【中图分类号】R736.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2013）11-0307-02
　　手术治疗嗜鉻细胞瘤危险性大，但是治疗的有效方法。有效的围手术期护理在提高手术成功率、提高治疗效果中起到关键作用。
　　1 术前准备
　　1.1 降压扩容。瘤体分泌大量兒茶酚胺，血管处于收缩状态，血压处于较高水平，血容量不足。术前护士应当认真、有效执行医嘱，使用降压药物，做好血压监测并记录，主动巡视病人，倾听病人主诉，发现病情变化及时通知医生进行处理。
　　1.2 纠正心律失常。病人常因儿茶酚胺作用，影响心血管系统，合并心律失常。护士应当正确识别病人心电图变化，正确指导病人服用抗心律失常药物，遵医嘱监测心脏动态变化。
　　1.3 心理护理。病人在等待手术前，心理产生焦虑、恐惧等心理变化。病人经常处于高度紧张状态，护士根据病人的心理变化，安慰指导其放松情绪，鼓励病人正确面对疾病带来的压力，护士在工作中努力创造和谐安静的氛围，缓解病人因疾病造成的心理压力。
　　2 术后护理
　　2.1 监测生命体征。病人行瘤体摘除后，仍会出现短暂的血压升高。护士需严密监测病人血压、脉搏、呼吸等生命体征，保持严谨的工作责任心，不放过病人点滴的病情变化，做到及时处置到位。
　　2.2 肾上腺危象。瘤体摘除后，肾上腺皮质有不同程度的缺血、损伤，导致肾上腺功能低下而发生肾上腺危象。病人常表现为血压下降、四肢酸痛、腹痛、嗜睡等症状。护士必须严密观察病情，发现异常变化及时通知医生进行相应的处理。
　　2.3 低血容量性休克的护理。病人在嗜鉻细胞瘤摘除后，血液中的儿茶酚胺含量急剧降低，长时间处于收缩状态的周围血管扩张，术前虽然进行扩容治疗，但术后病人仍会出现代偿水平下降，有效循环血量不足，出现低血容量性休克症状。护士应当早期识别休克表现，配合医生及早纠正休克状态，准确记录尿量，准确采取血标本监测生化指标，保证病人有效治疗。
　　手术是治疗嗜鉻细胞瘤的有效治疗方法，但是病人的病情变化为后期的康复、治疗带来一定的风险，需要护士积极配合医生严密观察、早期识别病人的病情发展，才是有效治疗的安全保证。因此，围手术期护理在治疗嗜鉻细胞瘤的过程中起到关键的作用。