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摘要：随着科学技术的发展，人们的生活水平提高了，医学水平更是有了质的飞跃，很多疑难杂症都得到了很好地治疗。与此同时，各类手术中必不可少的麻醉这一环节也渐渐得到了人们的重视。麻醉在手术中有着极其重要的作用决定着一个手术的成功与否，更是与病人的生命安全紧紧相连。但是，由于麻醉剂本身的毒性，麻醉操作的侵入性，手术中用量等操作不当，将会引起很严重的后果。从这点出发，根据平时的资料搜集和经验积累，本文对麻醉导致的不良影响的原因和应对措施做了简单的讨论。
关键词：手术麻醉不良影响对策
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）02-0059-02
近年来，虽然麻醉技术提高了很多，但麻醉在手术中造成的不良影响仍然受到人们的关注。
1手术中的麻醉
麻醉一词来自希腊语。麻醉，我们都知道，就是利用药物或者其他的方法，比如针刺等使生命体的一部分甚至全部暂时性的失去感觉。麻醉的作用主要是使患者不会感觉到疼痛，为手术的顺利进行提供有力的条件。麻醉的范围很随意，概括点说包括复合麻醉、全身麻醉和局部麻醉。
局部麻醉，很容易就能理解，就是只对身体的一部分进行麻醉操作。一般这种情况下，只是一个小手术，不会有很大的危险。举个例子，比如说拔牙时，牙医都会对牙齿周围注射少量的麻醉药物，这样在拔牙过程中不会感到疼痛。这只是一个最普遍的局部麻醉事例，半身麻醉我们通常也称之为局部麻醉。半身麻醉主要是对下半身麻醉，进行过类似手术的人一定有感觉，你知道医生在切割，却没有任何感觉，没有疼痛。
全身麻醉，顾名思义，就是对病人的全身进行麻醉。这是患者会进入一种“睡眠”状态，意识也会睡着，全身都是没有知觉的，更不会感受到疼了。
其实麻醉最主要的并不是过程中会出现怎样的差池，而是麻醉的诱导和苏醒，即麻醉的开始和结束部分。全身麻醉诱导就是患者从清醒状态到睡着状态。多种药物的同时注入，综合作用，联合起来是你进入昏迷态，这时，患者是不会呼吸的，还需要氧气的输入。麻醉苏醒就是意识的恢复，感知的恢复。这时整个手术才算成功了。
2手术中全身麻醉导致不良影响的原因和对策
2.1肺动脉栓塞。栓子有很多种类，有脂肪栓、癌栓、气栓等，最常见的是血栓。
主要的变化可从三个方面陈述。
（1）肺的各项功能压力增大，负荷很难承受。
（2）肺内压会增高，生理死腔也会增加，血流比例和通气的比例跟着失调，气体的交换困难。
（3）由于支气管循环的原因，部分病人还会出现肺梗死的现象。
经诊断确定，主要表现为呼吸困难，胸闷。同时伴有咳血、晕厥的症状。
治疗处理：
（1）口服药品，长期的抗凝，这是一个漫长的过程。
（2）给予患者可以的帮助。升压、吸氧、采用正性肌力作用等。
（3）利用尿激酶、链激酶等来进行溶栓治疗，这是一个比较彻底的做法，但操作若出现哪怕小问题，都会产生比较大的影响。
（4）其他方法：栓子切除术或者腔静脉阻断法都是可以尝试的。具体使用哪种方法，要根据实际情况来决定。
2.2迷走神经反射。迷走-迷走反射是最为常见的。迷走神经受到刺激，心脏便会受到抑制。我们都知道，心脏对生命的重要性。心脏被抑制，心率失常，严重的导致停搏。还有一种是眼心反射，受到压迫后，心脏极有可能会骤停，恶心、呕吐是明显的表现形式。至于迷走神经发生的部位包括了身体的各个部分，眼、鼻、喉、脾、气管、食道等。
这种病经研究发现，发生在人们的任何年龄。成人胆囊手术发生率较高，小孩则主要表现为扁桃体、反射性痉挛。
有一种病，我们成为恶性高热。在平常时候，我们并不会发现什么异常的地方，可是，在进行全身麻醉时，一旦接触挥发性吸入麻醉药和去极化肌松药后，患者骨骼肌强直性收缩，同时产生大量的能量，体温迅速提高，在没有准备的前提下，临床降温无法达到令人满意的效果，患者很有可能失去生命。
治疗处理：
（1）最早察觉，立即实行降温措施。物理降温、胃内冰盐水灌洗等。
（2）综合治疗，多角度共同解决。停药，吸氧，降温，通气。
