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摘要:本文的目的是为了解新型农村合作医疗对于基层医疗卫生工作发展的影响，在实施新型农村合作医疗之后农民就医情况的改善，基层医疗卫生服务的完善以及这些对当地经济的促进推动作用等。对于在实施新型农村合作医疗之后在工作上凸现的部分问题也进行了相应分析和剖析，并制订出相关的解决对策。
关键词:新型农村合作医疗，基层医疗，管理，影响
新型农村合作医疗的建立是目前基层医疗卫生工作的重要组成部分，这和农村的经济、农村的生产力以及农民健康水平都是密不可分的，也对农村的经济发展起到了促进和保障的作用。这项制度还能有效减少农民的医疗负担，促进乡村和基层的群众健康成长，为经济推动作贡献。建立完善的新型农村合作医疗制度，是当今社会发展的必然方向。
一.建立新型农村合作医疗的作用和影响
1.基础医疗卫生机构得到充分发展
新型农村合作医疗是医疗保障的一项重要组成部分，在医改这项工作中至关重要。推进这项政策实施，可以更好地展开农村基层医疗卫生事业，大到乡镇和县级的医院，小到村卫生所、卫生室，都得到了经济和政策上的扶持和发展。
2.使农民经济和健康的水平得到了保证
由于农村合作医疗在我国仍是一个刚发展起来的新项目，而新型的农村合作医疗是由政府引导、组织、支持、参与发起的，通过个人或者集体等多方筹款的医疗救助机构，其基础功能就是保证农民最基本的医疗需求和保证基层地区经济能够实现稳定发展。在以前各乡、镇医疗机构只用于单纯的门诊治疗，然而建立农村合作医疗以后，各乡、镇卫生院转变成了基层卫生服务机构，医生从坐等病人来看病变为走出医院送医送药做到上门服务，使旧的医疗模式发生了本质的改变，体现了建立农村新型合作医疗的重要性。
3.促进“小病进社区（乡镇、村），大病进医院”的意识形成
新型农村合作医疗的建立目的其实就是减少了农民的医疗负担，避免因病致贫、因贫致病状况发生。由于农民普遍生活水平较低，缺乏健康意识，只有在得了大病之后才去医院就诊，延误病情。而在创建了新型农村合作医疗之后，农民的生活和医疗得到了基本的保障，可以享受到便利的医疗服务，新型农村合作医疗农民就诊变得更加便利和畅通，保障了当地的医疗服务和经济发展，并且最终促进“小病进社区，大病进医院”的理念形成。
二.新型农村合作医疗制度下存在问题和对策
在新型农村合作医疗制度创建之后，反响很好，需求也很多。农民就医的意识得到充分提高，看病能够报销费用，就医人数也逐渐增多，对服务设施以及医疗机构也提出了更高的需求，这样就导致了部分问题的产生。
1.基层缺失专业医生以及护理人员
基层医疗机构缺乏一定数量的专业人员来应对逐渐增多的患者，护理人员的缺乏更是影响在基层医疗卫生中服务质量的重要因素。缺乏人手会导致一些护士长期处于超负荷的工作状态，不仅要经常加班、延迟下班，还要忙于应付日常工作中大量的护理问题，严重导致各项护理的工作质量，产生护理工作做得不细致、不到位，更甚则发生护理纠纷、护理事故的工作隐患。而医生数量不足也不能为患者提供一个满意的门诊治疗服务，患者病情得不到有效缓解，延误病情，这样下去也是及其不利的。
2.医疗卫生中硬件问题
首先，医疗机构规模还不够，房屋空间不足，没有足够空余的地方收纳日益增多的患者，一些需要住院治疗的患者只能采取其他办法缓置。
其次，缺少足够的病床,另外，在医院消毒工作方面，难以保证消毒隔离工作做到位。因为猛增的住院人数，消毒隔离工作实施较难，容易引发交叉感染。
3.解决对策
应当采用科学的方法来分配人力和物力，保证护理质量和医疗质量，每年制订计划来招聘一些选拔出的优秀护士和医生，尤其要充实临床一线的医疗队伍，逐渐完善现状。施行弹性工作排班制度，依据各个病区的护理工作量的情况进行合理、科学的调配，最终起到保障医疗整体的质量和安全的作用。
