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摘要:目的:探究分析个性化护理对急性胆囊炎患者围术期的应用效果,进而为提高急性胆囊炎患者手术疗效提供有效依据。方法:选取自2011年4月至2013年4月在我院接受手术治疗的急性胆囊炎患者150例,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,其中对照组患者采取常规围术期护理,观察组患者则采取个性化围术期护理,比较两组患者临床护理效果,并完善有关数据的比较分析工作。结果:采取对照护理后,两组患者手术均有效完成。其中观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均显著少于对照组,P<0.05;且观察组并发症发生率4.0%,护理满意度98.7%,均显著优于对照组17.3%、78.7%,P<0.05,相关比较均具有统计学意义。结论:采取个性化护理可以有效提高急性胆囊炎患者围术期护理质量,对提高患者手术治疗效果有显著价值,值得临床推广。
关键词:急性胆囊炎 围术期护理 个性化护理 疗效观察
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.354
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0245-02
急性胆囊炎属于临床常见病症之一[1,2]。随着人们生活习惯、饮食习惯的改变,该病的发病率逐年递增。患者发病期间,通常具有阵发性右上腹剧痛、恶心呕吐、怕冷与发热等症状,严重时还会并发全身性中毒症状,因此严重影响患者正常工作生活质量。目前,临床治疗主要采取胆囊切除术的手术疗法,而在不断完善手术技术的同时,也需要提高围术期护理疗效,这样可以保证患者手术疗效。因此本组探究选取自2011年4月至2013年4月在我院接受临床治疗的急性胆囊炎患者150例,对其进行对照围术期护理,以此评价个性化护理的应用价值。回顾相关资料,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。选取150例急性胆囊炎患者,所有患者均符合中华医学会制定的急性胆囊炎临床诊断标准,其中103例急性单纯性胆囊炎患者,27例急性化脓性胆囊炎患者,20例急性壞疽性胆囊炎患者。且排除严重肝肾功能障碍、恶性肿瘤、手术禁忌症、精神疾病、意识障碍等病症,事先告知所有患者本次探究的方法与目的,征得其同意后,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组患者75例,其中对照组男性44例,女性31例,年龄29-59岁,平均年龄(45.6±11.3)岁,观察组男性43例,女性32例,年龄28-55岁,平均年龄(44.2±12.1)岁,比较两组患者临床资料无显著统计学差异,具有可比性。
1.2 研究方法。
1.2.1 手术方法。所有患者均采取胆囊切除术,进行常规消毒铺巾和全身麻醉后,根据胆囊炎类型选择最佳手术路径。
1.2.2 护理方法。两组患者采取对照护理模式,其中对照组予以常规围术期护理,术前进行健康宣教护理、基础护理,术中进行病情监测护理,术后进行营养支持护理、对症护理、抗感染护理和出院指导护理;而观察组患者则予以个性化围术期护理,术前结合不同患者心理特点,予以其心理护理和健康宣教,术中进行严密的病情监测护理和并发症预见性护理,术后则进行体位护理、引流护理、抗感染护理、饮食护理,并且根据不同患者的性格特点,结合心理护理,对其进行康复训练护理与出院指导护理。
1.2.3 观察评价方法。采取对照护理期间,首先要详细记录两组患者术中监测指标,如平均手术时间、术中出血量、平均住院时间;其次要统计患者术后并发症的发生情况,如切口出血、切口感染、肝内胆管残留结石以及胆漏情况;最后则采取我院自制调查问卷,评价两组患者对护理工作的满意度,分为满意、一般、不满意三个级别,其中满意和一般为护理满意度;而且要做好上述资料的记录工作,以便进行后期汇总分析。
1.2.4 统计学方法。采取SPSS11.3统计学软件进行数据处理,组间数据进行t和X2检验,P<0.05具有统计学意义。
2 结果
