【摘 要】目的：寻求中医药治疗眼睑带状疱疹的新方法。方法：应用自拟清热解毒液外敷治疗眼睑带状疱疹脾经风热型。结果：本方法治疗32例（32眼）治愈22例，占68.75%，有效6例，占18.75%，无效4例，占12.50%，总有效率87.50%。结论：本法无疑是一种眼睑带状疱疹（脾经风热型）的有效外治法。
【关键词】眼睑带状疱疹;中医药外治
【中图分类号】R275 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）07-0149-01
【Abstract】objective： to search for a new method of treating blepharozoster with traditional Chinese medicine. Methods： The self-made heat-clearing and detoxifying liquid was applied to treat eyelid herpes zoster with wind-heat type of spleen. Results： 32 cases （32 eyes） were cured in 22 cases （68.75%） ， effective in 6 cases （18.75%） ， ineffective in 4 cases （12.50%） ， the total effective rate was 87.50% . Conclusion： This method is undoubtedly an effective external therapy for blepharozoster （wind-heat type of Spleen Channel） .
【Keywords】BLEPHAROZOSTER; external treatment of traditional Chinese medicine
笔者自2016年5月以来，采用自拟清热解毒液外敷治疗眼睑带状疱疹脾经风热型32例，取得满意疗效，现报告如下。
1 一般资料
32例（32眼，均为单眼）全为我科门诊易随访的患者，其中男21例，女11例;年龄24-56岁，平均年龄31.61±1.62岁;病程3-6天，平均3.86±1.23天。病变部位：患侧上睑及额部。左眼19例，右眼13例，疱疹破溃2例，并发角膜炎2例，并发虹膜睫状体眼1例。以上病例治疗前均未用药，所有病例均符合《中医眼科学》诊断标准[1]。。
2 治疗方法
予以清熱解毒液外敷治疗，药物组成：白花蛇舌草30g，板蓝根30g，赤芍20g，茵陈20g，防风20g，冰片5g，甘草6g。制备：净选诸药，称足处方量，加水1000mL，煎至400mL，用医用纱布过滤凉冷放人洁净容器内备用。使用方法;先用生理盐水清洁患眼，再以纱布块蘸上药液敷患眼，1天3-5次，每次10-15分钟，3天为1疗程，敷药期间预防感冒，禁食辛辣厚味。
3 治疗结果
3.1疗效标准：参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》[2]。拟订，治愈：局部皮肤病灶消退，溃烂愈合，症状消失。有效：局部皮肤红肿减轻，水疱溃烂逐渐收敛，症状减轻。无效：症状及体征无改变或加重。
3.2治疗结果： 32例（32眼）治愈22例，占68.75%，有效6例，占18.75%，无效4例，占12.50%，总有效率87.50%。用药最短2个疗程，最长5个疗程，使用本法无过敏反应及毒副作用，经治愈的病例，随访1月，未复发，且瘢痕不明显。
4 典型病例
陈XX，男52岁，农民，以“右眼红肿、疼痛3天”就诊，眼科检查：左眼视力0.8，右眼视力0.6，左眼无明显病变，右眼上睑及额部皮肤红肿，可见大量簇状水疱，未破溃，未超过中线，睁眼困难，右眼结膜无充血，角膜清，眼后段无明显病变，舌红，苔黄，脉浮数。证属脾经风热。治以除风清脾，消痈散结，予自拟清热解毒液外敷治疗，2个疗程即愈，1月后随访未复发。
5 体会
眼睑带状疱疹属祖国医学“风赤疮痍”范畴，多由脾经郁热，外感风热，客于肌腠，熏蒸胞睑而成。证属脾经风热，治宜除风清脾，消痈散结。予自拟清热解毒液外敷治疗，方中白花蛇舌草清热解毒、消痈散结、除湿止痛，板蓝根清热凉血，赤芍行瘀、止痛、凉血、消肿，茵陈除湿止痒，防风疏风清热，冰片清热止痛、消肿祛腐生肌，甘草调和诸药。全方共奏除风清脾，消痈散结之功。据现代药理研究，本方具有提高细胞免疫，抑制病毒繁殖，抗菌，改善微循环，促进水肿、渗出吸收。在临床运用时，不能拘泥此法，对有严重并发症者，可全身应用抗菌素、抗病毒、糖皮质激素等，后期对瘢痕遗留明显者，可使用疤痕灵等。本文治疗眼睑带状疱疹32例，总有效率87.50%，疗效确切，无疑是一种具有应用推广价值的有效外治法。
参考文献
[1]曾庆华，中医眼科学【M】，北京：中国中医药出版社，2003：115-116
[2]国家中医药管理局，中医病症诊断疗效标准【M】，南京，南京大学出版社，1994，96-97
作者简介：
梁国庆（1965-）男，汉族，四川绵阳，大学专科，副主任中医师，研究方向：眼科的中西医结合治疗。