固尔苏治疗早产儿肺透明膜病临床效果分析

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  摘要:目的:观察固尔苏治疗早产儿肺透明膜病的临床效果,分析固尔苏治疗早产儿肺透明膜病的临床应用价值。方法:随机从我院2012年1月到2014年12月选取64名早产儿肺透明膜病的患儿,将这64名患儿再随机分为对照组和观察组:对照组32名患儿采用我院常规治疗,观察组32名患儿在常规治疗基础上用固尔苏治疗。结果:观察组患儿治疗总有效率为90.63%,对照组患儿的治疗总有效率为68.75%。观察组的临床疗效明显比对照组好(P<0.05)。结论:固尔苏在早产儿肺透明膜病的治疗中疗效显著,具有很大的临床优势,值得在临床上大力推广。
  关键词:早产儿   肺透明膜病   三凹征    呼吸困难
  随着现代医疗水平的不断提高,早产儿的抢救率和存活率也越来越高,我国每年几乎有200万的早产儿出生,将近占总的新生儿的8%[1]。但由于早产儿在子宫内的发育时间还不够,早产儿的身体各项指标均交足月新生儿较弱,尤其是呼吸系统弱,易发生肺部疾病。肺透明膜病是早产儿出生后常见的疾病之一,临床症状见吸气性三凹征,进行性呼吸困难,呼气性呻吟,紫绀等。临床上需要积极治疗,预防发生呼吸窘迫症和更加严重的并发症。本文研究固尔苏治疗早产儿肺透明膜病的临床效果,详细报告如下:
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  随机从我院2012年1月到2014年12月选取64名早产儿肺透明膜病的患儿, 男患儿37人,女患儿27人,均为早产儿,出生孕周在34-37周之间,出生时间均在0-28天之间,均有吸气性三凹征,呼吸困难,呼气性呻吟,紫绀,鼻翼煽动等症状。将这64名患者随机的分成两组:观察组32名患儿,男19人,女13人,平均出生孕周为36.12±0.65周,平均日龄为7.62±1.25天;对照组32名患儿,男18人,女14人,平均出生孕周为36.21±0.57周,平均日龄为7.49±1.27天。根据统计学要求,以上两组在出生孕周,日龄,性别,临床症状等方面均无明显差异(P>0.05),无统计学意义,因此两组具有可比性。
  1.2方法
  对照组采用常规治疗:常规的抗感染,祛痰止咳,保持呼吸道通畅,注意保暖,纠正水、电解质紊乱,给予补液等对症治疗。观察组早常规的治疗的基础上采用固尔苏(猪肺磷脂注射液)治疗:固尔苏200mg/kg,直接从气管内插管缓慢的注入到患儿气管中,患儿分平仰位、半卧位、左卧位、右卧位给药。
  1.3观察指标
  观察两组患儿的临床治疗效果:显效临床症状(三凹征,呼吸困难,呼气性呻吟,紫绀,鼻翼煽动等症状)消失,实验室检查(X线胸片、血气分析等)正常;有效:临床症状好转,实验室检查阴性或弱阳性;无效:患儿的临床症状和实验室检查均无好转甚至加重。[2]
  1.4 统计学处理
  以上数据均采用SPSS15.0软件处理(为保证准确度数据均取三次处理的平均值),用x±s表示计量数据,采用t检验;用χ2检验计数资料,P<0.05具有统计学意义。
  2.结果
  根据对两组患儿治疗的临床疗效对比,观察组患儿治疗总有效率为90.63%,对照组患儿的治疗总有效率为68.75%。观察组的临床疗效明显比对照组好(P<0.05)。详情情况见下表:
  P<0.05,具有统计学意义,观察组治疗的临床疗效明显比对照组好
  3. 讨论
  肺透明膜病是新生儿常见的疾病之一,早产儿的发病率尤其高,死亡率极高。肺透明膜病发病常见吸气性三凹征,呼吸困难,呼气性呻吟,紫绀,鼻翼煽动等症状。主要是由于肺部表明的活性物质不足,造成肺不张,导致一系列的肺部症状。固尔苏是猪肺磷脂注射液,是从猪肺粉碎物中提取,是一种天然的肺表面活性物质,可以有效的缓解患儿肺部表明活性物质不足,缓解肺不张,从而减轻肺透明膜病的临床症状[3]。本文对固尔苏治疗早产儿肺透明膜病的临床治疗效果进行研究分析,对我院64名肺透明膜病的患儿进行分组对比研究,结果显示固尔苏治疗早产儿肺透明膜病的临床效果好,治疗总有效率为90.63%,可以有效的提高临床治疗水平。临床上提的推广使用。
  参考文献:
  [1]周红. 固尔苏治疗27例新生儿肺透明膜病临床疗效分析和体会[J]. 中国医药指南,2010,08(26):129-130.
  [2]马春英. 固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的临床效果分析[J]. 深圳中西医结合杂志,2014,24(03):40-41.
  [3]张亭. 固尔苏治疗早产儿肺透明膜病128例临床观察[J]. 中国医药指南,2011,09(21):124-126.
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