疗效研究[J].上海医药，2012，（17）：21-22.
[3]韩延敏，邓娅，王金芳等.激素替代联合抗抑郁药物治疗妇女更年期症状的临床疗效与分析[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（23）：67-68.
【摘要】：目的：分析研究以帕罗西汀对照评价中药雌激素样作用治疗更年期抑郁的临床疗效。方法：基于本院自2013年4月-2014年4月期间收治的120例更年期抑郁患者的临床资料，按照治疗方式的不同，将120例患者分为两组，观察组和对照组，两组各60例。观察组采用中药治疗，对照组采用帕罗西汀西药治疗，观察分析两组患者临床治疗效果以及并发症的发生情况。结果：观察组患者的临床治疗效果优于对照组，且由于中药的毒副作用比较小，临床治疗后，患者均无不良反应，对照组患者所采用的帕罗西汀西药治疗，由于西药的毒副作用比较大，临床治疗后，对照组有7例患者发生了不良反应，其中有4例患者引导不规则出血，有2例患者患上了乳腺癌，有1例患者患上了子宫内膜癌。结论：对更年期抑郁患者实施重要治疗，可以有效的减轻毒副作用带给患者的困扰，有效的提高临床治疗效果。
【关键词】：帕罗西汀、中药、雌激素样、更年期、抑郁、临床疗效
近年来，更年期抑郁症的发病率在逐年的上升，已经成为临床常见的抑郁症之一。更年期抑郁症主要是由于妇女从性成熟期过渡到老年期，其生理发生巨大变化引起的，属于情感性精神障碍疾病。更年期抑郁症的临床表现有：情绪低落、焦虑不安、精力涣散等，在行动力上常常表现的压抑、烦躁、记忆力减退、缺乏自信、焦虑、内心不安、行动迟缓等，这严重影响着患者的身心健康，降低患者的生活质量。因此，对更年期抑郁症的临床治疗应该重视起来，充分发挥家庭与社会的共同责任感，预防并及时的治疗更年期抑郁及疾病，帮助广大的妇女顺利的渡过这一艰难时期，提高更年期妇女的生活质量，因此加强更年期抑郁症的临床治疗效果的探究具有重大的现实意义，本次调查研究立足于本院自2013年4月-2014年4月期间收治的120例更年期抑郁患者的临床资料，分析研究以帕罗西汀对照评价中药雌激素样作用治疗更年期抑郁的临床疗效，现报告如下。
1、资料和方法
1.1一般资料
随机的对本院自2013年4月-2014年4月期间收治的120例更年期抑郁患者的临床资料进行回顾性分析，并且按照治疗方式的不同，将120例患者分为观察组和对照组，两组各60例。给予观察组中药治疗，患者的年龄为（41-60）岁，平均年龄为50.5岁，她们的患病周期为3个月-4年，平均患病周期为1.8年。给予对照组患者帕罗西汀西药治疗，患者的年龄为（42-61）岁，平均年龄52岁，她们的患病周期为2.5个月-3.8年，平均患病周期为1.7年。
1.2方法
观察组：熟地、白芍、女贞子、首乌、麦冬、旱莲草、黄精、夜交藤各取15g，太子参、浮小麦各取30g，再加10g的五味子，熬更年宁心汤，根据患者更年期抑郁程度，适量、辩证的加减药量，改善更年期症状；取枸杞子、浮小麦各12g、知母、龟甲、墨旱莲、酸枣仁各15g，在加上20g的熟地黄和10g的巴戟天，对更年期抑郁患者进行2个疗程（一个疗程30天）的临床治疗，而且要根据患者的实际情况，适量、辩证的调整药量。
对照组：帕罗西汀西药治疗。可以对患者进行持续2个月的雌激素治疗，但是对于已经绝经的患者不起作用。另外，可以让患者服用维生素B，要测定并记录患者血液中维生素B12的含量，要持续服用6个月，在患者服药持续6个月之后，对患者血液中维生素B12的含量再一次的测定、记录，以便了解雌激素治疗中，维生素B12与抵抗更年期抑郁症的关系。而且对于老年患者来说，可以通过服用维生素B1、B2以及B6，来抵抗更年期抑郁症的发生。
1.3疗效判定
将本次调查研究的120例患者的临床治疗效果分为痊愈、显效、有效和无效四个等级，痊愈：汉密尔顿抑郁量表的减分率>75%，绝经指数的减分率>95%；显效：汉密尔顿抑郁量表的减分率>50%，绝经指数的减分率>70%；有效：汉密尔顿抑郁量表的减分率>25%，绝经指数的减分率>300k；无效汉密尔顿抑郁量表的减分率<25%，绝经指数的减分率<30%.
2、结果
经过临床治疗，观察组有11例患者痊愈，59例患者显效，48例患者临床治疗有效，只有2例患者临床治疗无效，观察组患者的临床治疗总有效率为98.33%；对照组有4患者痊愈，有28例患者显效，49例患者临床治疗有效，39例患者临床治疗无效，对照组患者的临床治疗总有效率为67.50%。具体情况详见表1。
3、讨论
更年期抑郁症主要是由于妇女从性成熟期过渡到老年期，其生理发生巨大变化引起的，属于情感性精神障碍疾病。而且近年来其发病率呈上升趋势。更年期抑郁症的临床表现有：情绪低落、焦虑不安、精力涣散等，严重影响着患者的日常生活，因此本次调查研究在遵循更年期抑郁的评定标准的基础上，将本院自2013年4月-2014年4月期间收治的120例更年期抑郁患者分为两组治疗，即中药治疗和西药治疗，研究发现，中药治疗对更年期抑郁的作用机制更长久，且毒副作用小，患者不易发生不良反应，而西药治疗存在着很大的毒副风险，很难有效的根治疾病，而且中药治疗的总有效率为98.33，明显的高于西药治疗的总有效率67.50，因此，对于更年期抑郁疾病的临床治疗更应该进一步推广应用中药治疗。
本次调查研究所采用的治疗方法以及疗效判定标准，均可以作为临床治疗的普遍参考，而且中药操作比较简单、价格比较廉价，且对更年期抑郁的治疗作用显著，因此中药治疗更年期抑郁具有广阔的前景。
参考文献：
[1]付新，常玉新，张丹丹等.中医药治疗更年期综合症的研究进展[J].决策与信息（中旬刊），2014，（8）：295-296.
[2]杨莉.中西医结合治疗更年期抑郁症的临床疗效研究[J].上海医药，2012，（17）：21-22.
[3]韩延敏，邓娅，王金芳等.激素替代联合抗抑郁药物治疗妇女更年期症状的临床疗效与分析[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（23）：67-68.