另外，有需要的话可以向上级反映病患对房屋设施的需求，考虑扩大用地和治疗空间，引进更多医疗设施，提升服务质量，并另设专门负责的人员来管理这些事项，做好管理和后勤工作。保障临床一线物品供应，后勤部门的沟通与联系要做到位，将物品有条理地放置于供应室，中心药房管理好药品，并及时配送到科室用来满足临床工作上的任何需求。
对于急需加床的患者的护理和服务要做到全面周到。首先要加强加床病人的巡视工作，有问题必须及时发现和处理，确保病人治疗安全。二是关注加床患者的隐私保护问题，在实施一些暴露性的操作时必须采用屏风遮蔽。三是要提高医疗安全的管理，比如在走廊设置监控录像，保障加床病人的人身以及财务安全。
严格执行消毒隔离制度，避免医院内产生感染现象，做好病人和家属的心理沟通工作，避免家属以及陪护人在院内滞留时间过长。保持通畅新鲜的空气，保洁人员每天必须坚持湿式扫地工作，并用500~1000mg/L含氯消毒液擦拭器具、病床、桌椅和湿拖地面等，确保消毒工作的有效施行，认真做好卫生工作，确保每一个工作人员都能督促清洁员搞好区域内的清洁卫生工作。
三．结束语
综上所述，本文对新型农村合作医疗对于基层医疗卫生发展产生的影响作出了大致探讨和研究，这项制度整体受到了广大群众的积极认可，增强了人们对医疗制度和健康卫生常识的认知。但是在具体事项的实施过程当中，也有部分问题需要改进和完善。首先要加大政府的宣传力度，让更多人了解到这项制度的益处，并且能够自愿加入到合作医疗工作当中，也是为了进一步提高服务质量和群众新人；再者，要提高当地群众的积极性，改变对医疗制度的看法和差异性，真正自愿接受这个制度的工作展开；最后要提升当地医疗服务水平，加强建设良好的卫生医疗环境，促进事业发展，做到真正惠及当地人民。
参考文献：
[1]佘金莲，《新型农村合作医疗对基层医院护理人力资源的影响因素分析》，中国护理管理，2007；
[2]武东霞，《新型农村合作医疗实践工作的调查与思考》，中国卫生事业管理，2010.2；
[3]姚卫光，陈晓生，《新型农村合作医疗基本情况调查》，2009；
[4]王文利，《论新型农村合作医疗制度中政府的作用》，卫生行政管理第五期，2010；
[5]成昌慧，《新型农村合作医疗制度需方公平性研究》，经济科学出版社，2009.
关键词:新型农村合作医疗，基层医疗，管理，影响
新型农村合作医疗的建立是目前基层医疗卫生工作的重要组成部分，这和农村的经济、农村的生产力以及农民健康水平都是密不可分的，也对农村的经济发展起到了促进和保障的作用。这项制度还能有效减少农民的医疗负担，促进乡村和基层的群众健康成长，为经济推动作贡献。建立完善的新型农村合作医疗制度，是当今社会发展的必然方向。
一.建立新型农村合作医疗的作用和影响
1.基础医疗卫生机构得到充分发展
新型农村合作医疗是医疗保障的一项重要组成部分，在医改这项工作中至关重要。推进这项政策实施，可以更好地展开农村基层医疗卫生事业，大到乡镇和县级的医院，小到村卫生所、卫生室，都得到了经济和政策上的扶持和发展。
2.使农民经济和健康的水平得到了保证
由于农村合作医疗在我国仍是一个刚发展起来的新项目，而新型的农村合作医疗是由政府引导、组织、支持、参与发起的，通过个人或者集体等多方筹款的医疗救助机构，其基础功能就是保证农民最基本的医疗需求和保证基层地区经济能够实现稳定发展。在以前各乡、镇医疗机构只用于单纯的门诊治疗，然而建立农村合作医疗以后，各乡、镇卫生院转变成了基层卫生服务机构，医生从坐等病人来看病变为走出医院送医送药做到上门服务，使旧的医疗模式发生了本质的改变，体现了建立农村新型合作医疗的重要性。
3.促进“小病进社区（乡镇、村），大病进医院”的意识形成
新型农村合作医疗的建立目的其实就是减少了农民的医疗负担，避免因病致贫、因贫致病状况发生。由于农民普遍生活水平较低，缺乏健康意识，只有在得了大病之后才去医院就诊，延误病情。而在创建了新型农村合作医疗之后，农民的生活和医疗得到了基本的保障，可以享受到便利的医疗服务，新型农村合作医疗农民就诊变得更加便利和畅通，保障了当地的医疗服务和经济发展，并且最终促进“小病进社区，大病进医院”的理念形成。
