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摘 要：随着我国社会经济的快速发展，人民生活水平不断提高，因而对于生活服务质量有了更高的要求。公立医院作为我国医疗服务体系的重要组成部分，应当积极通过有效措施提高自身管理水平，为公立医院健康可持续发展奠定良好基础。随着公立医院财务的不断发展，会计部门逐渐分为财务会计和管理会计，财务会计的主要职责在于提供日常财务报告，对医院的业务活动进行记录和编制，而管理会计的主要职责在于对该数据报告进行分析处理，为管理层提供决策制定所需的参考依据。本文从管理会计的内涵、应用的重要性、当前应用现状、当前公立医院管理会计应用存在的问题、优化管理会计的具体措施四个角度，对本文论题进行分析阐述，希望能为公立医院应用管理会计提供一些参考建议。
关键词：管理会计;公立医院;应用策略
公立医院高效运营和健康发展与公立医院管理会计的应用状况有着密切的联系。近些年公立医院在医疗资源使用、医疗费用收取等方面出现了不合理的状况，表明公立医院在管理会计的应用方面存在一些问题，因此公立医院要针对当前存在问题，制定合理的改进措施，通过应用管理会计对医院的经营风险进行有效控制和防范。
一、公立医院管理会计概述
公立医院管理会计的职责在于对财务会计提供的各类数据资料进行整理和分析，基于当前公立医院的发展需求，制定合理的决策规划方案，通过职权对经营业务的执行工作进行监督和控制，并以科学的考核标准对工作结果进行考核评价，通过全面分析研究工作，提高公立医院资源使用效率和整体管理水平，由此可见管理会计在公立医院的管理工作中发挥着重大的作用，但也意味着对管理会计人员的专业素养有着极高的要求。综合而言，管理会计是运用适当的观念和技术来处理公立医院的历史或预测性的经济资料，以达到预期经济前景、参与经济决策、规划经营目标、控制经济过程、考评经营业绩的目的。
二、公立医院推行管理会计的意义
（一）为管理层提供决策信息
公立医院管理工作的主要目的在于促进自身健康稳定发展，而医院发展战略目标的制定则需要海量数据信息的收集，在对该信息数据分析处理之后，得到的分析结果作为医院制定战略决策的依据。从信息的涉及范围来讲，公立医院不仅要掌握已有的信息资源，还要基于已有的数据信息，对未来的医院发展产生的数据信息进行预测和判断。从会计职能上来看，财务会计的职责是定期为管理会计提供医院过去某一阶段产生的财务数据信息，该数据信息不能直接应用到医院管理层的决策活动当中，还需要管理会计对其进行进一步的分析处理，基于管理会计本身的预测、控制、监督等职能，从而对公立医院各项经营工作进行全程控制和监督。
（二）有利于综合效益提升
公立医院是国家为社会公众提供医疗服务的公益性组织，不仅要关注经济效益，更要重视社会效益的提升。公立医院应用管理会计，能够对自身经营管理工作进行改善，通过内部控制、预算管理等手段提高医院整体管理水平，监督和制约医院经营活动，并且能对医院的未来发展进行预测判断，帮助医院规避市场风险。
三、当前公立医院管理会计应用存在的问题
（一）缺乏管理会计理念
对于公立医院管理会计的应用工作而言，健康良好的管理会计理念，是其工作开展的重要基础，但是当前部分公立医院缺乏管理会计理念，主要体现在以下三个方面。首先，部分公立医院管理人员是医疗人员出身，因此对于医院医疗服务水平十分重视，但是对于财务管理转型方面的认知不足，并没有在管理会计应用工作中投入足够精力和资源，使得管理会计应用工作推进缓慢。其次，部分公立医院虽然设立了管理会计部门，但是并没有为其配备相应的管理制度流程，导致管理会计工作不够规范，比如医疗设备的采购和耗损缺少跟踪管理。最后，部分公立医院管理层受传统观念束缚，对现有的财务管理理念过于依赖，而对管理会计理念的引入存在较强的抗拒心理，对管理会计工作的开展带来了负面影响。
