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摘 要：在社会发展中，医药卫生机构发挥着重要作用，保障着人民的生命安全。同时，医疗卫生机构是国家新医改政策的承接载体。因此，医疗卫生机构的正常运行非常重要。但是我国目前医疗卫生机构的绩效考核管理工作存在诸多问题，正在影响机构的运行。因此，完善绩效管理制度非常重要。本文将从医疗卫生机构绩效考核管理存在的问題和策略这两方面展开论述。
关键词：医疗卫生机构;绩效考核;管理;策略
绩效考核管理制度作为一种分配制度，能够通过激励作用调动和提高员工的工作积极性。而如果制度不完善，不但不会产生应有的效果，还会挫伤员工的工作积极性。因此，一个完善的绩效考核管理制度至关重要。但在有些医疗卫生机构，这一制度还不完善，存在很多问题，并没有发挥出这一制度对员工的激励作用。因此，需要采取一定措施不断完善机构相关制度。
一、医疗卫生机构绩效考核管理中的问题
（一）考核管理标准不全面
在一些医疗卫生机构，对经济利益的重视要大于社会利益。因此，对于机构工作人员的绩效考核管理就是为了经济利益服务。凡是为机构创造收益多的员工就是好员工。机构只是把机构的绩效考核和管理当成了发放工资的标准，对考核管理重视不够。机构没有把个人工作表现、工作成果、患者满意度等标准加入绩效考核，缺乏对于员工全面素质的考核。同时，由于医疗卫生机构的部分领导专业度不够，不愿意创新，因此绩效考核管理制度标准没有改变，没有实现改革创新。
（二）考核管理制度不完善
考核管理制度不完善也是目前医疗卫生机构绩效管理中存在的问题。机构在进行绩效考核时过分重视工作所带来的金钱效益，忽略了工作所带来的社会效益。单纯强调了员工工作的物质成果，而没有重视员工工作的精神成果。还有，对于绩效的考核和管理认识还停留在对员工的激励作用，而忽视了通过制度奖励员工的同时，还有通过惩罚约束员工行为，促使其积极对待工作。因此，机构的考核管理制度只是一味激励员工，却没有通过制度倒逼员工。最后可能不但没有提高员工的工作效率，还会助长员工的惰性。
（三）考核管理人才不充足
一个好的绩效考核管理制度，还需要一批考核管理人才来执行。因此，具备考核管理人才很重要。而许多医疗卫生机构面对的困境就是绩效考核管理人才太匮乏，无法支持建立一个正式的绩效考核管理部门。所以，绩效考核管理工作存在很多漏洞，也会有很多不足。这样的现状阻碍了绩效考核管理制度的正常实施。
（四）考核管理方案不恰当
绩效管理制度需要一套成熟的考核管理方案。但是在有些医疗卫生机构，方案制作时没有经过仔细的思考和认真调查，只是做做表面功夫，随意定了一个考核管理方案。而且随着员工情况的变化，这套考核管理方案并没有进行及时的更新处理。因此，并不适用于当下的员工情况。考核管理方案不恰当，也是阻碍绩效考核管理制度实施的重要因素。
二、医疗卫生机构绩效考核管理策略研究
（一）完善考核管理制度
对于绩效考核管理制度存在的问题，卫生机构要尽管完善绩效考核管理制度，弥补制度所存在的缺陷，解决制度存在的问题。
对于工作成果的考量，卫生机构要实行物质与精神的双层考量。不但要重视员工工作的经济效益，还要重视员工工作的精神效益。比如某个员工在接待患者时态度温和，工作认真，患者满意度好，心情舒畅，对于卫生机构的认可加深。这样就拉拢住了患者，维护了医院的形象。这就是一种隐性效益。这种效益是肉眼看不出来的，但是机构可以通过对患者的调查发现。此外，实行激励制度和惩罚制度并行。绩效考核管理不应该只当做员工的奖励标准，应该作为衡量员工工作效果的全面标准。因此，绩效可以跟员工的工资、全勤奖、福利等结合起来。如果员工绩效没有达到标准，不单单是不奖励，还要对其进行惩罚。可以扣除全勤奖，或扣除一定的工资、福利等，通过这种形式对员工的工作进行约束和惩罚。这样，不但能够发挥激励作用，还能够通过外界的约束促使员工提高工作效率，完成工作任务。
（二）加强考核管理培训
除了要对制度进行完善，还要对相关人员加强考核管理培训。首先，需要对机构的领导加强培训。通过培训，要让机构的领导人员认识到绩效考核管理制度的重要性，引起其重视。同时，教授他们一些先进的考核管理理论，提高他们的考核管理水平，培养他们与时俱进的创新意识。领导人员要具备能够领导日常绩效考核管理工作的能力，而且能够根据机构的现实情况对考核管理工作进行完善和调整。一个好的领导人员对考核管理工作是至关重要的。
