失眠怎样调治 等

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  失眠怎样调治
  
  《老友》专家门诊:
  
  我患失眠症晚上伴有口干苦,已四五年之久,常服中西药物也效果很小。有时整晚不能入睡,翻来覆去到天明,非常苦恼。
  
  安远县·袁××
  
  袁××同志:
  
  你患严重失眠症已5年之久,我借此对失眠症略论一二,权作为对你询问的回答。
  
   一、关于失眠一症,中医称“不寐”或“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”,是老年常见病之一。不寐的证情轻重不一,轻者有入寐困难、有寐而易醒、有醒后不能再寐,亦有时寐时醒等,严重者则彻夜难眠。
  
   二、不寐的原因颇多,但总与心脾肝肾及阴血不足有关。其病理变化属阳盛阴衰、阴阳失调。
  
  三、中医对此病症辨治有虚实之分。虚证多属阴血不足,心失所养,责重在心脾肝肾。实证多因肝郁化火,心火亢盛,或食滞痰浊,胃腑不和所致。其治,肝郁化火者,宜清肝泻火,镇心安神,拟龙胆泻肝汤;心火偏亢者,宜清心泻火,宁心安神拟珠砂安神丸;痰热内扰者,宜清化痰热,和中安神,拟黄连温胆汤;胃气失和者,宜和胃化滞,宁心安神,拟保和丸;阴虚火旺者,宜滋阴降火,清心安神,拟六味地黄合黄连阿胶汤;心脾两虚者,宜补益心脾,养心安神拟归脾汤;心胆气虚者,宜益气镇惊、安神定志,拟安神定志丸合酸枣仁汤。临床上以虚证多见,或虚实夹杂证。
  
  四、一般老年人夜寐早醒而无虚烦之证,多属气血不足,心血失养,治宜养血安神,拟归脾汤化裁。
  
  五、你失眠、伴口干苦,有时出现彻夜不眠,我初步拟诊为气血不足,内有虚火之证。拟下方供当地中医师参改、试服。
  
  生黄芪12克、漂白术10克、正西党12克、全当归10克、珠茯神12克、酸枣仁15克、炙远志10克、淡生姜一片、大红枣5枚、莲子芯6克、生龙牡(先煎)各20克、珍珠母(先煎)20克、肥知母10克。
  
  六、除用药物治疗外,还须调节情志,解除烦恼,消除思想顾虑,避免情绪激动;睡前不吸烟,不喝酒和浓咖啡等;每天参加适当的体力劳动,选择适宜的体育锻炼,增强体质;养成良好的、有规律的生活习惯。也可配合健身气功治疗,以及夜卧前,用温开水泡脚等。这些对失眠的防治都有重要的作用。
  
  中医主任医师、教授 黄存垣
  
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