（二）人员专业素养有待提升
人员的专业素养决定了管理会计应用的实际成效，但是目前部分公立医院的人员专业素养还未达到标准要求，有待提升，具体体现在三个方面。首先，部分公立医院的会计人员多为财务会计，缺乏掌握管理会计知识技能的工作人员，难以发挥管理会计应有的职能作用。其次，部分公立医院虽然拥有一定量的管理会计人才，但是该公立医院管理会计人员缺乏合理的组织安排，使得管理会计的工作内容与财务会计并无区别。最后，部分公立医院的管理会计虽然具备专业管理会计知识和技能，但是对医疗服务和业务活动相关内容不够了解，因而无法将个人专业知识和医疗服务工作结合起来。
（三）管理会计信息化建设不足
随着国内互联网信息技术的成熟，越来越多的公立医院开始将管理与信息技术高效结合，并取得了一定成效。而管理会计目前在部分公立医院仍存在管理会计信息化建设不足的情况，具体表现在三个方面。首先，部分公立医院引入的财务系统软件大多适用于财务会计，并且缺乏事前预测分析、事中控制以及事后核算等功能，因而无法帮助管理会计有效开展工作。其次，部分公立医院在引入信息系统之后，并未将会计部门和其他部门的信息系统实现数据对接，导致医院内部数据信息使用效率較低。最后，部分公立医院管理会计并未熟练掌握信息系统的操作方法，即使配备了功能完善的系统软件，也无法将其功能完全发挥出来，实质上降低了医院资源的使用效率。
（四）管理会计监督机制不健全
管理会计的重要职责在于控制和监督，从而确保执行工作得到预期理想效果，但是目前部分管理会计存在监督机制不健全的问题，具体表现在三个方面。首先，部分公立医院对管理会计的监督管理制度不够明确，在缺乏监督执行依据的前提下，管理会计无法高效开展监督管理工作。其次，部分公立医院并未对管理会计的权责范围进行明确划分，使得管理会计人员之间缺乏协调配合，降低了管理会计的职能作用。最后，部分公立医院没有设立科学的业绩考核指标，使得管理会计在进行监督考核工作时，缺乏明确的考核标准，无法对执行工作结果进行准确评价。 四、优化公立医院管理会计的具体措施
（一）树立管理会计理念
在树立管理会计理念方面，公立医院可从以下三方面着手处理。首先，公立医院在重视提升医疗服务水平的同时，也要对财务管理转型包括管理会计应用的相关专业知识进行了解，在对其深入了解的基础上，认识到管理会计的应用对于医院发展的积极作用，从而在管理会计应用的工作中投入足够精力和资源，促进管理会计工作顺利推进。其次，公立医院在设立管理会计部门的同时，还要结合医院的实际运营状况，制定科学合理的管理流程，为管理会计开展工作提供参考依据。最后，公立医院管理层应当及时摒弃传统管理观念的束缚，积极拥抱变化，勇于开拓创新，将管理会计理念引入医院管理系统当中，从而为后续管理会计工作开展奠定环境基础。
（二）提升人员专业素养
在提升人员专业素养方面，公立医院可从以下三方面着手处理。首先，公立医院可通过专题会议和知识讲座等形式，使财务会计人员初步掌握管理会计专业知识，并对自身专业素养的提升引起高度重视，可将人员专业素养提升成果与绩效考核挂钩，鼓励员工主动学习管理会计相关知识理论。其次，公立医院应当基于自身管理状况，从外界招聘管理会计人才，在较短时间内缓解医院管理会计人才缺乏的困境[3]。最后，针对管理会计人员对医疗服务和业务活动不够了解的问题，公立医院可组织医务人员为管理会计进行业务培训，使其在较短时间内了解医院业务活动的具体流程，从而帮助管理会计将个人专业技能与医疗服务工作结合起来，将其职能作用充分发挥出来。