（3）进行血气指导，或直接静脉注射碳酸氢钠。
（4）抗心律失常，但要注意不能使用钙通道阻滞剂。
2.3气管导管阻塞。产生原因：导管前端是尖的、渗血或者是分泌物混合后很容易在前端形成痂，由此阻塞导管。
症状多发生在婴儿身上，表现为面色潮红，这时要相当注意，千万不要认为是好的现象。下一步紧接着就是血压下降，心脏骤停。
治疗处理：遇到这种情况，要快速换管，才能保住孩子的生命。
2.4急性脑水肿。产生原因：手术中压迫到了脑组织，操作粗暴；麻醉药物本身也有可能造成这种情况；麻醉过浅。
这种病症虽说可以治疗，但术后的死亡率却相当高。所以术后要密切关注患者的症状，以便在发现异常后及时治疗。它主要表现为，脑组织膨出骨窗、血压和血率都是先上升再下降、颅内压突然地升高。
治疗处理：适当过度通气，充分供氧，再加上激素和药物综合治疗。
为了尽量避免这种情况的发生，我们可以不适用吸入麻醉药。
2.5某些麻醉药具有中枢降温作用，容易导致中低体温。表现为呼吸不通、神志不清、体温不等、心率也会有变化。这种情况，要实行快速复温操作，要密切关注患者各项指标，控制呼吸，直到恢复为止。
2.6还有很多类似的病症，大多是麻醉过浅的原因，心脏功能受到影响。
3麻醉的特殊性
麻醉操作一般是单个人独立完成的，正因为这样，手术中麻醉的风险就相对较大。这也就决定了麻醉学习者在掌握麻醉技术的同时，更应该掌握麻醉相关方面的理论知识。
4结束语
在近代社会，麻醉已经不仅仅用来减轻痛苦，他的作用越来越多，对生命的影响越来越大。由于麻醉导致的很多不良反应，需要我们在术前、术时、术后严格按照要求操作，严谨手术。根据调查发现，麻醉致死率在近几年逐渐降低，这说明麻醉安全性已引起了人们的关注。心脏病这一类在使用或术后死亡的病症存在，而直接由于麻醉导致的伤亡保持在比较低的水平。本文只是从小角度简单探讨了麻醉给人们生命带来的影响，为了更少生命的死亡，我们应致力于医学研究，最大程度的利用高科技，高端设备，研究并处理手术中各种原因导致的手术失败，尤其是麻醉造成的影响，使医学发展得到更大的提高。参考文献
[1]孟春，张彦，梁禹.麻醉药对脊髓创伤病理生理影响的研究进展[J].白求恩军医学院学报.2010年03期
[2]郭建荣，李顺，岳云.局部麻醉药脊髓神经毒性及其防治研究进展[J].中国临床药学杂志.2008年06期
关键词：手术麻醉不良影响对策
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）02-0059-02
近年来，虽然麻醉技术提高了很多，但麻醉在手术中造成的不良影响仍然受到人们的关注。
1手术中的麻醉
麻醉一词来自希腊语。麻醉，我们都知道，就是利用药物或者其他的方法，比如针刺等使生命体的一部分甚至全部暂时性的失去感觉。麻醉的作用主要是使患者不会感觉到疼痛，为手术的顺利进行提供有力的条件。麻醉的范围很随意，概括点说包括复合麻醉、全身麻醉和局部麻醉。
局部麻醉，很容易就能理解，就是只对身体的一部分进行麻醉操作。一般这种情况下，只是一个小手术，不会有很大的危险。举个例子，比如说拔牙时，牙医都会对牙齿周围注射少量的麻醉药物，这样在拔牙过程中不会感到疼痛。这只是一个最普遍的局部麻醉事例，半身麻醉我们通常也称之为局部麻醉。半身麻醉主要是对下半身麻醉，进行过类似手术的人一定有感觉，你知道医生在切割，却没有任何感觉，没有疼痛。
全身麻醉，顾名思义，就是对病人的全身进行麻醉。这是患者会进入一种“睡眠”状态，意识也会睡着，全身都是没有知觉的，更不会感受到疼了。
其实麻醉最主要的并不是过程中会出现怎样的差池，而是麻醉的诱导和苏醒，即麻醉的开始和结束部分。全身麻醉诱导就是患者从清醒状态到睡着状态。多种药物的同时注入，综合作用，联合起来是你进入昏迷态，这时，患者是不会呼吸的，还需要氧气的输入。麻醉苏醒就是意识的恢复，感知的恢复。这时整个手术才算成功了。
2手术中全身麻醉导致不良影响的原因和对策
2.1肺动脉栓塞。栓子有很多种类，有脂肪栓、癌栓、气栓等，最常见的是血栓。
