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摘要：目的：探索阿德福韦酯治疗乙肝的临床效果及毒副作用。方法：选取我处180例慢性乙肝患者，随机分为1、2、3组，每组60例，分别采取低浓度、中浓度、高浓度状态的阿德福韦酯进行治疗，观察三组患者临床效果与各种毒副作用。结果：第二组、第三组治疗效果明显高于第一组治疗效果，P<0.05。结论：阿德福韦酯用于乙肝患者治疗使用剂量不能高于10mg/d，避免剂量过高造成毒副作用或剂量过低造成疗效不佳。
关键词：阿德福韦酯疗效毒副作用
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.261【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0164-02
所谓乙肝就是由乙肝病毒对患者的肝功能进行感染最终导致患者的肝脏功能收到不同程度的损害。据有关资料显示，近几年来我国的乙肝患者的感染率都在逐年呈不断上涨的趋势。且乙肝具有很强的传播性，其中最直接高效的就要属母婴之间的相互传播了，如及时得不到相应有效的治疗，将会大范围的阻碍我国众多新生儿的健康[1]。当今社会在临床当中能治疗乙肝的相关药物不胜枚举，不同种类的相关药物，其临床方面的显效率以及其产生毒副作用的大小均不尽相同，同种药物在不相同的剂量之下显现的临床治疗效果以及相关毒副作用也不尽相同。我处选用于2012年2月至2013年2月来我处就诊的180例患者作为本院此次临床研究的研究对象，全部采取阿德福韦酯对所有患者进行相关治疗，观察且分析此种药物在其低剂量与中剂量以及高剂量时，它的临床治疗效果和相关毒副作用存在的差异。根据观察探讨现有关结论如下[2]。
1资料与方法
1.1临床相关资料。我处特选择2012年2月至2013年2月在我院进行就诊的180例慢性乙肝患者将其作为临床研究的对象，并且将这180例患者采取随机分组的方式分为1、2、3三个组，各组患者共计60例；1组患者当中男性患者共计38例，女性患者共计22例，其所有患者的年龄均处在13岁～73岁之间，其患者的病程大致为3个月至12年之间不等；B组的患者当中，男性患者共计31例，女性患者共计29例，其患者的年龄大致在5岁～70岁之间，其患者的病程大致为2个月至15年之间不等，C组的患者当中，男性患者共计34例，女性患者共计26例，其患者的年龄段均处在为5岁至74岁之间，其患者的病程大致为4个月至13年之间不等。通过观察三组患者的相关临床资料，发现其不具有差异性（P>0.05)，且所有的患者的相关条件均符合现今我国相关卫生组织对其乙肝的所有临床诊断的标准。在此之间本次实验均已经排除了在肾功能方面出现不全的相关患者[3]。
1.2探究的方法。三组患者均处于空腹对其进行静脉抽血，将采取的患者血液经过离心沉淀，将其血清进行分离。按照试剂说明书进行操作。1组患者我们使其每日服用阿德福韦酯两次，且每次服用的量均为3mg，2组患者我们使其每天服用相关药物两次，剂量均为9mg，3组患者每天服用2次，每次均服用12mg，且连续服用3个月。并观察其三组患者在临床治疗当中所取得的相应效果。
2结果
2.1在讲所有患者经过一个月的相关连续治疗以后，1组与3组的患者所取得的临床治疗效果同Ａ组相比较十分的明显（P<0.05），其相关数据见表1；3组患者的血液中的血清肌酐与其的血清磷的水平明显的药高于2组与1组（P<0.05），其相关数据见表2。
表11、2、3组患者在临床治疗下所取得的相关效果的对比
A组B组C组病毒的阳性28（40%）38（75%）45（80%）病毒的阴性32（60%）22（25%）15（20%）P值0.0430.0390.049X29.2712.213.11表21、2、3组患者在进行相关临床治疗后身体出现毒副症状的对比
1组2组3组女性男性女性男性女性男性血清磷（4.4±0.71）（5.1±0.94）（6.1±9.2）血清肌酐（58.9±7.3）（71.9±11.9）（62.1±5.2）（81.9±10.1）（91.9±9.1）（111.9±11.2）P值0.0520.0500.0423讨论