二.新型农村合作医疗制度下存在问题和对策
在新型农村合作医疗制度创建之后，反响很好，需求也很多。农民就医的意识得到充分提高，看病能够报销费用，就医人数也逐渐增多，对服务设施以及医疗机构也提出了更高的需求，这样就导致了部分问题的产生。
1.基层缺失专业医生以及护理人员
基层医疗机构缺乏一定数量的专业人员来应对逐渐增多的患者，护理人员的缺乏更是影响在基层医疗卫生中服务质量的重要因素。缺乏人手会导致一些护士长期处于超负荷的工作状态，不仅要经常加班、延迟下班，还要忙于应付日常工作中大量的护理问题，严重导致各项护理的工作质量，产生护理工作做得不细致、不到位，更甚则发生护理纠纷、护理事故的工作隐患。而医生数量不足也不能为患者提供一个满意的门诊治疗服务，患者病情得不到有效缓解，延误病情，这样下去也是及其不利的。
2.医疗卫生中硬件问题
首先，医疗机构规模还不够，房屋空间不足，没有足够空余的地方收纳日益增多的患者，一些需要住院治疗的患者只能采取其他办法缓置。
其次，缺少足够的病床,另外，在医院消毒工作方面，难以保证消毒隔离工作做到位。因为猛增的住院人数，消毒隔离工作实施较难，容易引发交叉感染。
3.解决对策
应当采用科学的方法来分配人力和物力，保证护理质量和医疗质量，每年制订计划来招聘一些选拔出的优秀护士和医生，尤其要充实临床一线的医疗队伍，逐渐完善现状。施行弹性工作排班制度，依据各个病区的护理工作量的情况进行合理、科学的调配，最终起到保障医疗整体的质量和安全的作用。
另外，有需要的话可以向上级反映病患对房屋设施的需求，考虑扩大用地和治疗空间，引进更多医疗设施，提升服务质量，并另设专门负责的人员来管理这些事项，做好管理和后勤工作。保障临床一线物品供应，后勤部门的沟通与联系要做到位，将物品有条理地放置于供应室，中心药房管理好药品，并及时配送到科室用来满足临床工作上的任何需求。
对于急需加床的患者的护理和服务要做到全面周到。首先要加强加床病人的巡视工作，有问题必须及时发现和处理，确保病人治疗安全。二是关注加床患者的隐私保护问题，在实施一些暴露性的操作时必须采用屏风遮蔽。三是要提高医疗安全的管理，比如在走廊设置监控录像，保障加床病人的人身以及财务安全。
严格执行消毒隔离制度，避免医院内产生感染现象，做好病人和家属的心理沟通工作，避免家属以及陪护人在院内滞留时间过长。保持通畅新鲜的空气，保洁人员每天必须坚持湿式扫地工作，并用500~1000mg/L含氯消毒液擦拭器具、病床、桌椅和湿拖地面等，确保消毒工作的有效施行，认真做好卫生工作，确保每一个工作人员都能督促清洁员搞好区域内的清洁卫生工作。
三．结束语
综上所述，本文对新型农村合作医疗对于基层医疗卫生发展产生的影响作出了大致探讨和研究，这项制度整体受到了广大群众的积极认可，增强了人们对医疗制度和健康卫生常识的认知。但是在具体事项的实施过程当中，也有部分问题需要改进和完善。首先要加大政府的宣传力度，让更多人了解到这项制度的益处，并且能够自愿加入到合作医疗工作当中，也是为了进一步提高服务质量和群众新人；再者，要提高当地群众的积极性，改变对医疗制度的看法和差异性，真正自愿接受这个制度的工作展开；最后要提升当地医疗服务水平，加强建设良好的卫生医疗环境，促进事业发展，做到真正惠及当地人民。
参考文献：
[1]佘金莲，《新型农村合作医疗对基层医院护理人力资源的影响因素分析》，中国护理管理，2007；
[2]武东霞，《新型农村合作医疗实践工作的调查与思考》，中国卫生事业管理，2010.2；
[3]姚卫光，陈晓生，《新型农村合作医疗基本情况调查》，2009；
[4]王文利，《论新型农村合作医疗制度中政府的作用》，卫生行政管理第五期，2010；
[5]成昌慧，《新型农村合作医疗制度需方公平性研究》，经济科学出版社，2009.