其次，加强对机构考核管理人才的培养，拥有一批考核管理人才队伍。面对机构极度缺乏绩效考核管理人才，难以建立一个完整的绩效考核管理部门的现状，机构要加强对于人才的培养。机构可以鼓励本单位闲散人员进行工作转型，采取各种办法对他们进行培训，提高他们的管理水平，从机构内部培养出需要的人才。同时，机构也可以委托第三方培训机构为自己培养需要的人才，与第三方达成长期协议，稳定人才来源渠道。
只要机构的领导人员重视绩效考核管理工作，能够有效地领导考核管理工作，而且机构也具备一批成熟的考核管理人才，那么医疗卫生机构的绩效管理工作才会取得应有的成效。
（三）调整考核管理机制
在考核管理制度中，考核管理机制具有重要地位。以往绩效考核管理机制中只是单纯地强调激励机制，而忽视了其他机制的作用。约束机制在此不再论述，但是竞争机制很重要。竞争机制能够充分调动员工的工作积极性，而且能够针对到每个员工。而激励机制只能够激励到被奖励的那部分员工。因此，医疗卫生机构要利用好竞争机制。
比如在绩效考核时，可以将员工分部门、分小组进行绩效考核。每一次考核时，各部门或各小组的绩效前三名能够得到一定的奖励。这样的机制把员工划分在小范围内，能够加强员工之间的竞争。身处于一个竞争的环境里，员工消极工作时就会因为周围同事在积极工作而产生恐慌，从而迅速调整状态投入工作中。一个长效化的竞争机制产生的效果要比激励机制更好、更持久。竞争机制能够针对到每一个人，营造一个竞争的氛围，从而提高整体员工的工作效率。 一个完善有效的绩效考核管理机制，就应该在具备激励机制和约束机制的同时，合理引入竞争机制，让竞争机制产生效果。
（四）设计考核管理方案
在对绩效考核管理机制实施时，一定要制定合理的绩效考核管理方案，要对方案进行精心设计。
首先，在管理方案中要明确绩效考核管理方案的适用范围，是全体工作人员，还是说领导不包括在内。为了体现方案的公平性，建议把医疗卫生机构领导的绩效考核也纳入全体考核范围内。然后，在方案中告知员工方案的目的，让员工能够理解方案实施的原因。目的当然是提升员工个人素质，共同推进机构发展。其次，考核原则。在对员工绩效考核管理时一定要坚持公平、公正、公开的原则，决不能因为人情、物质等原因降低考核标准，给某些员工“开后门”。不公平的绩效考核会影响考核制度的严肃性和专业性，也会影响到员工对制度的正确认知。再次，考核时间。让员工清楚绩效考核的时间，不但体现了绩效考核的公开性，也利于员工在每次绩效考核后对自己的工作进行规划和调整，以准备能够在下一次考核中得到好的结果。以上是考核方案里的一些基础内容。
考核方案里的重要内容就是考核方法和考核内容。在现有考核制度中，比较科学的考核方法就是绩效指标考核法。在考核方案里，需要针对每个部门的工作特性和工作内容对各部门的员工制定不一样的绩效指标，在进行考核时只需要审核员工的绩效指标是否达到即可。审核方法简单明了。一个明确的绩效指标，还能够让员工看到努力工作的方向，能够对员工的工作起到督促作用。考核内容就是一些考核的具体内容。比如出勤情况、工作质量、专业水平、工作态度、个人素质等。考核内容需要注意的是一定要全面，不能够过度的只强调某一个方面，要对员工的综合素质进行审核。
三、总结
综上所述，目前一些医疗卫生机构的绩效考核管理工作中还存在诸多问题。比如考核管理标准不够全面、考核管理制度不完善、缺乏充足的考核管理人才、考核管理方案不當。在解决这些问题时，可以从完善考核管理制度、加强对于考核管理人才的培养、在考核管理机制中引入竞争机制、设计全面有效的考核管理方案这几方面入手。通过本文的论述，希望能够为医疗卫生机构绩效考核管理策略的制定提供一些思路。
参考文献：
[1]万芳. 基层医疗卫生机构绩效考核管理工作存在缺陷及对策[J]. 产城（上半月）， 2020， 000（001）：P.1-1.
[2]顾诚. 浅谈基层医疗卫生单位绩效考核中存在的问题及对策[J]. 中国战略新兴产业（理论版）， 2019， 000（012）：1-2.