通过对阿德福韦酯在临床治疗当中对患者的作用可以明显观察到，阿德福韦酯可使乙型肝炎患者的病毒学方面与肝功能方面以其及组织学方面的相关评分均能得到十分有效的改善，能十分有效的延长其的生存期，且无任何显著的不良反应，且长期使用的耐受十分的良好。但阿德福韦酯并不能完全的逆转其肝脏的各种病理方面的改变。且该种药物可通过保护其患者的肝细胞以及减轻其肝损伤以及抑制其肝纤维化方面的形成等，且能发挥其在抗肝纤维化方面，逆转其患者的肝纤维化方面，并改善其患者的肝功能等方面的相应临床效果。此次通过本相关探究可发现，在口服阿德福韦酯之后，能十分有效抑制住乙肝病毒的继续复制，如在持续使用阿德福韦酯治疗其乙肝患者长达3个月之际，三组的所有患者都均会出现相对转阴的状况。且不相同浓度的阿德福韦酯于每位乙肝患者他们的转阴率也是有所不同的，当中，2组和3组他们的转阴率会十分显著高于1组，由此可以得到验证，在治疗时间相同的前提之下，使用相对高浓度剂量的患者，他们的临床效果会相对比较显著。如联系治疗三个月的话，开始对相关患者其的肾功能方面进行评价，会观察到3组的患者当中其血液当中的血清肌酐以及血磷含量会显著的高于1组与2组。由这里可知道，在服用较高浓度的阿德福韦酯会对相关患者造成比较大的毒副作用。相关数据显示当患者服用阿德福韦酯其浓度如果高于10mg/d的时候，发现患者的血液当中的血清肌酐与其的血磷的含量会呈直线的趋势开始上升。此次实验也验证了此结论的猜想。因此，在相关临床的治疗当中，建议采用7～9mg/d的剂量来用以作为患者在临床当中的用药剂量。此种方法具临床推广性。参考文献
[1]邵立明,张少俊.拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的临床效果分析[J].内蒙古中医药,2014,02:75
[2]曹钦.阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化疗效观察[D].湖北中医药大学,2012
[3]王秀英,王艳红.阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化伴肝源性糖尿病的临床效果分析[J].中国医药指南,2012,34:449-450
关键词：阿德福韦酯疗效毒副作用
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.261【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0164-02
所谓乙肝就是由乙肝病毒对患者的肝功能进行感染最终导致患者的肝脏功能收到不同程度的损害。据有关资料显示，近几年来我国的乙肝患者的感染率都在逐年呈不断上涨的趋势。且乙肝具有很强的传播性，其中最直接高效的就要属母婴之间的相互传播了，如及时得不到相应有效的治疗，将会大范围的阻碍我国众多新生儿的健康[1]。当今社会在临床当中能治疗乙肝的相关药物不胜枚举，不同种类的相关药物，其临床方面的显效率以及其产生毒副作用的大小均不尽相同，同种药物在不相同的剂量之下显现的临床治疗效果以及相关毒副作用也不尽相同。我处选用于2012年2月至2013年2月来我处就诊的180例患者作为本院此次临床研究的研究对象，全部采取阿德福韦酯对所有患者进行相关治疗，观察且分析此种药物在其低剂量与中剂量以及高剂量时，它的临床治疗效果和相关毒副作用存在的差异。根据观察探讨现有关结论如下[2]。
1资料与方法
1.1临床相关资料。我处特选择2012年2月至2013年2月在我院进行就诊的180例慢性乙肝患者将其作为临床研究的对象，并且将这180例患者采取随机分组的方式分为1、2、3三个组，各组患者共计60例；1组患者当中男性患者共计38例，女性患者共计22例，其所有患者的年龄均处在13岁～73岁之间，其患者的病程大致为3个月至12年之间不等；B组的患者当中，男性患者共计31例，女性患者共计29例，其患者的年龄大致在5岁～70岁之间，其患者的病程大致为2个月至15年之间不等，C组的患者当中，男性患者共计34例，女性患者共计26例，其患者的年龄段均处在为5岁至74岁之间，其患者的病程大致为4个月至13年之间不等。通过观察三组患者的相关临床资料，发现其不具有差异性（P>0.05)，且所有的患者的相关条件均符合现今我国相关卫生组织对其乙肝的所有临床诊断的标准。在此之间本次实验均已经排除了在肾功能方面出现不全的相关患者[3]。