主要的变化可从三个方面陈述。
（1）肺的各项功能压力增大，负荷很难承受。
（2）肺内压会增高，生理死腔也会增加，血流比例和通气的比例跟着失调，气体的交换困难。
（3）由于支气管循环的原因，部分病人还会出现肺梗死的现象。
经诊断确定，主要表现为呼吸困难，胸闷。同时伴有咳血、晕厥的症状。
治疗处理：
（1）口服药品，长期的抗凝，这是一个漫长的过程。
（2）给予患者可以的帮助。升压、吸氧、采用正性肌力作用等。
（3）利用尿激酶、链激酶等来进行溶栓治疗，这是一个比较彻底的做法，但操作若出现哪怕小问题，都会产生比较大的影响。
（4）其他方法：栓子切除术或者腔静脉阻断法都是可以尝试的。具体使用哪种方法，要根据实际情况来决定。
2.2迷走神经反射。迷走-迷走反射是最为常见的。迷走神经受到刺激，心脏便会受到抑制。我们都知道，心脏对生命的重要性。心脏被抑制，心率失常，严重的导致停搏。还有一种是眼心反射，受到压迫后，心脏极有可能会骤停，恶心、呕吐是明显的表现形式。至于迷走神经发生的部位包括了身体的各个部分，眼、鼻、喉、脾、气管、食道等。
这种病经研究发现，发生在人们的任何年龄。成人胆囊手术发生率较高，小孩则主要表现为扁桃体、反射性痉挛。
有一种病，我们成为恶性高热。在平常时候，我们并不会发现什么异常的地方，可是，在进行全身麻醉时，一旦接触挥发性吸入麻醉药和去极化肌松药后，患者骨骼肌强直性收缩，同时产生大量的能量，体温迅速提高，在没有准备的前提下，临床降温无法达到令人满意的效果，患者很有可能失去生命。
治疗处理：
（1）最早察觉，立即实行降温措施。物理降温、胃内冰盐水灌洗等。
（2）综合治疗，多角度共同解决。停药，吸氧，降温，通气。
（3）进行血气指导，或直接静脉注射碳酸氢钠。
（4）抗心律失常，但要注意不能使用钙通道阻滞剂。
2.3气管导管阻塞。产生原因：导管前端是尖的、渗血或者是分泌物混合后很容易在前端形成痂，由此阻塞导管。
症状多发生在婴儿身上，表现为面色潮红，这时要相当注意，千万不要认为是好的现象。下一步紧接着就是血压下降，心脏骤停。
治疗处理：遇到这种情况，要快速换管，才能保住孩子的生命。
2.4急性脑水肿。产生原因：手术中压迫到了脑组织，操作粗暴；麻醉药物本身也有可能造成这种情况；麻醉过浅。
这种病症虽说可以治疗，但术后的死亡率却相当高。所以术后要密切关注患者的症状，以便在发现异常后及时治疗。它主要表现为，脑组织膨出骨窗、血压和血率都是先上升再下降、颅内压突然地升高。
治疗处理：适当过度通气，充分供氧，再加上激素和药物综合治疗。
为了尽量避免这种情况的发生，我们可以不适用吸入麻醉药。
2.5某些麻醉药具有中枢降温作用，容易导致中低体温。表现为呼吸不通、神志不清、体温不等、心率也会有变化。这种情况，要实行快速复温操作，要密切关注患者各项指标，控制呼吸，直到恢复为止。
2.6还有很多类似的病症，大多是麻醉过浅的原因，心脏功能受到影响。
3麻醉的特殊性
麻醉操作一般是单个人独立完成的，正因为这样，手术中麻醉的风险就相对较大。这也就决定了麻醉学习者在掌握麻醉技术的同时，更应该掌握麻醉相关方面的理论知识。
4结束语
在近代社会，麻醉已经不仅仅用来减轻痛苦，他的作用越来越多，对生命的影响越来越大。由于麻醉导致的很多不良反应，需要我们在术前、术时、术后严格按照要求操作，严谨手术。根据调查发现，麻醉致死率在近几年逐渐降低，这说明麻醉安全性已引起了人们的关注。心脏病这一类在使用或术后死亡的病症存在，而直接由于麻醉导致的伤亡保持在比较低的水平。本文只是从小角度简单探讨了麻醉给人们生命带来的影响，为了更少生命的死亡，我们应致力于医学研究，最大程度的利用高科技，高端设备，研究并处理手术中各种原因导致的手术失败，尤其是麻醉造成的影响，使医学发展得到更大的提高。参考文献
[1]孟春，张彦，梁禹.麻醉药对脊髓创伤病理生理影响的研究进展[J].白求恩军医学院学报.2010年03期
[2]郭建荣，李顺，岳云.局部麻醉药脊髓神经毒性及其防治研究进展[J].中国临床药学杂志.2008年06期