采取对照治疗后,两组患者均安全完成手术。首先比较两组患者手术观察指标,观察组患者术中出血量显著少于对照组,且手术时间与住院时间也显著短于对照组,P<0.05,具有统计学意义。见表1。
表1 两组患者手术观察指标比较分析
另外统计两组患者并发症发生情况,对照组有13例患者出现并发症,占17.3%,观察组则仅有3例,占4.0%,显著占优,P<0.05;同时采取我院自制调查问卷调查患者对护理工作的满意度,观察组为98.7%,显著优于对照组78.7%,P<0.05,均具有统计学意义。见表2。
表2 两组患者并发症与护理满意度调查分析
3 讨论
急性胆囊炎作为临床常见病症之一,严重威胁患者生命健康质量[3]。而在采取有效手术治疗的同时,也应该予以患者优质的围术期护理,这样不仅可以提高手术疗效,还能促进患者预后恢复质量。因此本组探究选取我院收治的急性胆囊炎患者,对其进行对照围术期护理,而根据探究结果显示,采取个性化护理的观察组具有更高的临床效果。
平时采取手术疗法治疗急性胆囊炎,具有起效快、预后质量高的优点,但是在治疗期间,也应该重视围术期护理模式的选取。而本组探究中的观察组患者,采取的是我院提出的个性化护理模式,它不仅有效提高了患者术中各项评价指标,还显著降低了并发症发生率,并有效提升了患者护理满意度,具有更高的临床价值。笔者通过分析观察组患者的临床资料,认为个性化围术期护理模式具有以下几点优势:其一,个性化护理是以患者为护理核心,体现了人性化护理理念,是根据不同患者的特点制定的针对性护理模式,具有更高的实用效率;其二,个性化护理不仅完善了常规护理的内容,还加强了细节护理,如不定时进行病情观察,如进行体位护理,如进行饮食指导等;其三,个性化护理有效结合了心理护理,将其贯穿于整个护理环节,这样不仅可以提高患者对护理工作的配合效率,也可以对患者起到开导的作用,使其建立积极向上的治疗心态;其四,个性化护理还根据患者性格特点与病情康复效率,制定了更具针对性的康复计划与出院指导内容,这样可以提高患者对训练内容的接受效率,还可以帮助患者建立健康的生活习惯,因此对保障患者出院后的生活质量有显著价值。
总的来说,采取个性化围术期护理,不仅能够提高急性胆囊炎患者手术疗效,还能促进患者预后质量的稳步提高,具有极高的应用价值,值得临床推广。
参考文献
[1] 马玲.急性胆囊炎患者的围术期护理[J].亚太传统医药,2011,07(4):193-194
[2] 南爱珍.急性胆囊炎患者的围手术期护理[J].中国初级卫生保健,2010,24(12):94-95
[3] 孙雪芬,刘晓健.不同护理干预措施对急性胆囊炎手术感染的效果分析[J].中国基层医药,2013,20(7):1115-1116
关键词:急性胆囊炎 围术期护理 个性化护理 疗效观察
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.354
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0245-02
急性胆囊炎属于临床常见病症之一[1,2]。随着人们生活习惯、饮食习惯的改变,该病的发病率逐年递增。患者发病期间,通常具有阵发性右上腹剧痛、恶心呕吐、怕冷与发热等症状,严重时还会并发全身性中毒症状,因此严重影响患者正常工作生活质量。目前,临床治疗主要采取胆囊切除术的手术疗法,而在不断完善手术技术的同时,也需要提高围术期护理疗效,这样可以保证患者手术疗效。因此本组探究选取自2011年4月至2013年4月在我院接受临床治疗的急性胆囊炎患者150例,对其进行对照围术期护理,以此评价个性化护理的应用价值。回顾相关资料,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。选取150例急性胆囊炎患者,所有患者均符合中华医学会制定的急性胆囊炎临床诊断标准,其中103例急性单纯性胆囊炎患者,27例急性化脓性胆囊炎患者,20例急性壞疽性胆囊炎患者。且排除严重肝肾功能障碍、恶性肿瘤、手术禁忌症、精神疾病、意识障碍等病症,事先告知所有患者本次探究的方法与目的,征得其同意后,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组患者75例,其中对照组男性44例,女性31例,年龄29-59岁,平均年龄(45.6±11.3)岁,观察组男性43例,女性32例,年龄28-55岁,平均年龄(44.2±12.1)岁,比较两组患者临床资料无显著统计学差异,具有可比性。