1.2探究的方法。三组患者均处于空腹对其进行静脉抽血，将采取的患者血液经过离心沉淀，将其血清进行分离。按照试剂说明书进行操作。1组患者我们使其每日服用阿德福韦酯两次，且每次服用的量均为3mg，2组患者我们使其每天服用相关药物两次，剂量均为9mg，3组患者每天服用2次，每次均服用12mg，且连续服用3个月。并观察其三组患者在临床治疗当中所取得的相应效果。
2结果
2.1在讲所有患者经过一个月的相关连续治疗以后，1组与3组的患者所取得的临床治疗效果同Ａ组相比较十分的明显（P<0.05），其相关数据见表1；3组患者的血液中的血清肌酐与其的血清磷的水平明显的药高于2组与1组（P<0.05），其相关数据见表2。
表11、2、3组患者在临床治疗下所取得的相关效果的对比
A组B组C组病毒的阳性28（40%）38（75%）45（80%）病毒的阴性32（60%）22（25%）15（20%）P值0.0430.0390.049X29.2712.213.11表21、2、3组患者在进行相关临床治疗后身体出现毒副症状的对比
1组2组3组女性男性女性男性女性男性血清磷（4.4±0.71）（5.1±0.94）（6.1±9.2）血清肌酐（58.9±7.3）（71.9±11.9）（62.1±5.2）（81.9±10.1）（91.9±9.1）（111.9±11.2）P值0.0520.0500.0423讨论
通过对阿德福韦酯在临床治疗当中对患者的作用可以明显观察到，阿德福韦酯可使乙型肝炎患者的病毒学方面与肝功能方面以其及组织学方面的相关评分均能得到十分有效的改善，能十分有效的延长其的生存期，且无任何显著的不良反应，且长期使用的耐受十分的良好。但阿德福韦酯并不能完全的逆转其肝脏的各种病理方面的改变。且该种药物可通过保护其患者的肝细胞以及减轻其肝损伤以及抑制其肝纤维化方面的形成等，且能发挥其在抗肝纤维化方面，逆转其患者的肝纤维化方面，并改善其患者的肝功能等方面的相应临床效果。此次通过本相关探究可发现，在口服阿德福韦酯之后，能十分有效抑制住乙肝病毒的继续复制，如在持续使用阿德福韦酯治疗其乙肝患者长达3个月之际，三组的所有患者都均会出现相对转阴的状况。且不相同浓度的阿德福韦酯于每位乙肝患者他们的转阴率也是有所不同的，当中，2组和3组他们的转阴率会十分显著高于1组，由此可以得到验证，在治疗时间相同的前提之下，使用相对高浓度剂量的患者，他们的临床效果会相对比较显著。如联系治疗三个月的话，开始对相关患者其的肾功能方面进行评价，会观察到3组的患者当中其血液当中的血清肌酐以及血磷含量会显著的高于1组与2组。由这里可知道，在服用较高浓度的阿德福韦酯会对相关患者造成比较大的毒副作用。相关数据显示当患者服用阿德福韦酯其浓度如果高于10mg/d的时候，发现患者的血液当中的血清肌酐与其的血磷的含量会呈直线的趋势开始上升。此次实验也验证了此结论的猜想。因此，在相关临床的治疗当中，建议采用7～9mg/d的剂量来用以作为患者在临床当中的用药剂量。此种方法具临床推广性。参考文献
[1]邵立明,张少俊.拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的临床效果分析[J].内蒙古中医药,2014,02:75
[2]曹钦.阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化疗效观察[D].湖北中医药大学,2012
[3]王秀英,王艳红.阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化伴肝源性糖尿病的临床效果分析[J].中国医药指南,2012,34:449-450