[3]顾诚. 浅谈基层医疗卫生单位绩效考核中存在的问题及对策[J]. 中国战略新兴产业（理论版）， 2019， 000（012）：1-2.
关键词：医疗卫生机构;绩效考核;管理;策略
绩效考核管理制度作为一种分配制度，能够通过激励作用调动和提高员工的工作积极性。而如果制度不完善，不但不会产生应有的效果，还会挫伤员工的工作积极性。因此，一个完善的绩效考核管理制度至关重要。但在有些医疗卫生机构，这一制度还不完善，存在很多问题，并没有发挥出这一制度对员工的激励作用。因此，需要采取一定措施不断完善机构相关制度。
一、医疗卫生机构绩效考核管理中的问题
（一）考核管理标准不全面
在一些医疗卫生机构，对经济利益的重视要大于社会利益。因此，对于机构工作人员的绩效考核管理就是为了经济利益服务。凡是为机构创造收益多的员工就是好员工。机构只是把机构的绩效考核和管理当成了发放工资的标准，对考核管理重视不够。机构没有把个人工作表现、工作成果、患者满意度等标准加入绩效考核，缺乏对于员工全面素质的考核。同时，由于医疗卫生机构的部分领导专业度不够，不愿意创新，因此绩效考核管理制度标准没有改变，没有实现改革创新。
（二）考核管理制度不完善
考核管理制度不完善也是目前医疗卫生机构绩效管理中存在的问题。机构在进行绩效考核时过分重视工作所带来的金钱效益，忽略了工作所带来的社会效益。单纯强调了员工工作的物质成果，而没有重视员工工作的精神成果。还有，对于绩效的考核和管理认识还停留在对员工的激励作用，而忽视了通过制度奖励员工的同时，还有通过惩罚约束员工行为，促使其积极对待工作。因此，机构的考核管理制度只是一味激励员工，却没有通过制度倒逼员工。最后可能不但没有提高员工的工作效率，还会助长员工的惰性。
（三）考核管理人才不充足
一个好的绩效考核管理制度，还需要一批考核管理人才来执行。因此，具备考核管理人才很重要。而许多医疗卫生机构面对的困境就是绩效考核管理人才太匮乏，无法支持建立一个正式的绩效考核管理部门。所以，绩效考核管理工作存在很多漏洞，也会有很多不足。这样的现状阻碍了绩效考核管理制度的正常实施。
（四）考核管理方案不恰当
绩效管理制度需要一套成熟的考核管理方案。但是在有些医疗卫生机构，方案制作时没有经过仔细的思考和认真调查，只是做做表面功夫，随意定了一个考核管理方案。而且随着员工情况的变化，这套考核管理方案并没有进行及时的更新处理。因此，并不适用于当下的员工情况。考核管理方案不恰当，也是阻碍绩效考核管理制度实施的重要因素。
二、医疗卫生机构绩效考核管理策略研究
（一）完善考核管理制度
对于绩效考核管理制度存在的问题，卫生机构要尽管完善绩效考核管理制度，弥补制度所存在的缺陷，解决制度存在的问题。
对于工作成果的考量，卫生机构要实行物质与精神的双层考量。不但要重视员工工作的经济效益，还要重视员工工作的精神效益。比如某个员工在接待患者时态度温和，工作认真，患者满意度好，心情舒畅，对于卫生机构的认可加深。这样就拉拢住了患者，维护了医院的形象。这就是一种隐性效益。这种效益是肉眼看不出来的，但是机构可以通过对患者的调查发现。此外，实行激励制度和惩罚制度并行。绩效考核管理不应该只当做员工的奖励标准，应该作为衡量员工工作效果的全面标准。因此，绩效可以跟员工的工资、全勤奖、福利等结合起来。如果员工绩效没有达到标准，不单单是不奖励，还要对其进行惩罚。可以扣除全勤奖，或扣除一定的工资、福利等，通过这种形式对员工的工作进行约束和惩罚。这样，不但能够发挥激励作用，还能够通过外界的约束促使员工提高工作效率，完成工作任务。
（二）加强考核管理培训
除了要对制度进行完善，还要对相关人员加强考核管理培训。首先，需要对机构的领导加强培训。通过培训，要让机构的领导人员认识到绩效考核管理制度的重要性，引起其重视。同时，教授他们一些先进的考核管理理论，提高他们的考核管理水平，培养他们与时俱进的创新意识。领导人员要具备能够领导日常绩效考核管理工作的能力，而且能够根据机构的现实情况对考核管理工作进行完善和调整。一个好的领导人员对考核管理工作是至关重要的。