（三）加快管理会计信息化建设
在加快管理会计信息化建设工作方面，公立医院可从以下三方面着手处理。首先，公立医院应当加大在信息化建设工作的资源投入力度，尽可能选用功能全面的系统软件，使其同时满足管理会计和财务会计的工作需求，便于管理会计和财务会计在工作中高效配合。其次，公立医院在引入信息系统之后，还应当将会计部门和其他部门的信息系统进行数据对接，确保各项财务数据得到充分利用，使其作为管理会计开展本职工作的参考依据。最后，针对管理会计人员未熟练掌握信息系统操作方法的问题，医院可邀请业内专业人士为管理人员进行技术培训，并在现场向其讲解信息系统的操作方法和运行原理，从而提高医院信息系统的应用开发能力。
（四）健全管理会计监督机制
在健全管理会计监督机制方面，公立医院可从以下三方面着手处理。首先，公立医院应当建立科学合理的监督管理制度，使其作为管理会计开展监督管理工作的执行依据，从而提高管理会计的工作效率。其次，为了促进管理会计人员之间协调配合，公立医院应当借助内部控制工具，对管理会计人员的权责范围进行明确划分，使其处于相互监督、相互制约的良性工作状态，增强管理会计的职能作用。最后，为了保障监督工作取得实效，公立医院还应当设立科学的业绩考核指标，将其作为管理会计开展监督考核工作的明确标准，进而对相关执行工作结果进行准确评价。
五、结束语
综上所述，将管理会计应用到公立医院财务管理工作中，能够帮助公立医院精准掌握自身财务管理状况，及时发现管理工作中存在的潜在风险，增强风险防范和应对能力。因此公立医院应当对管理会计应用引起高度重视，树立管理会计理念、提升人员专业素养、加快管理会计信息化建设，使自身與时代发展同步，适应新时期市场环境，促进公立医院可持续健康发展。
参考文献：
[1]臧芝红，张彬，柴超.管理会计在国内公立医院应用情况调查研究[J].中国医院，2020（16）：101-102.
[2]朱玉莲.管理会计在公立医院中的应用途径探讨[J].财经界，2020（8）：118-119.
[3]陈淑芳.管理会计在公立医院中的应用途径探讨[J].大众投资指南，2020（5）：62-63.
关键词：管理会计;公立医院;应用策略
公立医院高效运营和健康发展与公立医院管理会计的应用状况有着密切的联系。近些年公立医院在医疗资源使用、医疗费用收取等方面出现了不合理的状况，表明公立医院在管理会计的应用方面存在一些问题，因此公立医院要针对当前存在问题，制定合理的改进措施，通过应用管理会计对医院的经营风险进行有效控制和防范。
一、公立医院管理会计概述
公立医院管理会计的职责在于对财务会计提供的各类数据资料进行整理和分析，基于当前公立医院的发展需求，制定合理的决策规划方案，通过职权对经营业务的执行工作进行监督和控制，并以科学的考核标准对工作结果进行考核评价，通过全面分析研究工作，提高公立医院资源使用效率和整体管理水平，由此可见管理会计在公立医院的管理工作中发挥着重大的作用，但也意味着对管理会计人员的专业素养有着极高的要求。综合而言，管理会计是运用适当的观念和技术来处理公立医院的历史或预测性的经济资料，以达到预期经济前景、参与经济决策、规划经营目标、控制经济过程、考评经营业绩的目的。
二、公立医院推行管理会计的意义
（一）为管理层提供决策信息
