小儿肾病患者护理中开展健康教育对降低复发率与再住院率的临床价值

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  【摘要】目的:探究健康教育应用于小儿肾病患者护理中对降低复发率与再住院率的临床价值。方法:筛选78例2018年4月-2020年4月之间在本院诊治的小儿肾病患者为研究对象,分组基准为系统抽样法,各39例,观察组与对照组分别采取健康教育与常规护理,对比组间护理效果。结果:观察组比对照组疾病知识知晓率更高,复发率及再住院率更低,差异显著(P<0.05);组间护理满意度对比,观察组更高,差异显著(P<0.05)。结论:健康教育应用于小儿肾病患者护理中,可增强患儿对疾病知识的了解,降低复发率,保证干预效果,值得临床实践。
  【关键词】健康教育;小儿肾病;复发率;再住院率
  【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525(2020)04-0-01
  小儿肾病也可以被称为小儿肾病综合征,存在着较多的影响因素,会导致增加肾小球基底膜通透性,从而导致丢失血浆内大量蛋白质。有研究结果显示,在小儿泌尿系内科中,该疾病的发病率在21-31%,会对患儿的生长发育造成严重影响,不利于患儿的学习与日常生活,需对患儿发病情况加强关注。为了增强患儿及家属进一步了解肾病知识,应经有效护理干预,保证临床效果。我院围绕健康教育应用于小儿肾病患者护理中对降低复发率与再住院率的临床价值进行了本次研究,详情如下:
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  筛选78例2018年4月-2020年4月之间在本院诊治的小儿肾病患者为研究对象,分组基准为系统抽样法,各39例,观察组,男性20例,女性19例,年龄区间4-12岁,平均(8.24±1.03)岁;对照组,男性21例,女性18例,年龄区间4-13岁,平均(8.63±1.17)岁。两组患儿的基本资料经比较,不具备统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组:常规护理,护理人员经传统常规疾病防治知识行健康教育,并对患儿复发及再住院情况行随访。
  观察组:健康教育。在患儿住院过程中,护理人员应为患儿及家属讲解肾病知识、治疗措施及相关注意事项,并告知其药效、所用药物存在的副作用、抗复发治疗措施、饮食护理及家庭指导。采用本院自制调查问卷表在患儿住院时、出院时及随访半年病情特征进行调查,测试患儿及家属是否了解肾病知识,知晓疾病复发情况,并观察患儿遵医行为,之后为患儿制定健康培训计划,经多种多样的教育形式展开,确保患儿个体需求得到满足,医护人员、患儿及家属均应积极参与健康教育。
  1.3 观察指标
  ①观察并记录78例患儿及家属疾病知识知晓率、復发率及再住院率。②采用护理满意度调查问卷对78例患儿及家属护理满意度进行调查,共分为3个维度,非常满意≥90分,基本满意64-89分,不满意<64分,护理满意度与临床效果呈正比。
  1.4 统计学分析
  所有数据用SPSS23.0软件进行处理,以x2检验计数资料,用[n(%)]表示,x2检验;计量资料以(x±s)表示,组间差异较大时呈统计学意义(P<0.05)。
  2 结果
  2.1 对比78例患儿及家属疾病知识知晓率、复发率及再住院率
  观察组比对照组疾病知识知晓率更高,复发率及再住院率更低,差异显著(P<0.05)。见表1
  2.2 对比78例患儿及家属护理满意度
  观察组非常满意、基本满意及不满意各22、14、2例,护理满意度为94.87%,对照组非常满意、基本满意及不满意各18、13、8例,护理满意度为79.48%,组间护理满意度对比,观察组更高(x2=4.069;P=0.043)。
  3 讨论
  小儿肾病的发病因素较多,其中高脂血症、高度水肿、低蛋白血症、大量蛋白尿均为典型症状,若未有效处理,很容易引发异常内分泌、静脉血栓及感染等症状,从而影响到临床治疗及预后。本次试验主要对健康教育与常规护理应用于小儿肾病患者护理中的效果进行比较,研究结果显示,观察组疾病知识知晓率为97.43%、随访率为2.56%、再出院率为7.69%,各指标与对照组差异显著(P<<0.05);观察组护理满意度均高于对照组,差异显著(P<0.05)。可见,在实施健康教育时,应通过用药宣教、饮食宣教、心理疏导等形式,行护理干预,保证临床效果[1]。因肾病患儿存在着较长的病程时间,很容易表现出明显水肿,且存在着较高的复发率,若有着较大的经济压力,患儿及家属会表现出一系列负面情绪,需给予心理疏导,为患儿耐心讲解疾病知识,通过和蔼的态度给予患儿呵护,并学会换位思考,了解患儿内心想法。在行饮食宣教时,应向患儿及家属介绍合理饮食,可加快患儿恢复速度,建议患儿多食用低脂食物,并加强保护肾脏,便于提供充足能量,其常用治疗方案为激素治疗,在进行治疗时,应配合医师与营养师行合理饮食指导,尽可能减少肾脏负担[2]。在行用药宣传教育时,应主要行激素治疗,并配合护理干预,观察患儿体温变化情况,便于口腔清洁,预防继发性感染。护理人员还应叮嘱患儿及家属加强清洁呕吐物及口腔分泌物,并加强监测血压变化情况、药物不良反应及生活检查。不仅如此,在出院后,要为患者加强健康指导,叮嘱患儿按时复查,重视观察复发症状,若有异常情况出现,应告知患儿家属早期带领患儿回院复诊[3]。
  总而言之,健康教育应用于小儿肾病患者护理中,可增强患儿对疾病知识的了解,降低复发率,保证干预效果,值得临床实践。
  参考文献:
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