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13例断指再植术后发生血管危象 ,经观察 ,断指再植术后 72 h内是血管危象的高发期 ,在此阶段内夜间血管危象发生率更高 ,除与断指条件差、血管吻合技术欠佳有关外 ,尚与室温、体位、血液状态改变有关。提出的改进措施是 :1 .提高室温 ;2 .夜间加强病房巡视 ;3.按摩再植指的指腹 ;4.补充血容量 ;5.检查出凝血时间、凝血酶原时间并血小板计数 ,以预测高血凝状态的发生 ;6.密切观察再植指的血循环