1.2 研究方法。
1.2.1 手术方法。所有患者均采取胆囊切除术,进行常规消毒铺巾和全身麻醉后,根据胆囊炎类型选择最佳手术路径。
1.2.2 护理方法。两组患者采取对照护理模式,其中对照组予以常规围术期护理,术前进行健康宣教护理、基础护理,术中进行病情监测护理,术后进行营养支持护理、对症护理、抗感染护理和出院指导护理;而观察组患者则予以个性化围术期护理,术前结合不同患者心理特点,予以其心理护理和健康宣教,术中进行严密的病情监测护理和并发症预见性护理,术后则进行体位护理、引流护理、抗感染护理、饮食护理,并且根据不同患者的性格特点,结合心理护理,对其进行康复训练护理与出院指导护理。
1.2.3 观察评价方法。采取对照护理期间,首先要详细记录两组患者术中监测指标,如平均手术时间、术中出血量、平均住院时间;其次要统计患者术后并发症的发生情况,如切口出血、切口感染、肝内胆管残留结石以及胆漏情况;最后则采取我院自制调查问卷,评价两组患者对护理工作的满意度,分为满意、一般、不满意三个级别,其中满意和一般为护理满意度;而且要做好上述资料的记录工作,以便进行后期汇总分析。
1.2.4 统计学方法。采取SPSS11.3统计学软件进行数据处理,组间数据进行t和X2检验,P<0.05具有统计学意义。
2 结果
采取对照治疗后,两组患者均安全完成手术。首先比较两组患者手术观察指标,观察组患者术中出血量显著少于对照组,且手术时间与住院时间也显著短于对照组,P<0.05,具有统计学意义。见表1。
表1 两组患者手术观察指标比较分析
另外统计两组患者并发症发生情况,对照组有13例患者出现并发症,占17.3%,观察组则仅有3例,占4.0%,显著占优,P<0.05;同时采取我院自制调查问卷调查患者对护理工作的满意度,观察组为98.7%,显著优于对照组78.7%,P<0.05,均具有统计学意义。见表2。
表2 两组患者并发症与护理满意度调查分析
3 讨论
急性胆囊炎作为临床常见病症之一,严重威胁患者生命健康质量[3]。而在采取有效手术治疗的同时,也应该予以患者优质的围术期护理,这样不仅可以提高手术疗效,还能促进患者预后恢复质量。因此本组探究选取我院收治的急性胆囊炎患者,对其进行对照围术期护理,而根据探究结果显示,采取个性化护理的观察组具有更高的临床效果。
平时采取手术疗法治疗急性胆囊炎,具有起效快、预后质量高的优点,但是在治疗期间,也应该重视围术期护理模式的选取。而本组探究中的观察组患者,采取的是我院提出的个性化护理模式,它不仅有效提高了患者术中各项评价指标,还显著降低了并发症发生率,并有效提升了患者护理满意度,具有更高的临床价值。笔者通过分析观察组患者的临床资料,认为个性化围术期护理模式具有以下几点优势:其一,个性化护理是以患者为护理核心,体现了人性化护理理念,是根据不同患者的特点制定的针对性护理模式,具有更高的实用效率;其二,个性化护理不仅完善了常规护理的内容,还加强了细节护理,如不定时进行病情观察,如进行体位护理,如进行饮食指导等;其三,个性化护理有效结合了心理护理,将其贯穿于整个护理环节,这样不仅可以提高患者对护理工作的配合效率,也可以对患者起到开导的作用,使其建立积极向上的治疗心态;其四,个性化护理还根据患者性格特点与病情康复效率,制定了更具针对性的康复计划与出院指导内容,这样可以提高患者对训练内容的接受效率,还可以帮助患者建立健康的生活习惯,因此对保障患者出院后的生活质量有显著价值。
总的来说,采取个性化围术期护理,不仅能够提高急性胆囊炎患者手术疗效,还能促进患者预后质量的稳步提高,具有极高的应用价值,值得临床推广。
参考文献
[1] 马玲.急性胆囊炎患者的围术期护理[J].亚太传统医药,2011,07(4):193-194
[2] 南爱珍.急性胆囊炎患者的围手术期护理[J].中国初级卫生保健,2010,24(12):94-95
[3] 孙雪芬,刘晓健.不同护理干预措施对急性胆囊炎手术感染的效果分析[J].中国基层医药,2013,20(7):1115-1116