公立医院管理工作的主要目的在于促进自身健康稳定发展，而医院发展战略目标的制定则需要海量数据信息的收集，在对该信息数据分析处理之后，得到的分析结果作为医院制定战略决策的依据。从信息的涉及范围来讲，公立医院不仅要掌握已有的信息资源，还要基于已有的数据信息，对未来的医院发展产生的数据信息进行预测和判断。从会计职能上来看，财务会计的职责是定期为管理会计提供医院过去某一阶段产生的财务数据信息，该数据信息不能直接应用到医院管理层的决策活动当中，还需要管理会计对其进行进一步的分析处理，基于管理会计本身的预测、控制、监督等职能，从而对公立医院各项经营工作进行全程控制和监督。
（二）有利于综合效益提升
公立医院是国家为社会公众提供医疗服务的公益性组织，不仅要关注经济效益，更要重视社会效益的提升。公立医院应用管理会计，能够对自身经营管理工作进行改善，通过内部控制、预算管理等手段提高医院整体管理水平，监督和制约医院经营活动，并且能对医院的未来发展进行预测判断，帮助医院规避市场风险。
三、当前公立医院管理会计应用存在的问题
（一）缺乏管理会计理念
对于公立医院管理会计的应用工作而言，健康良好的管理会计理念，是其工作开展的重要基础，但是当前部分公立医院缺乏管理会计理念，主要体现在以下三个方面。首先，部分公立医院管理人员是医疗人员出身，因此对于医院医疗服务水平十分重视，但是对于财务管理转型方面的认知不足，并没有在管理会计应用工作中投入足够精力和资源，使得管理会计应用工作推进缓慢。其次，部分公立医院虽然设立了管理会计部门，但是并没有为其配备相应的管理制度流程，导致管理会计工作不够规范，比如医疗设备的采购和耗损缺少跟踪管理。最后，部分公立医院管理层受传统观念束缚，对现有的财务管理理念过于依赖，而对管理会计理念的引入存在较强的抗拒心理，对管理会计工作的开展带来了负面影响。
（二）人员专业素养有待提升
人员的专业素养决定了管理会计应用的实际成效，但是目前部分公立医院的人员专业素养还未达到标准要求，有待提升，具体体现在三个方面。首先，部分公立医院的会计人员多为财务会计，缺乏掌握管理会计知识技能的工作人员，难以发挥管理会计应有的职能作用。其次，部分公立医院虽然拥有一定量的管理会计人才，但是该公立医院管理会计人员缺乏合理的组织安排，使得管理会计的工作内容与财务会计并无区别。最后，部分公立医院的管理会计虽然具备专业管理会计知识和技能，但是对医疗服务和业务活动相关内容不够了解，因而无法将个人专业知识和医疗服务工作结合起来。
（三）管理会计信息化建设不足
随着国内互联网信息技术的成熟，越来越多的公立医院开始将管理与信息技术高效结合，并取得了一定成效。而管理会计目前在部分公立医院仍存在管理会计信息化建设不足的情况，具体表现在三个方面。首先，部分公立医院引入的财务系统软件大多适用于财务会计，并且缺乏事前预测分析、事中控制以及事后核算等功能，因而无法帮助管理会计有效开展工作。其次，部分公立医院在引入信息系统之后，并未将会计部门和其他部门的信息系统实现数据对接，导致医院内部数据信息使用效率較低。最后，部分公立医院管理会计并未熟练掌握信息系统的操作方法，即使配备了功能完善的系统软件，也无法将其功能完全发挥出来，实质上降低了医院资源的使用效率。
（四）管理会计监督机制不健全
管理会计的重要职责在于控制和监督，从而确保执行工作得到预期理想效果，但是目前部分管理会计存在监督机制不健全的问题，具体表现在三个方面。首先，部分公立医院对管理会计的监督管理制度不够明确，在缺乏监督执行依据的前提下，管理会计无法高效开展监督管理工作。其次，部分公立医院并未对管理会计的权责范围进行明确划分，使得管理会计人员之间缺乏协调配合，降低了管理会计的职能作用。最后，部分公立医院没有设立科学的业绩考核指标，使得管理会计在进行监督考核工作时，缺乏明确的考核标准，无法对执行工作结果进行准确评价。 四、优化公立医院管理会计的具体措施