其次，加强对机构考核管理人才的培养，拥有一批考核管理人才队伍。面对机构极度缺乏绩效考核管理人才，难以建立一个完整的绩效考核管理部门的现状，机构要加强对于人才的培养。机构可以鼓励本单位闲散人员进行工作转型，采取各种办法对他们进行培训，提高他们的管理水平，从机构内部培养出需要的人才。同时，机构也可以委托第三方培训机构为自己培养需要的人才，与第三方达成长期协议，稳定人才来源渠道。
只要机构的领导人员重视绩效考核管理工作，能够有效地领导考核管理工作，而且机构也具备一批成熟的考核管理人才，那么医疗卫生机构的绩效管理工作才会取得应有的成效。
（三）调整考核管理机制
在考核管理制度中，考核管理机制具有重要地位。以往绩效考核管理机制中只是单纯地强调激励机制，而忽视了其他机制的作用。约束机制在此不再论述，但是竞争机制很重要。竞争机制能够充分调动员工的工作积极性，而且能够针对到每个员工。而激励机制只能够激励到被奖励的那部分员工。因此，医疗卫生机构要利用好竞争机制。
比如在绩效考核时，可以将员工分部门、分小组进行绩效考核。每一次考核时，各部门或各小组的绩效前三名能够得到一定的奖励。这样的机制把员工划分在小范围内，能够加强员工之间的竞争。身处于一个竞争的环境里，员工消极工作时就会因为周围同事在积极工作而产生恐慌，从而迅速调整状态投入工作中。一个长效化的竞争机制产生的效果要比激励机制更好、更持久。竞争机制能够针对到每一个人，营造一个竞争的氛围，从而提高整体员工的工作效率。 一个完善有效的绩效考核管理机制，就应该在具备激励机制和约束机制的同时，合理引入竞争机制，让竞争机制产生效果。
（四）设计考核管理方案
在对绩效考核管理机制实施时，一定要制定合理的绩效考核管理方案，要对方案进行精心设计。
首先，在管理方案中要明确绩效考核管理方案的适用范围，是全体工作人员，还是说领导不包括在内。为了体现方案的公平性，建议把医疗卫生机构领导的绩效考核也纳入全体考核范围内。然后，在方案中告知员工方案的目的，让员工能够理解方案实施的原因。目的当然是提升员工个人素质，共同推进机构发展。其次，考核原则。在对员工绩效考核管理时一定要坚持公平、公正、公开的原则，决不能因为人情、物质等原因降低考核标准，给某些员工“开后门”。不公平的绩效考核会影响考核制度的严肃性和专业性，也会影响到员工对制度的正确认知。再次，考核时间。让员工清楚绩效考核的时间，不但体现了绩效考核的公开性，也利于员工在每次绩效考核后对自己的工作进行规划和调整，以准备能够在下一次考核中得到好的结果。以上是考核方案里的一些基础内容。
考核方案里的重要内容就是考核方法和考核内容。在现有考核制度中，比较科学的考核方法就是绩效指标考核法。在考核方案里，需要针对每个部门的工作特性和工作内容对各部门的员工制定不一样的绩效指标，在进行考核时只需要审核员工的绩效指标是否达到即可。审核方法简单明了。一个明确的绩效指标，还能够让员工看到努力工作的方向，能够对员工的工作起到督促作用。考核内容就是一些考核的具体内容。比如出勤情况、工作质量、专业水平、工作态度、个人素质等。考核内容需要注意的是一定要全面，不能够过度的只强调某一个方面，要对员工的综合素质进行审核。
三、总结
综上所述，目前一些医疗卫生机构的绩效考核管理工作中还存在诸多问题。比如考核管理标准不够全面、考核管理制度不完善、缺乏充足的考核管理人才、考核管理方案不當。在解决这些问题时，可以从完善考核管理制度、加强对于考核管理人才的培养、在考核管理机制中引入竞争机制、设计全面有效的考核管理方案这几方面入手。通过本文的论述，希望能够为医疗卫生机构绩效考核管理策略的制定提供一些思路。
参考文献：
[1]万芳. 基层医疗卫生机构绩效考核管理工作存在缺陷及对策[J]. 产城（上半月）， 2020， 000（001）：P.1-1.
[2]顾诚. 浅谈基层医疗卫生单位绩效考核中存在的问题及对策[J]. 中国战略新兴产业（理论版）， 2019， 000（012）：1-2.
[3]顾诚. 浅谈基层医疗卫生单位绩效考核中存在的问题及对策[J]. 中国战略新兴产业（理论版）， 2019， 000（012）：1-2.