（一）树立管理会计理念
在树立管理会计理念方面，公立医院可从以下三方面着手处理。首先，公立医院在重视提升医疗服务水平的同时，也要对财务管理转型包括管理会计应用的相关专业知识进行了解，在对其深入了解的基础上，认识到管理会计的应用对于医院发展的积极作用，从而在管理会计应用的工作中投入足够精力和资源，促进管理会计工作顺利推进。其次，公立医院在设立管理会计部门的同时，还要结合医院的实际运营状况，制定科学合理的管理流程，为管理会计开展工作提供参考依据。最后，公立医院管理层应当及时摒弃传统管理观念的束缚，积极拥抱变化，勇于开拓创新，将管理会计理念引入医院管理系统当中，从而为后续管理会计工作开展奠定环境基础。
（二）提升人员专业素养
在提升人员专业素养方面，公立医院可从以下三方面着手处理。首先，公立医院可通过专题会议和知识讲座等形式，使财务会计人员初步掌握管理会计专业知识，并对自身专业素养的提升引起高度重视，可将人员专业素养提升成果与绩效考核挂钩，鼓励员工主动学习管理会计相关知识理论。其次，公立医院应当基于自身管理状况，从外界招聘管理会计人才，在较短时间内缓解医院管理会计人才缺乏的困境[3]。最后，针对管理会计人员对医疗服务和业务活动不够了解的问题，公立医院可组织医务人员为管理会计进行业务培训，使其在较短时间内了解医院业务活动的具体流程，从而帮助管理会计将个人专业技能与医疗服务工作结合起来，将其职能作用充分发挥出来。
（三）加快管理会计信息化建设
在加快管理会计信息化建设工作方面，公立医院可从以下三方面着手处理。首先，公立医院应当加大在信息化建设工作的资源投入力度，尽可能选用功能全面的系统软件，使其同时满足管理会计和财务会计的工作需求，便于管理会计和财务会计在工作中高效配合。其次，公立医院在引入信息系统之后，还应当将会计部门和其他部门的信息系统进行数据对接，确保各项财务数据得到充分利用，使其作为管理会计开展本职工作的参考依据。最后，针对管理会计人员未熟练掌握信息系统操作方法的问题，医院可邀请业内专业人士为管理人员进行技术培训，并在现场向其讲解信息系统的操作方法和运行原理，从而提高医院信息系统的应用开发能力。
（四）健全管理会计监督机制
在健全管理会计监督机制方面，公立医院可从以下三方面着手处理。首先，公立医院应当建立科学合理的监督管理制度，使其作为管理会计开展监督管理工作的执行依据，从而提高管理会计的工作效率。其次，为了促进管理会计人员之间协调配合，公立医院应当借助内部控制工具，对管理会计人员的权责范围进行明确划分，使其处于相互监督、相互制约的良性工作状态，增强管理会计的职能作用。最后，为了保障监督工作取得实效，公立医院还应当设立科学的业绩考核指标，将其作为管理会计开展监督考核工作的明确标准，进而对相关执行工作结果进行准确评价。
五、结束语
综上所述，将管理会计应用到公立医院财务管理工作中，能够帮助公立医院精准掌握自身财务管理状况，及时发现管理工作中存在的潜在风险，增强风险防范和应对能力。因此公立医院应当对管理会计应用引起高度重视，树立管理会计理念、提升人员专业素养、加快管理会计信息化建设，使自身與时代发展同步，适应新时期市场环境，促进公立医院可持续健康发展。
参考文献：
[1]臧芝红，张彬，柴超.管理会计在国内公立医院应用情况调查研究[J].中国医院，2020（16）：101-102.
[2]朱玉莲.管理会计在公立医院中的应用途径探讨[J].财经界，2020（8）：118-119.
[3]陈淑芳.管理会计在公立医院中的应用途径探讨[J].大众投资指南，2020（5）：62-63.